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全球首个获批实体瘤CAR-T靶向药!2021年胃癌的新疗法

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2021年11月15日,欧洲药品管理局(EMA)授予科济药业的CAR-T候选产品CT041优先药物(PRIME)资格。CT041在难治性CLDN18.2阳性消化系统肿瘤患者中显示出可接受的安全性特征和有前景的抗肿瘤活性。此次入选PRIME计划,意味着CT041的药物申请审评时间将缩短,或将更早为患者可及。

截至目前,CT041为全球唯一靶向CLDN18.2的、且已获得美国FDA和中国国家药监局IND批准、并正在进行临床试验研究的CAR-T细胞免疫治疗方法。此次被纳入PRIME是基于CT041在正在进行的临床试验中表现出的有前景的疗效及安全性数据。

胃癌晚期的治疗方法有哪些?

胃癌晚期的治疗主要方式包括化学治疗、靶向治疗、免疫治疗以及最佳支持治疗,部分患者可能由于肠梗阻、肠穿孔,还需要手术治疗。晚期姑息治疗的目的是延长晚期胃癌患者的生存期,改善患者的生活质量。

胃癌靶向治疗的效果,不同的病人获益是不一样的,也并不是所有的胃癌患者都可以使用靶向药物,主要是针对一些特殊的胃癌患者。目前批准用于胃癌靶向治疗的常用药物包括两种,一种是阿帕替尼,主要是一种抗肿瘤血管生长的药物,抑制肿瘤血管生长,从而阻断肿瘤的营养供给,减慢肿瘤的生长,因此,在临床上多用于晚期多线治疗失败的胃癌患者。另外一种是曲妥珠单抗,主要是针对Her-2阳性的晚期胃癌。免疫治疗也是针对有特殊免疫标记或者是特殊基因改变的患者。如果患者确诊是晚期胃癌,建议及时的到当地医院的肿瘤专科进行就诊和咨询。

胃癌

靶向药物:纳武利尤单抗、阿帕替尼、维迪西妥单抗、派姆单抗、曲妥珠单抗、曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂...

目前为止,已获批准上市5款治疗胃癌靶向药

1、Herceptin(曲妥珠单抗)

Herceptin(曲妥珠单抗)由罗氏(瑞士)公司研发的一款重组DNA人源化抗体药物,于1998年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Herceptin(曲妥珠单抗)是乳腺癌的首款靶向药,能够特异的靶向结合人表皮生长因子受体-2(HER2)细胞,阻断人体表皮生长因子与 HER2的结合,从而抑制肿瘤细胞的生长。

2010年10月20日,美国食品和药物管理局(FDA)已批准赫赛汀(曲妥珠单抗)联合化疗(顺铂加卡培他滨或5-氟尿嘧啶[5-FU])治疗未接受过转移性疾病药物治疗的HER2阳性转移性胃癌或胃食管交界处癌患者。

治疗:胃食管交界处癌,转移性胃癌,转移性乳腺癌,早期乳腺癌

2、Enhertu(Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki,曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂

Enhertu(Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki,曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂)是阿斯利康&第一三共制药联合研发的一款靶向HER2的抗体偶联(ADC)药物,于2019年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Enhertu(曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂)能够有效识别HER2表达的癌细胞,又能够发挥化疗毒物的作用,将其杀死,是抗体偶联药物界中的“明星药”。

2021年1月15日,FDA又批准了Enhertu用于治疗既往接受曲妥珠单抗(Trastuzumab)治疗的HER2阳性的局部晚期或转移性胃癌及胃食管交界处腺癌的成年患者。

治疗:胃食管交界处癌,转移性胃癌,转移性乳腺癌

3、

Opdivo(纳武利尤单抗)

Opdivo(纳武利尤单抗)是百时美施贵宝公司研发的一种人免疫球蛋白G4(IgG4)单克隆抗体,2014年12月获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Opdivo(纳武利尤单抗)可以与PD-1受体结合并阻断其与PD-L1和PD-L2的相互作用,恢复人体免疫系统来攻击肿瘤细胞。

2021年4月16日,美国食品和药物管理局批准Opdivo(nivolumab)联合化疗治疗晚期或转移性胃癌、胃食管交界癌和食管腺癌患者,无论PD-L1表达状态如何。Opdivo是第一个也是唯一一个结合化疗的免疫疗法。

治疗:非小细胞肺癌,肝细胞癌,胸膜间皮瘤,经典型霍奇金淋巴瘤,尿路上皮癌,黑色素瘤,胃食管交界处癌,转移性胃癌,结直肠癌,头颈部鳞状细胞癌,肾癌,食管鳞状细胞癌,食管腺癌

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