原发性肺癌(Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC))治疗方案
原发性肺癌从病理和治疗角度,肺癌大致可以分为非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)两大类,其中非小细胞肺癌约占 80%~85%,包括腺癌、鳞癌等组织学亚型,其余为小细胞肺癌。
一、非小细胞肺癌的分期治疗模式
1.Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的综合治疗
(1)首选外科手术治疗,包括肺叶切除术加系统性肺门和纵隔淋巴结清扫术,以及部分肺叶切除术加选择性淋巴结清扫术,可采用 电视胸腔镜手术、机器人手术等微创或开胸术式。
(2)对于高龄或低肺功能的部分ⅠA期 NSCLC 患者可以考虑行解剖性肺段或楔形切除术加系统性肺门、纵隔淋巴结清除或采样术。
(3)完全切除的ⅠA、ⅠB期NSCLC患者不推荐常规应用术后辅助化疗、放射治疗及靶向药物治疗等。
(4)切缘阳性的Ⅰ期肺癌推荐再次手术,任何原因无法再次手术的患者,推荐术后联合放疗。
(5)对于有严重的内科合并症、高龄、拒绝手术的患者可采用立体定向放射治疗。
参考资料:http://www.nhc.gov.cn/wjw/index.shtml