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胆管癌怎么治疗?2021年胆管癌的靶向药新疗法

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什么是胆管癌?

胆管癌(carcinoma of bile duct)是指来源于胆管上皮细胞的肝胆系统恶性肿瘤。

胆管癌占全身肿瘤的1%以下,所有消化道肿瘤的约3%。胆管癌具有明显的地域性,欧洲、美国和澳大利亚胆管癌的发病率较低,肝吸虫感染多发地区如泰国、中国和韩国发病率则明显增高。胆管癌多发于50~70岁人群,男女比例约为1.4:1。

目前,关于胆管癌的确切病因尚未清楚。

胆管细胞癌

靶向药物:艾伏尼布、英菲格拉替尼、培米替尼

胆管癌怎么治疗?

如果发现的比较早,做了根治性的手术切除,手术以后又能够接受比较高强度的化疗或者是放疗,甚至是免疫、靶向治疗等其他辅助治疗往往患者的复发率会比较低,远期的治疗效果很好。但是对于那些发现的时候比较晚,没有办法接受手术治疗或者是术后病理提示存在较多的淋巴结转移,甚至是有切缘阳性的患者,在术后即使做了很高强度的辅助处理,还是存在比较高的复发转移的概率。而对于晚期肿瘤,如果只是做了减黄的处理,患者的远期治疗效果就非常不理想,最终会因为肿瘤的进展而导致死亡。

胆管癌是恶性程度比较高的一类疾病,对于胆管癌的治疗效果主要取决于发现时候胆管癌所处的阶段,以及所采取的治疗方式。

最新的胆管癌药物有哪些?

1、Tibsovo(艾伏尼布

Tibsovo(艾伏尼布)是由Agios公司研发的一款口服、靶向异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)小分子抑制剂,于2018年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,Tibsovo是首个也是唯一一种针对IDH1酶的口服靶向药物。

2021年8月25日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Tibsovo(艾伏尼布)用于治疗先前接受过治疗的成年患者,FDA批准的试验检测到的具有IDH1突变的局部晚期或转移性胆管癌。Tibsovo是第一个也是唯一一个被批准用于先前治疗的IDH1突变胆管癌患者的靶向治疗。

艾伏尼布/艾伏尼布片

Ivosidenib

商品名 Tibsovo/Tibsovo
治疗:急性髓性白血病,胆管癌

2、Truseltiq(英菲格拉替尼

Truseltiq(英菲格拉替尼)是一款创新、口服、ATP竞争性的FGFR1-3酪氨酸激酶抑制剂,于2021年5月21日美国FDA批准上市。Truseltiq通过选择性结合和抑制FGFR活动阻断下游信号级联,减少癌细胞增殖,诱导肿瘤细胞死亡。

2021年05月28日,美国FDA加速批准了Truseltiq,用于既往接受过治疗的、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌成人患者,这些患者存在成纤维细胞生长因子受体 2 (FGFR2) 融合或重排。

英菲格拉替尼/英菲格拉替尼胶囊

Infigratinib

商品名 Truseltiq/Truseltiq
治疗:胆管癌

3、Pemazyre(培米替尼

Pemazyre(培米替尼)是Incyte公司研发的一款成纤维细胞生长因子受体(FGFR)激酶抑制剂靶向药物,于2020年4月获得美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准上市。Pemazyre(培米替尼)通过抑制肿瘤细胞中的FGFR激酶而阻止肿瘤的生长和扩散。是第一个也是唯一一个获美国FDA批准用于治疗胆管癌的靶向药物。

2020年4月17日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准通过Pemazyre(培米替尼)的上市,用于治疗先前接受过治疗的,存在成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)基因融合或重排的,无法切除的局部晚期或转移性胆管癌成人患者。

培米替尼/培米替尼片

Pemigatinib

商品名 Pemazyre/Pemazyre
治疗:胆管癌

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