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原发性肺癌(超出 T1~2N0的局限期小细胞肺癌(SCLC))治疗方案

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原发性肺癌(超出 T1~2N0的局限期小细胞肺癌(SCLC))治疗方案

原发性肺癌从病理和治疗角度,肺癌大致可以分为非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)两大类,其中非小细胞肺癌约占 80%~85%,包括腺癌、鳞癌等组织学亚型,其余为小细胞肺癌。

一、小细胞肺癌(SCLC)的分期治疗模式

1.超出 T1~2N0的局限期小细胞肺癌(SCLC)

化、放疗联合,达到疾病控制(完全缓解或部分缓解)者,推荐行预防性脑照射。

(1)ECOG PS 0~2 分:优先选择同步化、放疗;如患者无法耐受同步放、化疗,序贯化、放疗也是可行的选择。

(2)SCLC 所致的 ECOG PS 3~4 分:应充分综合考虑各种因素,谨慎选择治疗方案,可考虑单药化疗或减量联合的化疗方案。如果治疗后ECOG PS评分能达到2分以下,可考虑给予序贯放疗,如果ECOG PS评分仍无法恢复至 2 分以下,则根据具体情况决定是否采用胸部放疗。

(3)非肿瘤所致的 ECOG PS 3~4 分:原则上给予最佳支持治疗。

参考资料:http://www.nhc.gov.cn/wjw/index.shtml

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