信达生物制药集团和礼来制药于2022年4月20日共同宣布,达伯舒®(信迪利单抗注射液)联合化疗一线治疗局部晚期、复发或转移性食管鳞癌的随机、双盲、国际多中心、大型Ⅲ期研究中期分析结果在全球综合顶级四大刊之一《英国医学杂志》(British Medical Journal)[1]上刊登发表。
ORIENT-15[2]研究是一项由北京大学肿瘤医院沈琳教授牵头,在全球79家临床研究中心开展,旨在比较信迪利单抗联合化疗(顺铂+紫杉醇/5-氟尿嘧啶,TP/CF)与安慰剂联合化疗(TP/CF)一线治疗不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞癌(ESCC)患者的疗效和安全性。ORIENT-15研究达到了双重主要研究终点——全人群和PD-L1 CPS≥10人群OS均显著获益。在全人群中,信迪利单抗联合治疗组对比化疗组显著延长了中位OS(16.7月vs. 12.5月,HR=0.63),死亡风险降低了37%;在PD-L1 CPS≥10的患者中,信迪利单抗联合治疗组对比化疗组同样显著延长了中位OS(17.2月 vs. 13.6月,HR=0.64),死亡风险降低了36%。在全人群和PD-1 CPS≥10的患者中,OS曲线均早期分离,并在长期随访中保持稳定,显示信迪利单抗联合化疗能带来长期OS获益。亚组分析显示,使用信迪利单抗联合化疗可以显著延长患者生存,且不受PD-L1表达水平影响。此外,该研究涵盖两种食管鳞癌常用化疗方案,证明信迪利单抗联合不同化疗方案的普遍适用性。
4款已上市PD-1靶向药汇总
1、卡瑞利珠单抗
卡瑞利珠单抗作为恒瑞医药自主研发的PD-1抑制剂,是一种人源化的IgG4单抗,于2019年5月获批上市。卡瑞利珠单抗可与人PD-1受体结合并阻断PD-1/PD-L1通路,恢复机体的抗肿瘤免疫力,从而形成癌症免疫治疗基础。
2019年5月29日,卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)正式获得国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。
2020年3月18日,卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)正式获得国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗。
2020年6月19日,卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)正式获得国家药品监督管理局(NMPA)批准,1. 联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。2. 用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。
2、信迪利单抗
信迪利单抗是信达生物制药(苏州)有限公司自主研发的创新生物药,为全人源化的IgG4单克隆抗体,于2018年12月获国家药品监督管理局(NMPA)批准上市。信迪利单抗能特异性结合T细胞表面的PD-1分子,阻断这条免疫逃逸通路,重新激活T细胞,释放细胞因子杀伤肿瘤细胞。
2018年12月,信迪利单抗注射液首次获国家药品监督管理局(NMPA)批准用于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤。
2021年2月3日,信迪利单抗获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,联合培美曲塞和铂类化疗用于非鳞状非小细胞肺癌(nsqNSCLC)的一线治疗。
3、安尼可(派安普利单抗注射液)
安尼可(派安普利单抗注射液)是正大天晴药业集团和康方生物联合开发的第一个获批上市的创新抗体蛋白药物。作为目前全球唯一采用 IgG1 亚型且经 Fc 段改造的新型 PD-1 单抗,其抗原结合解离速率更慢,晶体结构分析显示具有独特的结合表位,能够持久阻断 PD-1/PD-L1 结合,抗肿瘤作用更强。基于此特点,安尼可®有可能在大 B 细胞淋巴瘤、外周 T 淋巴瘤、NK/T 细胞淋巴瘤等疾病中拥有很好的疗效。
2021年8月5日,安尼可(派安普利单抗注射液)正式获得国家药品监督管理局的批准,用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤成人患者的治疗。
4、特瑞普利单抗(拓益)
特瑞普利单抗(拓益)是由君实生物独立研发的抗PD-1受体的全人源单克隆抗体,于2018年获国家药监局批准上市。特瑞普利单抗可通过封闭T淋巴细胞的PD-1,阻断其与肿瘤细胞表面PD-L1结合,解除肿瘤细胞对免疫细胞的免疫抑制,使免疫细胞重新发挥抗肿瘤细胞免疫作用而杀伤肿瘤细胞。
2018年12月17日,特瑞普利单抗获得国家药监局有条件批准上市,用于既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。
2020年2月19日,特瑞普利单抗注射液第2项适应证获批,用于治疗既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发/转移性鼻咽癌(NPC)。