恶性甲状腺肿瘤能治愈吗?
恶性甲状腺肿瘤可以有机会治愈,恶性的甲状腺肿瘤也叫甲状腺癌。甲状腺癌分成很多类型,最常见的是甲状腺乳头状癌,还有一部分滤泡性腺癌和未分化癌,还有髓样癌等这些类型。
甲状腺癌不管是哪一种类型,跟其他的恶性肿瘤一样,只要能够早期的发现并及时的进行规范的治疗,很大一部分还是有很好的治愈可能,特别是甲状腺乳头状癌,大概占甲状腺癌的90%,这个病本身生长比较缓慢,恶性程度比较低,如果进行规范的治疗,配合术后的 tsh抑制治疗,治愈率可以高达90%,所以治愈的可能性非常大。如果发现有甲状腺癌以后,建议要及时的进行规范化的治疗,通过规范的治疗,能够得到很好的治疗效果。
甲状腺癌
靶向药物:达拉非尼、安罗替尼、卡博替尼、曲美替尼、塞尔帕替尼、索拉非尼...
最新5种已上市治疗甲状腺癌抑制剂靶向药大全
1、达拉非尼(Tafinlar)
达拉非尼(Tafinlar)是由葛兰素史克公司研发的一款强效和选择性BRAF激酶抑制剂,于2013年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。达拉非尼(Tafinlar)能够靶向的抑制BRAF V600基因突变型的BRAF激酶,抑制肿瘤的细胞生长。
达拉非尼(Tafinlar)的用法用量
术前用药
间变性甲状腺癌(甲状腺未分化癌)
在开始使用达拉非尼和Mekinist治疗之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E突变。FDA批准的检测ATC中BRAF V600E突变的试验目前尚不可用。
2、普拉替尼(Gavreto)
普拉替尼(Gavreto)由美国罗氏下属公司Blueprint Medicines公司研发的一种强效、高选择性的受体酪氨酸激酶RET抑制剂靶向药物,于2020年9月获得美国食品和药物管理局(FDA)加速批准上市。Gavreto(普拉替尼)可选择性的抑制RET及其下游分子磷酸化,有效抑制表达RE(野生型和多种突变型)的细胞增殖。对RET的选择性与已批准的多激酶抑制剂效果相比有显著提高。
普拉替尼(Gavreto)的用法用量
病人选择
选择接受Gavreto治疗的患者要根据存在RET基因融合(NSCLC或甲状腺癌)或RET基因突变(MTC)。
转移性甲状腺癌
Gavreto的推荐剂量为400mg,每日一次,空腹状态下口服(服用Gavreto前至少2小时以及服用本品后至少1小时请勿进食)。持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
如果漏服Gavreto,应在当天尽快补服。在第二天重新恢复常规日剂量服药计划。
如果在服用Gavreto后发生呕吐请勿补服额外剂量,但可按计划继续服用下个剂量。。
甲状腺髓样癌
Gavreto的推荐剂量为400mg,每日一次,空腹状态下口服(服用Gavreto前至少2小时以及服用本品后至少1小时请勿进食)。持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
如果漏服Gavreto,应在当天尽快补服。在第二天重新恢复常规日剂量服药计划。
如果在服用Gavreto后发生呕吐请勿补服额外剂量,但可按计划继续服用下个剂量。
3、曲美替尼
曲美替尼由葛兰素史克(GlaxoSmithKline, GSK)公司研发,是一种具有抗癌活性的MEK抑制剂药物,抑制MEK1和MEK2,于2013年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Ras/Raf/MEK/ERK信号级联通路的异常与肿瘤密切相关,如BRAFV600的突变导致该通路持续性激活,曲美替尼主要通过对MEK蛋白的作用,影响MAPK信号通路,抑制细胞增殖。
曲美替尼的用法用量
转移性甲状腺癌
曲美替尼的推荐剂量是 2 mg,口服,每天一次,间隔大约 24 小时服用一次剂量,至少饭前 1 小时或饭后 2 小时服用 ,服用下一剂曲美替尼的 12 小时内不要补服漏服的曲美替尼。 与Dabrafenib 联用,持续用药直至疾病复发或不可接受的毒性。 (开始用曲美替尼治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E突变。)
4、乐卫玛(Lenvima)
乐卫玛(Lenvima)是日本卫材公司研发的一款多受体酪氨酸激酶抑制剂,2015年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Lenvima(乐卫玛)可抑制血管内皮生长因子受体VEGFR1、2、3的激酶活性外,还可以抑制促血管生纤维细胞生长因子受体FGFR1、2、3和4,以及血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα)、KIT和RET等多种激酶,是第三代的抗肿瘤血管生成的靶向药物。
乐卫玛(Lenvima)的用法用量
重要剂量信息
减少某些肾或肝损害患者的剂量。
每天同一时间服用乐卫玛一次,无论是否进食。如果错过了某一剂量且不能在12小时内服用,则跳过该剂量,并在正常给药时间服用下一剂量。
分化型甲状腺癌
乐卫玛的推荐剂量为每次24 mg,每日一次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
5、索拉非尼
索拉非尼是由德国拜耳公司研发的一款口服多把点、多激酶抑制剂,于2005年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,索拉非尼可抑制多种细胞内(c-CRAF、BRAF和突变BRAF)和细胞表面激酶(KIT、FLT-3、RET、RET/PTC、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3和PDGFR-ß)。同时抑制于肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成,具有双重的抗肿瘤作用。
索拉非尼的用法用量
分化型甲状腺癌
索拉非尼推荐的剂量为每次400毫克,每日两次,不进食(至少饭前1小时或饭后2小时),直到患者不再因治疗而出现临床症状或出现不可接受的毒性。