卵巢癌怎么治疗？2021年卵巢癌的新疗法

什么是卵巢癌？

卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病，原发于输卵管和腹膜的恶性肿瘤临床特征和治疗模式和卵巢癌相似，经常也统称为卵巢癌。

卵巢癌可发生于任何年龄，不易发现，晚期病变的症状不典型。治疗采用以手术为主的综合治疗方案，治疗后复发率高，预后与肿瘤病理类型、分期、治疗方案、患者个体等多方面因素有关。

卵巢癌早期病变常无症状，不易发现，晚期病变的症状不典型。治疗采用以手术为主的综合治疗方案，治疗后复发率高，预后与肿瘤病理类型、分期、治疗方案、患者个体等多方面因素有关。

卵巢癌目前病因尚未完全明确，可能与遗传、激素、妇科疾病、生育因素、环境和生活因素等有关。

卵巢癌怎么治疗？

一般来说卵巢癌的治疗以手术为主，术后再进行化疗辅助治疗。卵巢癌的手术叫细胞减灭术，就是把原发瘤以及转移的肿瘤一并切除，把卵巢癌的淋巴转移也清除。在手术治疗方面，治疗的难点在于治疗方案的制定和切除范围的大小。

对于早期卵巢癌，患者如果比较年轻并且希望保留生育功能，可进行保留生育功能的分期手术，也就是将患癌的一侧卵巢切除，保留子宫和对侧卵巢。术后需要3~6个疗程的辅助化疗。

而对于晚期卵巢癌患者，如果癌细胞已经扩散，肿块特别大，腹水也很多，那就不适合直接进行手术治疗，需要先接受2~3个疗程的新辅助化疗。缩减肿瘤病灶之后再进行彻底手术。手术治疗之后，患者一般需要再进行3-5个疗程的化疗。

另外，卵巢癌容易复发，患者出院后还应注意定期随访。

最新的卵巢癌药物有哪些？

1、Avastin（贝伐珠单抗）

Avastin（贝伐珠单抗）是由罗氏（Roche）研发的一款人源化单克隆抗体IgG1，是一种血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂。Avastin（贝伐珠单抗）于2004年获得美国食品药品管理局（FDA）批准上市，可靶向的与肿瘤血管内皮生长因子结合，抑制肿瘤血管生成，从而将肿瘤的给养切断，达到阻止肿瘤生长的目的。

2014年11月14日, FDA 批准Avastin（贝伐珠单抗）联合化疗治疗对铂类药物产生耐药性的卵巢癌复发患者。

2、Lynparza（奥拉帕利）

Lynparza（奥拉帕利）是阿斯利康和默沙东合作开发一种首创口服多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，于2014年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Lynparza（奥拉帕利）科抑制PARP1、PARP2 和 PARP3，利用肿瘤DNA损伤修复（DDR）途径的缺陷优先杀死癌细胞，这种作用模式让Lynparza更有能力治疗有DNA损伤修复缺陷的肿瘤。

2014年12月19日，Lynparza（奥拉帕利）获美国FDA批准上市，成为全球获批的首个PARP抑制剂，用于治疗与BRCA 基因缺陷相关（经 FDA 批准的测试检测到）的晚期卵巢癌。

3、Rubraca（芦卡帕尼）

Rubraca（芦卡帕尼）是有辉瑞公司研发的一款口服多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶PARP酶抑制剂药物，于2016年获得美国食品药物管理局（FDA）批准上市。Rubraca（芦卡帕尼）可靶向抑制PARP1、PARP2、PARP3，利用DNA修复途径的缺陷，优先杀死癌细胞。

2016年12月19日，Rubraca（芦卡帕尼）获得美国食品药物管理局（FDA）加速批准治疗接受了两种或两种以上的化疗的，且具有FDA批准的伴随诊断试验确定的特定基因BRCA基因突变的晚期卵巢癌患者。

4、尼拉帕利

尼拉帕利是由Tesaro公司研发的一种口服多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）1/2抑制剂，于2017年获美国FDA批准上市，是继“Olaparib（奥拉帕尼）、Rucaparib”之后FDA批准的第三个PARP抑制剂,为卵巢癌的治疗增加了新的选择。

2017年3月，美国FDA批准尼拉帕尼用于对铂类化疗有完全或部分反应的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗。