在第十六届上海国际乳腺癌论坛上公布了,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021版)》(以下简称《指南》)。《指南》以最新临床数据为基础,对乳腺癌临床诊疗建议进行了全方位更新,将对全国乳腺癌实现同质化规范化诊疗、提高医疗质量和安全性具有重大意义。
HER2是乳腺癌明确的预后指标和药物治疗效果的预测指标。针对该靶点的新药不断涌现,极大地改善了这个群体的预后。作为第一个靶向HER2的人源化单克隆抗体,曲妥珠单抗改变了HER2阳性乳腺癌患者的预后局面,影响了乳腺癌的诊治模式,是乳腺癌药物治疗的重要突破。2007年拉帕替尼作为晚期乳腺癌二线治疗药物在欧美批准上市,2013年已在中国上市。2012年在欧美上市的帕妥珠单抗,目前也已被批准在中国上市。
《指南》HER2阳性乳腺癌辅助治疗用药推荐中,治疗方案推荐:wPH(紫杉醇联合曲妥珠单抗周疗):对于一些淋巴结阴性小肿瘤的早期患者,可以选用每周紫杉醇80 mg/m2,共12次,联合曲妥珠单抗1年的辅助治疗。
曲妥珠单抗(赫赛汀、群司珠单抗、Trastuzumab、Herceptin)简介
由罗氏(瑞士)公司研发的一款重组DNA人源化抗体药物,于1998年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Herceptin(曲妥珠单抗)是乳腺癌的首款靶向药,能够特异的靶向结合人表皮生长因子受体-2(HER2)细胞,阻断人体表皮生长因子与 HER2的结合,从而抑制肿瘤细胞的生长。
2010年10月20日,美国食品和药物管理局(FDA)已批准赫赛汀(曲妥珠单抗)联合化疗(顺铂加卡培他滨或5-氟尿嘧啶[5-FU])治疗未接受过转移性疾病药物治疗的HER2阳性转移性胃癌或胃食管交界处癌患者。
2002 年 9 月,曲妥珠单抗(赫赛汀)进入中国市场销售,截至目前,获得中国国家食品药品监督管理局(SFDA)批准的适应证有:单药用于HER2阳性的转移性乳腺癌患者;或联合紫杉醇或者多西他赛用于HER2阳性的转移性乳腺癌患者的治疗;HER2阳性的早期乳腺癌患者的辅助和新辅助治疗;联合化疗用于HER2阳性转移胃癌的一线治疗。
参考资料:http://www.china-oncology.com/CN/1007-3639/home.shtml