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最新13种KIT靶点药物汇总!首个第四线治疗胃肠道间质瘤靶向药获批上市

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Deciphera制药公司于2021年12月21日宣布,英国药品和保健品管理局(MHRA)已批准靶向抗癌药Qinlock(擎乐、ripretinib、瑞派替尼),用于四线治疗胃肠道间质瘤(GIST)成人患者。

在英国,MHRA批准Qinlock,基于关键3期INVICTUS研究主要分析的疗效结果,以及来自INVICTUS研究和1期研究的安全性结果。

Qinlock(瑞派替尼)是Deciphera公司开发的一种酪氨酸激酶开关控制抑制剂,于2020年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。Qinlock(瑞派替尼)通过使用独特的双重作用机制来调节激酶开关和激活环,从而广泛抑制KIT和PDGFRα突变激酶。是第一个第四代靶向药物。

2021年03月30日,Qinlock(瑞派替尼)获国家药品监督管理局批准上市,用于治疗既往接受过包括伊马替尼在内的3种及以上激酶抑制剂治疗的晚期胃肠道间质瘤(GIST)成人患者。

治疗:胃肠道间质瘤

目前为止,已获得美国FDA批准上市KIT靶点药物有哪些?

1、培西达替尼(Turalio)

培西达替尼(Turalio)是由第一三共研发的一款新型口服小分子酪氨酸激酶抑制剂,于2019年8月获得美国FDA批准上市。Turalio(培西达替尼)能够有效抑制集落刺激因子-1受体(CSF1R)、受体酪氨酸激酶(KIT)和FMS样酪氨酸激酶3(FLT3),从而抑制肿瘤细胞的增殖。

2019年8月2日,美国食品和药物管理局批准Turalio(培西达替尼)胶囊用于治疗患有严重的发病率或功能局限性且对手术后的改善无反应的症状性腱鞘膜巨细胞瘤(TGCT)的成年患者。

治疗:腱鞘巨细胞瘤

2、卡博替尼(Cabometyx)

卡博替尼(Cabometyx)是由美国Exelixis生物制药公司研发一款口服多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,于2016年获得美国食品药品监督管理局批准上市,卡博替尼(Cabometyx)可靶向抑制抑制 MET、VEGFR-1、-2 和 -3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性而发挥抗肿瘤作用,杀死肿瘤细胞,减少转移并抑制血管生成。

2016年4月26日,美国食品药品监督管理局FDA批准卡博替尼(Cabometyx)用于治疗既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌(RCC)的患者(二线治疗)。

卡博替尼/卡博替尼片;卡布替尼

Cabozantinib

商品名 Cabometyx/Cabometyx
治疗:肝细胞癌,肾癌,分化型甲状腺癌

3、甲磺酸伊马替尼(伊马替尼)

甲磺酸伊马替尼(伊马替尼)是瑞士诺华公司研发的全球第一个根据肿瘤细胞活动原理研发的一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,可靶向抑制 BCR/ABL,v-Abl,PDGFR,c-kit 激酶活性,于2001获得美国食品药品管理局(FDA)批准上市,世界上第一个成功的靶向治疗药物。

2001年5月10日,伊马替尼获美国食品药品管理局(FDA)批准上市,用于治疗晚期费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病(CML)

2002年2月,FDA通过加速批准途径批准伊马替尼治疗晚期或转移胃肠道间质细胞肿瘤(GIST)。

伊马替尼/甲磺酸伊马替尼片

Imatinib

商品名 格列卫/Gleevec
治疗:胃肠道间质瘤,急性淋巴细胞白血病,慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病),慢性白血病,侵袭性系统性肥大细胞增生症,隆突性皮肤纤维肉瘤,骨髓异常综合征

4、索拉非尼

索拉非尼是由德国拜耳公司研发的一款口服多把点、多激酶抑制剂,于2005年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,索拉非尼可抑制多种细胞内(c-CRAF、BRAF和突变BRAF)和细胞表面激酶(KIT、FLT-3、RET、RET/PTC、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3和PDGFR-ß)。同时抑制于肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成,具有双重的抗肿瘤作用。

2005年12月20日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Nexavar(索拉非尼)用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)或肾癌患者。

2007年11月19日,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Nexavar(索拉非尼)的补充新药申请,用于治疗无法切除的肝细胞癌(HCC)或肝癌患者。

