急性淋巴细胞白血病 (ALL)一线治疗方案
权威癌症研究机构美国国家癌症研究所 (NCI)对急性淋巴细胞白血病 (复发性成人急性淋巴性白血病(ALL ))一线治疗方案:达沙替尼。
达沙替尼治疗急性淋巴细胞白血病 (复发性成人急性淋巴性白血病(ALL ))医学证据
在一项研究中,10 名患者接受了剂量递增的达沙替尼治疗。[1] 其中 7 名患者有完全的血液学反应(<5% 的骨髓原始细胞,外周血细胞计数正常),其中 3 名有完全的细胞遗传学反应。
1.常见的毒性是可逆性骨髓抑制(89%)和胸腔积液(21%)。
2.几乎所有这些患者都在开始使用达沙替尼治疗后的 6 个月内复发。
Ph1阳性ALL患者通常会在复发时服用伊马替尼,因此会出现伊马替尼耐药性疾病。达沙替尼是一种新型酪氨酸激酶抑制剂,对几种不同的伊马替尼耐药BCR-ABL 突变有效,已被批准用于对伊马替尼耐药或不耐受的 Ph1 阳性 ALL 患者。该批准是基于一系列涉及慢性粒细胞白血病患者的试验,其中一项试验包括少数淋巴急变或 Ph1 阳性ALL患者。
参考资料:
[1]Talpaz M, Shah NP, Kantarjian H, et al.: Dasatinib in imatinib-resistant Philadelphia chromosome-positive leukemias. N Engl J Med 354 (24): 2531-41, 2006.