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泽布替尼新适应证获受理!治疗淋巴瘤靶向药有哪些

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近日,据中国国家药监局药品审评中心(CDE)最新显示,百济神州的BTK 抑制剂泽布替尼胶囊(百悦泽)新提交 一项适应症上市申请并获受理。该项上市申请注册分类为 3 类,属于境外已上市但境内未上市的适应症, 据行业媒体报道该项适应症为:接受过至少一次抗 CD20 治疗的复发或难治性(R/R)边缘区淋巴瘤(MZL)。

值得一提是,2021年9月15日,百悦泽获得美国食品和药物管理局(FDA)的加速批准,用于治疗复发或难治(R/R)边缘区淋巴瘤(MZL)的成人患者,这些患者至少接受过一种基于抗CD20的方案。

2019年11月14日,美国食品和药物管理局(FDA)批准百悦泽上市,用于治疗至少接受过一次治疗的成人患者的套细胞淋巴瘤(MCL)。

泽布替尼胶囊多少钱一盒?

根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》,泽布替尼胶囊(百悦泽)的医保支付标准企业申请保密,暂时未公布。但是,2020年12月28日,百悦泽(泽布替尼胶囊)成功进入医保目录,单瓶价格大约6336元。

泽布替尼胶囊(百悦泽)副作用

套细胞淋巴瘤

最常见的不良反应(≥30%)包括中性粒细胞计数下降、上呼吸道感染、血小板计数下降、出血、淋巴细胞计数下降、皮疹和肌肉骨骼疼痛。

原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom巨球蛋白血症)

最常见的不良反应(≥30%)包括中性粒细胞计数下降、上呼吸道感染、血小板计数下降、出血、淋巴细胞计数下降、皮疹和肌肉骨骼疼痛。

边缘区淋巴瘤

最常见的不良反应(≥30%)包括中性粒细胞计数下降、上呼吸道感染、血小板计数下降、出血、淋巴细胞计数下降、皮疹和肌肉骨骼疼痛。

泽布替尼/泽布替尼胶囊

Zanubrutinib

商品名 百悦泽/Brukinsa
治疗:边缘区淋巴瘤,套细胞淋巴瘤,原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom巨球蛋白血症)

治疗淋巴瘤靶向药有哪些?

1、Rituxan Hycela(利妥昔单抗透明质酸酶

Rituxan Hycela(利妥昔单抗透明质酸酶)是包含利妥昔单抗和透明质酸酶的组合物,于2017年获美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Rituxan Hycela将CD20靶向的溶细胞抗体利妥昔单抗与透明质酸酶结合,可增加皮下组织的通透性,从而增加利妥昔单抗的吸收。

2017年6月22日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Rituxan Hycela用于治疗以前未经治疗和复发或难治性滤泡性淋巴瘤、以前未经治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和以前未经治疗和治疗的慢性淋巴细胞白血病(CLL)的成人患者。

利妥昔单抗透明质酸酶/利妥昔单抗透明质酸酶组合注射剂

hyaluronidase and rituximab

商品名 Rituxan Hycela/Rituxan Hycela
治疗:慢性淋巴细胞性白血病,弥漫性大B细胞淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)

2、Polivy(Polatuzumab vedotin-piiq、泊洛妥珠单抗

Polivy(Polatuzumab vedotin-piiq、泊洛妥珠单抗)是基因泰克公司(罗氏)研发的一款靶向CD79b的抗体药物偶联药物(ADC),于2019你年6月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。Polivy是获批治疗R/R弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的首个靶向药物,被授予治疗DLBCL的孤儿药资格,并被授予突破性药物资格(BTD)和优先药物资格(PRIME)。

2019年6月10日获美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准上市,与苯达莫司汀和利妥昔单抗(Rituximab)产品(BR方案)联合使用,用于治疗接受过2次或以上治疗的复发性或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的成人患者。

