甲状腺癌新药！治疗甲状腺癌4种靶向药汇总

2021年12月16日，权威医学杂志《JAMA Oncology》（影响因子31.777）在线发表阿帕替尼的一项III期临床研究（REALITY） -- 甲磺酸阿帕替尼片治疗局部进展/转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌（RAIR-DTC）患者的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。

研究结果显示，阿帕替尼可显著延长RAIR-DTC患者的PFS和OS，安全性可耐受。推荐阿帕替尼作为RAIR-DTC患者新的标准治疗方案。

甲状腺癌要做什么检查？

甲状腺癌的确诊需要进行，甲状腺肿块的穿刺活检以及病理学检查。明确诊断后需要进行手术治疗，术前需要检查患者的胸片，心电图、心脏彩超、肺功能，以及甲状腺功能五项，以及甲状腺的抗体、甲状腺核素扫描，甲状腺CT等。可以判断甲状腺的功能状态，和甲状腺癌的分期，以及手术方式的选择。

甲状腺癌是甲状腺最常见的一种恶性肿瘤，甲状腺癌的早期是没有明显的不适症状，在肿瘤瘤体体积比较大的时候，患者会出现颈前的肿块，颈前区的隐痛以及吞咽的不适感。如果出现压迫症状，还可以出现声音嘶哑，饮水呛咳、吞咽困难甚至呼吸困难等。

治疗甲状腺癌药物有哪些？

1、Gavreto（普拉替尼）

Gavreto（普拉替尼）由美国罗氏下属公司Blueprint Medicines公司研发的一种强效、高选择性的受体酪氨酸激酶RET抑制剂靶向药物，于2020年9月获得美国食品和药物管理局（FDA）加速批准上市。Gavreto（普拉替尼）可选择性的抑制RET及其下游分子磷酸化，有效抑制表达RE（野生型和多种突变型）的细胞增殖。对RET的选择性与已批准的多激酶抑制剂效果相比有显著提高。

2020年12月1日，美国食品和药物管理局（FDA）加速批准Gavreto（Pralsetinib）用于治疗，需要系统治疗的RET突变型晚期或转移性甲状腺髓样癌（MTC），或需要系统治疗，且放射性碘难治（如果放射性碘适用）的，RET融合阳性晚期或转移性甲状腺癌，12岁及以上的成人和儿童患者。

2、Lenvima（乐卫玛、仑伐替尼）

Lenvima（乐卫玛、仑伐替尼）是日本卫材公司研发的一款多受体酪氨酸激酶抑制剂，2015年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Lenvima（乐卫玛）可抑制血管内皮生长因子受体VEGFR1、2、3的激酶活性外，还可以抑制促血管生纤维细胞生长因子受体FGFR1、2、3和4，以及血小板衍生生长因子受体α（PDGFRα）、KIT和RET等多种激酶，是第三代的抗肿瘤血管生成的靶向药物。

2015年2月13日，美国食品和药物管理局批准（FDA）Lenvima治疗已经接受了放射性碘治疗但其病情仍在进展的进展性分化型甲状腺癌（DTC）患者。

3、卡博替尼（Cabometyx）

卡博替尼（Cabometyx）是由美国Exelixis生物制药公司研发一款口服多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，于2016年获得美国食品药品监督管理局批准上市，卡博替尼(Cabometyx)可靶向抑制抑制 MET、VEGFR-1、-2 和 -3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制血管生成。

2021年9月17日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Cabometyx®（cabozantinib）用于治疗在既往接受血管内皮生长因子受体（VEGFR）靶向治疗和放射性碘难治性或不适合的患者之后病情有所进展的，12岁及以上患有局部晚期或转移性分化型甲状腺癌（DTC）的成人和儿童患者。

4、塞尔帕替尼（Retevmo）

塞尔帕替尼（Retevmo）是由礼来公司研发的一种RET激酶抑制剂，于2020年获美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Retevmo可以抑制野生型RET和多种突变的RET亚型的激酶的活性，帮助阻止癌细胞生长。

2020年5月8日美国食品和药物管理局（FDA）批准了Retevmo用于治疗在RET阳性非小细胞肺癌（NSCLC）过程中发生转移性重排的成年患者的治疗方法，以及12岁及以上需要系统治疗的晚期或转移性RET突变型髓样甲状腺癌（MTC）成人和儿童患者，或需要系统治疗且放射性碘难治的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者的治疗。