非霍奇金淋巴瘤（外周T细胞淋巴瘤，非特指型）二线治疗方案-西达本胺，维布妥昔单抗
（一）非霍奇金淋巴瘤（NHL）
1、外周T细胞淋巴瘤，非特指型
外周T细胞淋巴瘤（peripheral T-cell lymphoma，PTCL）是一组起源于胸腺后成熟 T 淋巴细胞的淋巴系统恶性肿瘤。外周T细胞淋巴瘤，非特指型（peripheral T-cell lymphoma，not otherwise specified，PTCL-NOS）在欧美国家占所有NHL 的 7%～10%，亚洲国家发病率明显高于欧美，占所有 NHL的15%～22%。由于其在形态学、免疫学、遗传学和临床表现上都无特异性，所以只有在排除其他独立分型的 T 细胞淋巴瘤后，方能做出 PTCL-NOS 的诊断。
2）治疗
① 治疗原则
PTCL-NOS 本身是一组异质性的疾病，其最佳治疗方案和治疗策略仍在探索中。Ⅰ～Ⅳ期患者首先推荐参加合适的临床试验，或 4～6 个周期化疗±ISRT。对于治疗后达 CR 的患者，可以考虑参加合适的临床试验、HDT/ASCT 或停药观察。复发难治的 PTCL-NOS 患者，亦首先推荐参加临床试验，或应用二线方案及姑息放疗；二线治疗达到 CR 的患者可以考虑 HDT/ASCT 或异基因造血干细胞移植。
② 二线治疗方案
优先参加临床试验。首选推荐的治疗方案包括：西达本胺，维布妥昔单抗（CD30 阳性者），DHAP，DHAX，ESHAP，GDP，GemOX，ICE 等。其他推荐方案包括：苯达莫司汀、吉西他滨、来那度胺或 GVD（吉西他滨，长春瑞滨，脂质体阿霉素）。
参考资料：http://www.nhc.gov.cn/wjw/index.shtml
