康方生物正式宣布,卡度尼利(PD-1/CTLA-4双特异性抗体)联合化疗一线治疗晚期胃癌或胃食管结合部腺癌(G/GEJ)的Ib/II期临床研究数据亮相2022年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会(ASCO GI)。临床数据显示,PD-L1 CPS>=5的人群占比仅为15%背景下,全人群的mPFS 达9.2 个月,mOS 达17.08 个月,显著高于化疗(10-12个月)和PD-1疗法(Checkmate 649 13.8个月)。
胃癌发病率全球位居第五,也是全球第四大癌症死亡原因。目前已有两项III期研究结果证明了免疫检查点抑制剂联合化疗在G/GEJ腺癌治疗中的协同作用。与 PD-1单药治疗相比,抗PD-1和抗CTLA-4药物的联合治疗拥有更高反应率,但毒副作用也更高。
治疗胃癌靶向药有几种?
1、曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂(Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki、Enhertu)
曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂(Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki、Enhertu)是阿斯利康&第一三共制药联合研发的一款靶向HER2的抗体偶联(ADC)药物,于2019年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Enhertu(曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂)能够有效识别HER2表达的癌细胞,又能够发挥化疗毒物的作用,将其杀死,是抗体偶联药物界中的“明星药”。
2020在5月18日,阿斯利康与第一三共制药联合宣布,Enhertu获得美国FDA授予的突破性疗法(BTD)认定,用于治疗在铂类治疗中或治疗后疾病进展的HER2阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
2021年1月15日,FDA又批准了Enhertu用于治疗既往接受曲妥珠单抗(Trastuzumab)治疗的HER2阳性的局部晚期或转移性胃癌及胃食管交界处腺癌的成年患者。
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2、帕博利珠单抗(Keytruda、派姆单抗)
帕博利珠单抗(Keytruda、派姆单抗)是由默沙东研发的一种人源化单克隆抗体,于2014年获美国食品和药物管理局批准上市。Keytruda可阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用,从而激活可能影响肿瘤细胞和健康细胞的T淋巴细胞。
2021年5月5日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Keytruda与曲妥珠单抗、氟嘧啶和含铂化疗联合使用,用于局部晚期不可切除或转移性HER2阳性胃或胃食管交界(GEJ)腺癌患者的一线治疗。
2017年9月22日,美国食品和药物管理局(FDA)已批准该公司的抗PD-1(程序性死亡受体-1)疗法Keytruda(pembrolizumab),用于治疗复发性局部晚期或转移性胃癌/胃食管结合部腺癌,且肿瘤表达PD-L1的患者。[综合阳性评分(CPS)≥1] 根据FDA批准的试验确定,在2个或2个以上既往治疗(包括含氟嘧啶和铂的化疗)期间或之后疾病进展的患者。
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3、曲妥珠单抗(赫赛汀、Herceptin)
曲妥珠单抗(赫赛汀、Herceptin)由罗氏(瑞士)公司研发的一款重组DNA人源化抗体药物,于1998年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。
2010年10月20日,美国食品和药物管理局(FDA)已批准赫赛汀(曲妥珠单抗)联合化疗(顺铂加卡培他滨或5-氟尿嘧啶[5-FU])治疗未接受过转移性疾病药物治疗的HER2阳性转移性胃癌或胃食管交界处癌患者。