2种晚期/转移性肾细胞癌(非透明细胞型肾细胞癌)治疗方案-培唑帕尼、替西罗莫司
根据2022年4月3日国家卫健委最新发布的《肾细胞癌诊疗指南》,有关晚期/转移性肾细胞癌(非透明细胞型肾细胞癌)治疗内容如下:
肾细胞癌(Renal cell carcinoma,RCC)是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的80%~90%。肾细胞癌的组织病理类型最常见的为透明细胞癌,其次为乳头状肾细胞癌及嫌色细胞癌,以及集合管癌等少见类型的肾细胞癌。
根据GLOBOCAN2020 全球癌症统计数据,2020年全球肾细胞癌的发病率居恶性肿瘤第14位,低于泌尿系统的前列腺癌及膀胱癌,死亡率居第15位。肾细胞癌年龄标准化发病率在男性为6.1/10万,女性为3.2/10 万。年龄标准化死亡率在男性为4.6/10万,女性为1.8/10万。据2018中国肿瘤登记年报的资料显示,2015年中国肾细胞癌新发病人数占的恶性肿瘤第17位,死亡人数占第18位。中国肾细胞癌发病粗率为 4.02/10万,年龄标准化发病率为2.66/10万;其中男性肾细胞癌发病粗率为5.10/10万,年龄标准化发病率为3.43/10万;女性肾细胞癌发病粗率为2.92/10万,年龄标准化发病率为1.89/10万。
一、非透明细胞型肾细胞癌的系统治疗
1)培唑帕尼
一项意大利的回顾性研究,37例非透明细胞性肾细胞癌患者一线接受培唑帕尼治疗,疾病控制率81%,有效率 27%,中位无进展生存时间和总生存时间分别为15.9 个月和 17.3个月。
2)替西罗莫司
一项回顾性的 ARCC 试验显示替西罗莫司治疗非透明细胞癌,中位生存时间11.6个月,针对MSKCC评分高危组替西罗莫司为Ⅰ类推荐。
参考资料:http://www.nhc.gov.cn/wjw/index.shtml