美国临床肿瘤学会(ASCO)第57届年会,在2021年6月4日(美国东部时间)开幕,荣昌生物在会上通过壁报讨论(PosterDiscussion)、壁报(Poster)等形式公布了中国自主研发的ADC药物维迪西妥单抗多项临床研究的最新数据,该药在尿路上皮癌及乳腺癌领域取得的新突破令人振奋。在有不同程度HER2表达的16个患者中,客观缓解率(ORR)达到100%。
维迪西妥单抗(爱地希)是由荣昌生物研发的中国首个原创抗体偶联(ADC)药物,以肿瘤表面的HER2蛋白为靶点,能精准识别和杀伤肿瘤细胞,在治疗胃癌、尿路上皮癌、乳腺癌等肿瘤的临床试验中均取得了全球领先的临床数据。它是我国首个获得美国FDA、中国药监局突破性疗法双重认定的ADC药物。
目前为止,获得美国FDA批准上市5款HER2靶点靶向药
1、帕妥珠单抗(Perjeta)
帕妥珠单抗(Perjeta)是诺华公司研发的一种重组人源化单克隆抗体,于2012年获得美国食品药品监督管理局FDA批准上市,帕妥珠单抗(Perjeta)可靶向人表皮生长因子受体 2 蛋白 (HER2) 的细胞外二聚化结构域,抑制肿瘤细胞生长和促进细胞凋亡。
2012 年 6 月 8 日,美国FDA 批准 Perjeta(帕妥珠单抗)与赫赛汀(曲妥珠单抗)联合多西他赛化疗用于治疗未接受过抗 HER2 治疗或转移性疾病化疗的 HER2 阳性转移性乳腺癌 (mBC) 患者。
2、曲妥珠单抗透明质酸酶(Herceptin Hylecta)
曲妥珠单抗透明质酸酶(Herceptin Hylecta)是曲妥珠单抗(Trastuzumab)和重组人透明质酸酶(hyaluronidase)组成的复方药物,由罗氏研发,于2019年2月28日获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。Herceptin Hylecta是一种即用型制剂,该新配方结合了抗HER2靶向药物和透明质酸酶(一种内切糖苷酶),这种酶能暂时降解透明质酸、糖胺聚糖或体内天然糖链,以帮助其他注射治疗药物的分散和吸收。
2019年2月28日,Herceptin Hylecta(曲妥珠单抗/透明质酸酶)获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,用于治疗成人HER2过表达的转移性乳腺癌。
3、拉帕替尼
拉帕替尼是由英国葛兰素史克公司研发的乳腺癌靶向治疗新药,是一种酪氨酸激酶抑制剂,于2007年获美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。能有效抑制人类表皮生长因子受体-1(ErbB1)和人类表皮生长因子受体-2(ErbB2)酪氨酸激酶活性,它的独特之处在于可以通过多种途径发挥作用,使乳腺癌癌细胞不能接收到生长所需的信号,从而抑制或杀死肿瘤细胞。而目前在中国,拉帕替尼主要是作为曲妥珠单抗耐药病人的一线治疗用药。
2007年3月13日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Tykerb (lapatinib)与卡培他滨联合使用,用于治疗HER2过度表达的,既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性乳腺癌。
4、玛格妥昔单抗(Margetuximab)
玛格妥昔单抗(Margetuximab)是一款靶向人表皮生长因子受体2(HER2)的单克隆抗体药物,可抑制肿瘤细胞增殖,减少HER2细胞外结构域的脱落并介导抗体依赖性细胞毒性(ADCC)。
2020年12月16日,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Margenza(margetuximab-cmkb)联合化疗方案,用于已接受过2种或多种抗HER2方案治疗、其中至少一种用于治疗转移性疾病的转移性HER2阳性乳腺癌成人患者。
5、阿法替尼(Gilotrif)
阿法替尼(Gilotrif)由勃林格殷格翰研发的一款第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),于2013年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Gilotrif(阿法替尼)是全球首个不可逆EGFR肺癌靶向药物,能阻断癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。与第一代药物相比,Gilotrif(阿法替尼)对相关靶点抑制能力更强,不易产生耐药。
2013年7月12日,美国食品和药物管理局批准Gilotrif(阿法替尼)用于晚期(转移性)非小细胞肺癌(NSCLC)患者,其肿瘤通过FDA批准的试验检测到表达特定类型的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变。