索拉非尼/甲苯磺酸索拉非尼片;索拉菲尼

Sorafenib

商品名 多吉美/Nexavar
治疗:肝细胞癌,肾癌,分化型甲状腺癌

5、达沙替尼

达沙替尼是百时美施贵宝研发的一种口服酪氨酸激酶抑制剂,于2006年获得FDA 批准上市。 达沙替尼是一种强效的、次纳摩尔的BCR-ABL激酶抑制剂,能够抑制BCR-ABL激酶和SRC家族激酶以及许多其他选择性的致癌激酶,包括c-KIT,ephrin(EPH)受体激酶和PDGFβ受体。

2006年6月28日,FDA 批准 Sprycel 用于治疗对先前治疗有耐药性或不耐受的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病 (Ph+ALL) 的成人患者。

2009 年 5 月 26 日,FDA完全批准 Sprycel用于治疗对既往接受过的治疗产生耐药性或不耐受(包括甲磺酸伊马替尼治疗在内)的慢性粒细胞白血病 (CML) 所有阶段(慢性、加速或骨髓或淋巴母细胞期)的成人患者。

达沙替尼/达沙替尼片

Dasatinib

商品名 施达赛/Sprycel
治疗:急性淋巴细胞白血病,慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)

6、Sutent(舒尼替尼

Sutent(舒尼替尼)是由辉瑞公司研发的一款多受体酪氨酸激酶(RTK)的小分子抑制剂,于2006年获得美国食品和药物管理局批准上市。Sutent(舒尼替尼)是一种新型多靶点的口服药物,能够抑制癌细胞生长、阻断肿瘤生长所需血液和营养物质供给。

2006年1月26日,美国食品和药物管理局FDA批准Sutent适用于治疗胃肠道间质瘤(GIST)、罕见胃癌和晚期肾癌患者。

2011年5月20日,美国食品和药物管理局批准Sutent(舒尼替尼)用于治疗不能通过手术切除或已扩散到身体其他部位(转移性)的进行性胰腺神经内分泌癌患者。

舒尼替尼/苹果酸舒尼替尼胶囊

Sunitinib

商品名 索坦/Sutent
治疗:胃肠道间质瘤,肾癌,神经内分泌肿瘤

7、Stivarga(瑞戈非尼

Stivarga(瑞戈非尼)是德国拜耳公司研发的一款口服多激酶抑制剂,于2012年获得美国食品和药物管理局FDA批准上市,Stivarga(瑞戈非尼)可抑制多个蛋白激酶包括RET、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、KIT、PDGFRα、PDGFRβ、FGFR1、FGFR2、TIE2、DDR2、TrkA、Eph2A、RAF-1、BRAF、BRAF V600E、SAPK2、PTK5、Abl和CSF1R等,可阻断肿瘤血管生成、肿瘤形成、肿瘤转移、肿瘤免疫等多种促进癌症生长的酶。

2012年9月27日,美国食品和药物管理局批准Stivarga(瑞戈非尼)用于治疗在既往治疗后疾病进展并扩散到身体其他部位的转移性结直肠癌患者。

2013年2月25日,美国食品和药物管理局扩大了Stivarga(瑞戈非尼)的批准使用范围,用于治疗无法通过手术切除,且对其他治疗方法不再有效的,晚期胃肠道间质瘤(GIST)患者。

瑞戈非尼/瑞戈非尼片;瑞戈菲尼;瑞格菲尼

Regorafenib

商品名 拜万戈/Stivarga
治疗:肝细胞癌,胃肠道间质瘤,结直肠癌

8、帕唑帕尼(培唑帕尼、Pazopanib)

帕唑帕尼(培唑帕尼、Pazopanib)是由葛兰素史克研发的一种可干扰顽固肿瘤存活和生长所需的新血管生成的新型口服血管生成抑制剂,于2009年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。帕唑帕尼可有效抑制抑制 VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、PDGFRα、PDGFRβ、Kit、FGFR1、FGFR3,是一个以抗血管生成为主的、小分子、口服的多靶点抑制剂。

2009 年 10 月 20 日,FDA批准 Votrient (Pazopanib) 用于治疗晚期肾细胞癌 (RCC) 患者,这是一种肾癌。

2012 年 4 月 26 日,FDA批准 Votrient(帕唑帕尼)用于治疗先前接受过化疗的晚期软组织肉瘤患者。 软组织肉瘤是一种始于肌肉、脂肪、纤维组织和其他组织的癌症。

