慢性髓性白血病（进展期）治疗方案-伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼
（一）慢性髓性白血病（CML）
慢性髓性白血病（chronic myelogenous leukemia, CML）是一种以髓系增生为主的造血干细胞恶性疾病。CML全球的年发病率为（1～2）/10万，占成人白血病总数的 15%～20%，各个年龄组中均可发生；随着年龄增长发病率逐渐增加，中位诊断年龄在亚洲国家偏年轻（40～50 岁），欧美国家年长（55～65 岁），男女比例约 1.4∶1，自然病程为 3～5年，酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor，TKI）的应用使 CML 的病程彻底改观，对于绝大多数患者来说，CML已经成为一种慢性可控制的肿瘤。
CML的疾病过程一般分为 3 个阶段：慢性期（chronic phase，CP）、加速期（accelerated phase，AP）和急变期（blast phase，BP）。
1、进展期患者的治疗
针对AP和BP患者，伊马替尼推荐初始剂量为600mg/d或800mg/d，尼洛替尼为400mg每日2次，达沙替尼为70mg每日2次或140mg每日1次。
关于进展期患者的治疗，分为未曾使用过TKI的和在TKI治疗中由 CP 疾病进展至 AP 或 BP 的 2 种。所有 BP 患者和未获得最佳治疗反应的 AP 患者均应在 TKI 或联合化疗获得反应后推荐异基因造血干细胞移植。
参考资料：http://www.nhc.gov.cn/wjw/index.shtml
