慢性粒细胞白血病（CML）治疗方案
权威癌症研究机构美国国家癌症研究所 (NCI)对慢性粒细胞白血病 （慢性期慢性粒细胞白血病（CML））治疗方案：酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 靶向治疗（伊马替尼和尼洛替尼）。
酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 靶向治疗（伊马替尼和尼洛替尼）治疗慢性粒细胞白血病 （慢性期慢性粒细胞白血病（CML））医学证据
已在新诊断的CML患者中评估了对BCR/ABL的效力和选择性高于伊马替尼的TKI。在一项纳入846名患者的随机前瞻性研究中，将尼罗替尼与伊马替尼进行比较，24 个月时的主要分子反应 (MMR) 率为71%和67%，尼罗替尼两剂方案和伊马替尼分别为 44%（P < .0001 for两种比较）。[1][证据级别：1iiDiv ]17名服用伊马替尼的患者（14%）进展为加速期CML或急变危象，但这种进展仅发生在 2 名患者中（<1%，P = . 0003) 和 5 名患者 (1.8%, P = .0089)，分别针对接受两剂尼罗替尼方案的患者。 [1] 接受尼罗替尼治疗的患者的治疗中出现的BCR/ABL突变率低于接受伊马替尼治疗的患者。[2] 一项对 122 名接受尼罗替尼（400mg，每天两次）的患者进行的 II 期研究显示，10年无事件发生中位随访78个月后，生存 (EFS) 率为 85%，10年OS率为88%。[3][证据级别：3iiiD ]
参考资料：
[1]Kantarjian HM, Hochhaus A, Saglio G, et al.: Nilotinib versus imatinib for the treatment of patients with newly diagnosed chronic phase, Philadelphia chromosome-positive, chronic myeloid leukaemia: 24-month minimum follow-up of the phase 3 randomised ENESTnd trial. Lancet Oncol 12 (9): 841-51, 2011.
[2]Hochhaus A, Saglio G, Larson RA, et al.: Nilotinib is associated with a reduced incidence of BCR-ABL mutations vs imatinib in patients with newly diagnosed chronic myeloid leukemia in chronic phase. Blood 121 (18): 3703-8, 2013.
[3]Masarova L, Cortes JE, Patel KP, et al.: Long-term results of a phase 2 trial of nilotinib 400 mg twice daily in newly diagnosed patients with chronic-phase chronic myeloid leukemia. Cancer 126 (7): 1448-1459, 2020.