泊洛妥珠单抗/Polatuzumab,泊洛妥珠单抗注射液

Polatuzumab vedotin

商品名 Polivy/Polivy
治疗:弥漫性大B细胞淋巴瘤

3、Breyanzi(利基迈仑赛

Breyanzi(利基迈仑赛)是百时美施贵宝开发的一款靶向CD19的抑制性嵌合抗原受体(iCAR)T细胞疗法,于2021年获美国FDA批准上市。Breyanzi是全球第4款获批的CAR-T疗法,其特别之处在于该疗法中CD8阳性和CD4阳性T细胞的比例 (1:1) 能得到有效控制, 从而更好的控制细胞疗法的毒副作用。

2021年2月5日,美国FDA批准百时美施贵宝(BMS)旗下Juno Therapeutics公司开发的CD19靶向CAR-T疗法Breyanzi上市,用于治疗经过2种或多种系统治疗线后复发或难治性大B细胞淋巴瘤(r/r LBCL)的成年患者,包括未特指的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(包括源自惰性淋巴瘤的DLBCL)、高级别B细胞淋巴瘤、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤、3B级滤泡性淋巴瘤。

利基迈仑赛/liso-cel,JCAR017

lisocabtagene maraleucel

商品名 Breyanzi/Breyanzi
治疗:弥漫性大B细胞淋巴瘤

4、Zynlonta(Loncastuximab、朗妥昔单抗

Zynlonta(Loncastuximab、朗妥昔单抗)是ADCT公司研发的一种靶向CD19抗体偶联药物(ADC),于2021年4月获得美国FDA加速批准上市。Zynlonta(Loncastuximab)是将抗 CD19 单克隆抗体与吡咯并苯并二氮(PBD)二聚体细胞毒性烷基化剂偶联在一起。。PBD 进入细胞后通过不可逆地与 CD19 结合,在肿瘤细胞内释放出偶联物,其偶联物可与 DNA 结合,使得 DNA 双链产生交联,阻断 DNA 链的分离,随后诱导肿瘤细胞死亡。

2021年4月23日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Zynlonta(Loncastuximab tesirine)用于治疗成人复发性或难治性(r/r)大B细胞淋巴瘤成人患者,这些患者经过两次或更多的全身治疗后,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(NOS)、由低级别淋巴瘤和高级别B细胞淋巴瘤引起的DLBCL。Zynlonta是FDA批准的首个也是目前唯一一个靶向 CD19 的抗体偶联药物(ADC)。

朗妥昔单抗/朗妥昔单抗注射液

Loncastuximab

商品名 Zynlonta/Zynlonta
治疗:弥漫性大B细胞淋巴瘤

5、Monjuvi(MOR208

Monjuvi(MOR208)是由Incyte与MorphoSys共同开发的一种靶向CD19的人源化Fc修饰的溶细胞性单抗,于2020年获美国FDA批准上市。Monjuvi的Fc结构域进行了修饰,通过提高对效应细胞上激活型FcγRIIIa的亲和力,显著增强抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC)和抗体依赖性细胞吞噬(ADCP),从而改善肿瘤细胞杀伤的关键机制。

2020年8月1日,tafasitamab被FDA加速批准与来那度胺联合用于治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(r/r DLBCL)成人患者,包括由低恶性淋巴瘤演进而来的DLBCL,以及不符合自体干细胞移植(ASCT)条件的患者。

MOR208/Tafasitamab-cxix

Tafasitamab

商品名 Monjuvi/Monjuvi
治疗:弥漫性大B细胞淋巴瘤

6、利妥昔单抗

利妥昔单抗是由罗氏基因泰克Genentech公司原研的一种单克隆抗体,于1997年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。利妥昔单抗可与B淋巴细胞表面的CD20抗原结合,介导补体依赖性细胞毒作用(CDC)和抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC),介导体内正常及恶性B细胞溶解,从而实现抗肿瘤治疗效果。

1997年11月26日,Rituxan(利妥昔单抗)被美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,用于治疗复发性或难治性低度或滤泡性、CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤。

利妥昔单抗/利妥昔单抗注射液

Rituximab

商品名 美罗华;MabThera/Rituxan
治疗:慢性淋巴细胞性白血病,弥漫性大B细胞淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)

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