肝癌的治疗方法有哪些？2021年肝癌的治新疗法

肝癌的治疗方法有哪些？

肝癌的治疗是以手术为主的综合治疗。选择治疗方案时要根据肝癌肿瘤的大小，部位，肝脏功能的程度、患者的身体状态、经济条件等综合考虑。治疗方式包括以下几方面。

手术治疗也是治疗肝癌的首选方法，也是最有效的方法。手术方式包括传统的开腹肝切除术及微创腹腔镜肝切除术，能够完整切除肝脏肿瘤组织，达到根治的目的。近期开展的腹腔镜技术带来了创伤小，恢复快而且效果能够等同于传统开腹肝切除的疗效，开展得越来越广泛。对于部分患者而言，肝移植也是一个方法。

介入治疗是非手术治疗的首选方法。介入治疗简单来讲就是经过股动脉插管一直到肝动脉，注入栓塞剂和抗癌药进行化疗栓塞。这个方法的好处是可以在阻塞肿瘤滋养血管的同时应用化疗药物来进行精确打击，避免了全身化疗的诸多副作用。

还有全部消融方法，包括射频消融、微波消融、冷冻消融等。局部消融治疗适用于单发肿瘤直径小于5公分，或肿瘤结节不超过3个，最大肿瘤直径小于3公分，无血管或者胆管以及其他邻近脏器的侵犯及远处转移。

此外，肝癌的治疗方法还有很多，比如靶向药物治疗，放射治疗，免疫治疗等。随着生物医学、影像医学、介入医学及外科技术的飞速发展，越来越多的临床技术及药物应用于肝癌的治疗，肝癌患者的生存时间也在不断延长，患者应当保持信心，积极配合医生的治疗。

最新的肝癌药物有哪些？

1、Stivarga（瑞戈非尼）

Stivarga（瑞戈非尼）是德国拜耳公司研发的一款口服多激酶抑制剂，于2012年获得美国食品和药物管理局FDA批准上市，Stivarga（瑞戈非尼）可抑制多个蛋白激酶包括RET、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、KIT、PDGFRα、PDGFRβ、FGFR1、FGFR2、TIE2、DDR2、TrkA、Eph2A、RAF-1、BRAF、BRAF V600E、SAPK2、PTK5、Abl和CSF1R等，可阻断肿瘤血管生成、肿瘤形成、肿瘤转移、肿瘤免疫等多种促进癌症生长的酶。

2017年12月12日，瑞戈非尼(拜万戈)被中国国家药品监督管理局(CFDA)批准，适用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者。

2、卡博替尼（Cabometyx）

卡博替尼（Cabometyx）是由美国Exelixis生物制药公司研发一款口服多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，于2016年获得美国食品药品监督管理局批准上市，卡博替尼(Cabometyx)可靶向抑制抑制 MET、VEGFR-1、-2 和 -3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制血管生成。

2019年1月14日，美国食品药品监督管理局FDA批准卡博替尼（Cabometyx）用于既往接受过索拉非尼(Sorafenib)医治的肝癌的患者（二线治疗）。

3、Tecentriq（阿替利珠单抗）

Tecentriq（阿替利珠单抗）是罗氏研发的一种人源化单克隆抗体，作为程序性细胞死亡配体（PD-L1）阻断剂，于2016年获得美国食品药品监督管理局FDA批准上市。Tecentriq（阿替利珠单抗）能与肿瘤细胞上的PD-L1结合，并阻断其与T细胞及抗原递呈细胞PD-1的相互作用，从而解除PD-1介导的免疫抑制，促进T细胞攻击肿瘤细胞。

2020 年 5 月 29 日，美国FDA批准 Tecentriq（Atezolizumab）与Avastin（贝伐珠单抗）联合用于治疗既往未接受过全身治疗的不可切除或转移性肝细胞癌 (HCC) 患者。

4、Lenvima（乐卫玛、仑伐替尼）

Lenvima（乐卫玛、仑伐替尼）是日本卫材公司研发的一款多受体酪氨酸激酶抑制剂，2015年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Lenvima（乐卫玛、仑伐替尼）可抑制血管内皮生长因子受体VEGFR1、2、3的激酶活性外，还可以抑制促血管生纤维细胞生长因子受体FGFR1、2、3和4，以及血小板衍生生长因子受体α（PDGFRα）、KIT和RET等多种激酶，是第三代的抗肿瘤血管生成的靶向药物。

2018年8月16日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Lenvima（lenvatinib）用于不可切除肝细胞癌（HCC）患者的一线治疗。