慢性白血病能治好吗?
慢性白血病的分为慢性髓细胞白血病或者叫慢性粒细胞白血病,慢性淋巴细胞白血病,还有其他少见类型的白血病,慢性白血病能否治好取决于不同的疾病类型。 比如慢性粒细胞白血病,以前没法根治,生存期只有三年,但是现在有酪氨酸激酶抑制剂为代表的新型靶向药物,对慢性淋巴细胞白血病的很多病人可以达到长期缓解,甚至变成慢性疾病,而不是完全致命性的疾病。 慢性淋巴细胞白血病原则上是很难根治的,但是生存期特别长,是一个非常惰性的过程,有的人长达十年都不需要治疗,只有在疾病进展的时候才需要进行治疗,现在的药物还不能根治这个疾病,但是已经有很多的靶向药物可以使这个疾病得到非常好的控制,而且安全性也非常好。 所以慢性的白血病总体来讲,疗效都是不错的,但是发展非常缓慢。
白血病
靶向药物:奥雷巴替尼、奥布替尼、艾伏尼布、奥妥珠单抗、奥加伊妥珠单抗、氟马替尼...
最新汇总|已获批上市治疗白血病靶向药
1、奥妥珠单抗
奥妥珠单抗是罗氏公司研发的首个糖基化的II型抗CD20单克隆抗体,于2013年获美国食品和药物管理局批准上市,能靶向B细胞表面的CD20分子,直接诱导B细胞死亡。
奥妥珠单抗的用法用量
慢性淋巴细胞性白血病
用药前予以患者糖皮质激素,醋氨酚和抗组胺药物。
用药前稀释,静脉输注,不可静脉推注。
建议治疗6个疗程(28天一个疗程)
Gazyva推荐剂量为第1个疗程的第1天予以100mg,第2天予以900mg;第8天和第15天予以1000mg;第2至6个疗程的第1天予以1000mg。
如果错过了计划剂量,尽快补药并调整给药计划,以保持剂量之间的时间间隔。未完成第1疗程第1天剂量的患者可以继续使用第1疗程第2天剂量。
2、Venclexta(维奈克拉)
Venclexta(维奈克拉)是艾伯维和罗氏集团成员基因泰克公司共同研发的一款B细胞淋巴瘤2(BCL-2)抑制剂,于2016年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,主要针对肿瘤细胞的凋亡途径产生作用,是目前全球唯一获批上市的BCL-2选择性抑制剂。
Venclexta(维奈克拉)的用法用量
重要安全信息
评估患者特定因素肿瘤溶解综合征(TLS)的风险水平,并在第一次服用Venclexta之前为患者提供预防性水合作用和抗高尿酸血症药物,以降低TLS的风险。
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
Venclexta的剂量在前5周开始递增给药。5周递增给药计划旨在逐渐减少肿瘤负担(去角质化)并降低TLS的风险。
Venclexta 5周剂量递增计划:
根据5周递增给药计划,每天口服一次,达到400 mg的推荐剂量,
第1周:20 mg
第2周:50 mg
第3周:100 mg
第4周:200 mg
第5周及以后:400 mg
CLL/SLL在Venclexta的前4周根据递增给药计划由启动包装提供。400毫克的剂量是使用瓶装的100毫克片剂来实现。
3、Imbruvica(伊布替尼)
Imbruvica(伊布替尼)由艾伯维公司与强生公司联合开发和商业化的一款激酶抑制剂靶向药物,Imbruvica(伊布替尼)是全球第一个布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)不可逆抑制剂,通过抑制肿瘤细胞复制和转移所需的BTK发挥抗癌作用。
Imbruvica(伊布替尼)的用法用量
慢性淋巴细胞性白血病
Imbruvica 适用于治疗患有慢性淋巴细胞白血病 (CLL)的成人患者。
伴随17号染色体缺失的慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤
适用于治疗具有 17p 缺失的慢性淋巴细胞白血病(CLL)的成年患者。
4、Tasigna(尼洛替尼)
Tasigna(尼洛替尼)由诺华公司开发,是一种BCR-ABL酪氨酸激酶(TKI)抑制剂,于2007年获美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。这是一种新型的靶向肿瘤治疗药物,对产生格列卫(伊马替尼)耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病(CML)患者疗效显著。
Tasigna(尼洛替尼)的用法用量
慢性髓性白血病
新诊断为Ph+CML-CP的成人和儿童患者
Tasigna适用于年龄大于或等于1岁的成人和儿童患者,这些患者在慢性期新诊断为费城染色体阳性慢性髓系白血病(Ph+CML)。
5、达沙替尼
达沙替尼是百时美施贵宝研发的一种口服酪氨酸激酶抑制剂,于2006年获得FDA 批准上市。 达沙替尼是一种强效的、次纳摩尔的BCR-ABL激酶抑制剂,能够抑制BCR-ABL激酶和SRC家族激酶以及许多其他选择性的致癌激酶,包括c-KIT,ephrin(EPH)受体激酶和PDGFβ受体。
达沙替尼的用法用量
慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)
成人患者
Sprycel(达沙替尼)用于治疗新诊断的处于慢性期的费城染色体阳性 (Ph+) 慢性粒细胞白血病 (CML) 。
Sprycel(达沙替尼)用于治疗对包括伊马替尼在内的先前治疗有白耐药性或不耐受的慢性、加速或髓系或淋巴母细胞期费城染色体阳性 (Ph+) 慢性粒细胞白血病 (CML)。
1岁及以上的儿童患者
Sprycel(达沙替尼)用于治疗处于慢性期的费城染色体阳性 (Ph+) 慢性粒细胞白血病 (CML) 。