培唑帕尼/培唑帕尼片;帕唑帕尼

Pazopanib

商品名 维全特/Votrient
治疗:肾癌,软组织肉瘤

9、Lenvima(乐卫玛、仑伐替尼)

Lenvima(乐卫玛、仑伐替尼)是日本卫材公司研发的一款多受体酪氨酸激酶抑制剂,2015年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Lenvima(乐卫玛)可抑制血管内皮生长因子受体VEGFR1、2、3的激酶活性外,还可以抑制促血管生纤维细胞生长因子受体FGFR1、2、3和4,以及血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα)、KIT和RET等多种激酶,是第三代的抗肿瘤血管生成的靶向药物。

2015年2月13日,美国食品和药物管理局批准(FDA)Lenvima治疗已经接受了放射性碘治疗但其病情仍在进展的进展性分化型甲状腺癌(DTC)患者。

仑伐替尼/乐伐替尼;甲磺酸仑伐替尼

Lenvatinib

商品名 乐卫玛/Lenvima
治疗:肝细胞癌,肾癌,晚期子宫内膜癌,分化型甲状腺癌

10、Ayvakit(阿伐替尼

Ayvakit(阿伐替尼)是由Blueprint Medicines公司研发的口服高特异性KIT和PDGFRA激酶抑制剂,于2020年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Ayvakit(阿伐替尼)是第一个被批准用于胃肠道间质瘤(GIST)的精准疗法,也是第一个对PDGFRA基因18号外显子突变型GIST具有高活性的药物。

2020年1月9日,Ayvakit获得美国FDA批准上市,用于治疗且具有血小板衍生的生长因子受体α(PDGFRα)外显子18突变(包括D842V突变)的,不可切除或转移性胃肠道间质瘤(GIST)的成年患者。Ayvakit也是第一个被批准用于GIST的精准疗法,也是唯一一种对PDGFRA基因18号外显子突变型GIST具有高活性的药物。

治疗:胃肠道间质瘤,系统性肥大细胞增生症

11、Rydapt(米哚妥林

Rydapt(米哚妥林)是诺华公司研发的一款口服多靶向激酶抑制剂,于获得美国食品药品管理局(FDA)批准上市。Rydapt(米哚妥林)能够抑制FLT3、KIT、PDGFRα/β、VEGFR2等激酶活性抑制细胞增殖和诱导肿瘤细胞凋亡,是第一款靶向治疗与化疗联用治疗急性骨髓性白血病的靶向疗法,也是25年来白血病治疗的首个重大突破。

2017年4月28日,Rydapt(米哚妥林)获得美国FDA批准上市,与化疗联合使用,用于治疗新诊断为FLT3阳性的急性髓系白血病(AML)的成人患者。

米哚妥林/米哚妥林胶囊

Midostaurin

商品名 雷德帕斯/Rydapt
治疗:急性髓性白血病,系统性肥大细胞增生症

12、卡博替尼(Cabometyx)

卡博替尼(Cabometyx)是由美国Exelixis生物制药公司研发一款口服多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,于2016年获得美国食品药品监督管理局批准上市,卡博替尼(Cabometyx)可靶向抑制抑制 MET、VEGFR-1、-2 和 -3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性而发挥抗肿瘤作用,杀死肿瘤细胞,减少转移并抑制血管生成。

2016年4月26日,美国食品药品监督管理局FDA批准卡博替尼(Cabometyx)用于治疗既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌(RCC)的患者(二线治疗)。

2017年12月19日,美国食品和药物管理局(FDA)批准批准卡博替尼(Cabometyx)扩大晚期肾细胞癌(RCC)患者适应症,用于先前未经治疗的晚期肾细胞癌(RCC)患者一线治疗。

卡博替尼/卡博替尼片;卡布替尼

Cabozantinib

商品名 Cabometyx/Cabometyx
治疗:肝细胞癌,肾癌,分化型甲状腺癌

13、Iclusig(普纳替尼)

Iclusig(普纳替尼)是武田公司开发的一款三代口服多靶点BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),于2012年获美国食品药品管理局(FDA) 加速批准上市。对于难治性的慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)患者,尤其有T315I突变的患者来说,Iclusig成为非常重要的临床选择。

2012年12月14日,美国食品药品管理局(FDA) 加速批准Iclusig上市,用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)成人患者及费城染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病(ALL)。

治疗:急性淋巴细胞白血病,慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)

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