非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 一线治疗方案
权威癌症研究机构美国国家癌症研究所 (NCI)对非霍奇金淋巴瘤(弥漫性、小细胞、非叶细胞/伯基特淋巴瘤)一线治疗方案:积极的多药方案(利妥昔单抗联合化疗)。
积极的多药方案(利妥昔单抗联合化疗)治疗非霍奇金淋巴瘤 (弥漫性、小细胞、非叶细胞/伯基特淋巴瘤)医学证据
弥漫性、小细胞、非叶细胞/伯基特淋巴瘤的标准治疗通常采用与晚期侵袭性淋巴瘤(如弥漫性大细胞淋巴瘤)相似的侵袭性多药方案。[1-3]不良预后因素包括腹部肿大和血清乳酸脱氢酶升高。
1.在儿童伯基特淋巴瘤中使用的积极联合化疗模式在成人患者中非常成功。超过60%的晚期患者在5年后没有疾病。[3-4]
2.利妥昔单抗已被纳入这些积极的联合化疗方案。一项对363名年龄在16岁至85岁之间的患者进行的非随机、单臂、前瞻性、多中心试验显示,5年无进展生存率为71%,5年总生存率为80%。[2] [证据级别:3iiiA]
参考资料:
[1]Thomas DA, Faderl S, O'Brien S, et al.: Chemoimmunotherapy with hyper-CVAD plus rituximab for the treatment of adult Burkitt and Burkitt-type lymphoma or acute lymphoblastic leukemia. Cancer 106 (7): 1569-80, 2006.
[2]Hoelzer D, Walewski J, Döhner H, et al.: Improved outcome of adult Burkitt lymphoma/leukemia with rituximab and chemotherapy: report of a large prospective multicenter trial. Blood 124 (26): 3870-9, 2014.
[3]Dunleavy K, Pittaluga S, Shovlin M, et al.: Low-intensity therapy in adults with Burkitt's lymphoma. N Engl J Med 369 (20): 1915-25, 2013.
[4]Mead GM, Sydes MR, Walewski J, et al.: An international evaluation of CODOX-M and CODOX-M alternating with IVAC in adult Burkitt's lymphoma: results of United Kingdom Lymphoma Group LY06 study. Ann Oncol 13 (8): 1264-74, 2002.