阿帕替尼(Apatinib、甲磺酸阿帕替尼片)
阿帕替尼(Apatinib、甲磺酸阿帕替尼片)是恒瑞医药历时10年研发的具有自主知识产权的国家1.1类创新药,于2014年10月获批上市。阿帕替尼是血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)的小分子酪氨酸激酶抑制剂,通过高度选择性竞争细胞内VEGFR-2的ATP结合位点,阻断下游信号转导,抑制酪氨酸激酶的生成从而抑制肿瘤组织新血管的生成,最终达到治疗肿瘤的目的。
制剂与规格:片剂:0.25g、0.375g、0.425g
适应证:既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者,且患者接受阿帕替尼治疗时一般状况良好。
合理用药要点:
1.药品说明书推荐剂量为850mg,每天一次。对于体力状态评分ECOG≥2、四线化疗以后、胃部原发癌灶没有切除、骨髓功能储备差、年老体弱或瘦小的女性患者,为了确保患者的安全性和提高依从性,可以适当降低起始剂量,先从250mg开始服药,服用1~2周后再酌情增加剂量。
2.使用过程中出现3~4级不良反应时,建议暂停用药,并对症处理,待症状缓解恢复到1级以内,随后降低剂量服用。
3.用药期间必须特别关注血压升高、蛋白尿、手足皮肤反应、出血、心脏毒性、肝脏毒性等不良反应。
4.慎与延长QTc间期的药物同时使用。
呋喹替尼效果好吗免疫联合靶向治疗已经在其他瘤种的治疗中看到了希望,这种治疗方式是否能在胃肠道肿瘤中得到很好的结果?值得探索。实际上很多中国的学者还在进一步做这方面的研究,包括在一般情况比较好的患者中以呋喹替尼联用免疫治疗,甚至加上单药的化疗,以进一步提高疗效。我们自己也开展了一项临床研究,以呋喹替尼联合免疫治疗,再加上SBRT,以期提高这部分晚期患者的治疗效果。基于呋喹替尼的联合治疗探索仍在继续,...
阿帕替尼适应症自研PD-1单抗药物卡瑞利珠单抗相继拿下经典霍奇金淋巴癌、肝癌、非小细胞肺癌及食管鳞癌四个适应症,适应症获批数量在中国仅次于K药,2020年上半年销售额超20亿元,稳坐中国创新药市场“一哥”宝座。多个创新药联合疗法进入临床后期,在肿瘤领域创新药布局全面的优势正逐步凸显。阿帕替尼+卡瑞利珠单抗一线治疗NSCLC、阿帕替尼+白蛋白紫杉醇+卡瑞利珠单抗治疗三阴乳腺癌、阿帕替尼+卡瑞利珠单抗...
权威医学杂志《JAMA Oncology》在2021年12月16日,,在线发表阿帕替尼的一项III期临床研究(REALITY) -- 甲磺酸阿帕替尼片治疗局部进展/转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)患者的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。研究结果显示,阿帕替尼可显著延长RAIR-DTC患者的PFS和OS,安全性可耐受。推荐阿帕替尼作为RAIR-DTC患者新的标准治疗方案。...
2021年12月16日,权威医学杂志《JAMA Oncology》(影响因子31.777)在线发表阿帕替尼的一项III期临床研究(REALITY) -- 甲磺酸阿帕替尼片治疗局部进展/转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)患者的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。研究结果显示,阿帕替尼可显著延长RAIR-DTC患者的PFS和OS,安全性可耐受。推荐阿帕替尼作为RAIR-DTC患...
参考资料:http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202112/0fbf3f04092b4d67be3b3e89040d8489.shtml