慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 治疗方案
权威癌症研究机构美国国家癌症研究所 (NCI)对慢性淋巴细胞白血病 （对症或进行性慢性淋巴细胞白血病 (CLL) ）治疗方案：BR（苯达莫司汀和利妥昔单抗）和FCR（氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗）。
BR（苯达莫司汀和利妥昔单抗）和FCR（氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗）治疗慢性淋巴细胞白血病 （对症或进行性慢性淋巴细胞白血病 (CLL) ）医学证据
一、德国CLL研究小组将BR与FCR作为需要治疗的CLL患者的一线治疗进行了比较。 [1]
1.在37.1个月的中位随访中，接受FCR的患者的中位PFS更好（55.2 个月对 41.7 个月）（HR，1.64；90% CI，1.31–2.06；P = .001），但有3年OS率无差异（91% 对 92%，不显着）。[1][证据级别：1iiDiii ]
2.在65岁以上的患者中，两组之间的PFS没有差异，但 FCR 比 BR 发生更多感染（3 至 5 级感染，47% 对 27%）。
二、FCR用于IgVH超突变的患者。几项试验将FCR用于需要治疗的IgVH突变患者。超过10年的PFS率超过60%。[2-3][证据级别：3iiiDiii ] 尽管如此，超过10年仍出现晚期复发。
参考资料：
[1]Eichhorst B, Fink AM, Bahlo J, et al.: First-line chemoimmunotherapy with bendamustine and rituximab versus fludarabine, cyclophosphamide, and rituximab in patients with advanced chronic lymphocytic leukaemia (CLL10): an international, open-label, randomised, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Oncol 17 (7): 928-942, 2016.
[2]Thompson PA, Tam CS, O'Brien SM, et al.: Fludarabine, cyclophosphamide, and rituximab treatment achieves long-term disease-free survival in IGHV-mutated chronic lymphocytic leukemia. Blood 127 (3): 303-9, 2016.
[3]Rossi D, Terzi-di-Bergamo L, De Paoli L, et al.: Molecular prediction of durable remission after first-line fludarabine-cyclophosphamide-rituximab in chronic lymphocytic leukemia. Blood 126 (16): 1921-4, 2015.
