新尿路上皮癌靶向药临床试验缓解率显著！7款已上市PD-1/PD-L1靶向药汇总

2022年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会（ASCO-GU）在美国东部时间2022年2月17日召开，荣昌生物制药（烟台）股份有限公司在会上以壁报的形式，公布其自主研发的我国首个ADC药物维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌临床研究的最新进展，研究数据显示出良好的疗效和可控安全性。

上述研究表明，患者在不论治疗线数、HER2和PD-L1表达状态的情况下，均能从维迪西妥单抗和特瑞普利单抗的联合治疗中得到获益，而且ORR随HER2或PD-L1高表达而升高，尤为令人惊叹的是，在HER2(3+)患者的客观缓解率（ORR）高达100%。这一突出的疗效，不仅证明了“ADC +PD-1 单抗”这一联合治疗理念的成功，而且有望成为尿路上皮癌治疗的重大突破，该研究的长期PFS和OS生存获益值得持续关注。

7款美国FDA获批上市PD-1/PD-L1靶向药汇总

1、Bavencio（阿维鲁单抗）

Bavencio（阿维鲁单抗）是由辉瑞和默克合作开发的一款免疫肿瘤学药物，于2017年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市。阿维鲁单抗（Bavencio）是一种靶向程序性细胞死亡蛋白配体1(PD-L1)的人单克隆抗体，是全球首个治疗转移性默克尔细胞癌（mMCC）的免疫疗法。

2017年5月，Bavencio再获美国FDA加速批准，用于治疗：（1）在含铂化疗期间或之后有疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）患者。（2）在新辅助治疗或含铂化疗辅助治疗的12个月内出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）患者。

2、Tecentriq（阿替利珠单抗）

Tecentriq（阿替利珠单抗）是罗氏研发的一种人源化单克隆抗体，作为程序性细胞死亡配体（PD-L1）阻断剂，于2016年获得美国食品药品监督管理局FDA批准上市。Tecentriq（阿替利珠单抗）能与肿瘤细胞上的PD-L1结合，并阻断其与T细胞及抗原递呈细胞PD-1的相互作用，从而解除PD-1介导的免疫抑制，促进T细胞攻击肿瘤细胞。

2016 年 5 月 18 日，美国食品药品监督管理局FDA批准 Tecentriq（Atezolizumab）用于治疗最常见的膀胱癌，尿路上皮癌。这是同类产品（PD-1/PD-L1 抑制剂）中第一个被批准用于治疗此类癌症的药品。

3、Imfinzi（度伐利尤单抗）

Imfinzi（度伐利尤单抗）是阿斯利康公司研发的一种IgG1κ型单克隆抗体，2017年5月1日获得美国食品和药物管理局FDA批准上市，度伐利尤单抗作为程序性细胞死亡配体（PD-L1）阻断剂，能与肿瘤细胞上的PD-L1结合，并阻断其与T细胞及抗原递呈细胞PD-1的相互作用，从而解除PD-1/PD-L1介导的免疫抑制，促进T细胞攻击肿瘤细胞。

2017年5月1日，度伐利尤单抗(Durvalumab)获FDA加速批准，用于治疗在含铂化疗期间或之后出现疾病进展，或在（新辅助）手术之前或之后接受含铂化疗后12个月内出现疾病进展，的局部晚期或转移性尿路上皮癌(MUC)患者。

4、Keytruda（可瑞达、pembrolizumab、帕博利珠单抗、派姆单抗）

Keytruda（可瑞达、pembrolizumab、帕博利珠单抗、派姆单抗）是由默沙东研发的一种人源化单克隆抗体，于2014年获美国食品和药物管理局批准上市。Keytruda可阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用，从而激活可能影响肿瘤细胞和健康细胞的T淋巴细胞。

2016年10月24日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda（pembrolizumab）用于转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗，其肿瘤具有高PD-L1表达（肿瘤比例评分[TPS]为50%或以上），且通过FDA批准的试验确定没有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变。

2018年8月20日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda联合化疗（培美曲塞、铂类），一线治疗EGFR或ALK阴性的转移性非鳞状非小细胞肺癌。

2018年10月30日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda联合化疗（卡铂+紫杉醇或白蛋白紫杉醇）一线治疗转移性鳞状非小细胞肺癌。

5、Opdivo（纳武利尤单抗）

Opdivo（纳武利尤单抗）是百时美施贵宝公司研发的一种人免疫球蛋白G4（IgG4）单克隆抗体，2014年12月获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Opdivo（纳武利尤单抗）可以与PD-1受体结合并阻断其与PD-L1和PD-L2的相互作用，恢复人体免疫系统来攻击肿瘤细胞。

2015年11月23日，美国食品和药物管理局批准Opdivo（nivolumab）治疗已经接受过治疗的，晚期（转移性）肾细胞癌患者。

6、Libtayo（西米普利单抗）

Libtayo（西米普利单抗）是赛诺菲（Sanofi）与合作伙伴再生元（Regeneron）联合开发的一种程序性死亡受体-1（PD-1）阻断抗体，是一种免疫检查点抑制剂，于2018年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Libtayo（西米普利单抗）能够“破除”癌细胞对于T细胞的抑制，T细胞受体信号可以重新激活，恢复抗肿瘤活性，增强人体免疫系统对于癌细胞的杀伤能力，达到抗癌的效果。

2018年9月28日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Libtayo (cemiplimab)上市申请，用于治疗不适合进行治疗性手术或治疗性放疗的，转移性或局部晚期皮肤鳞状细胞癌（CSCC）患者。Libtayo成为首个获批治疗转移性/晚期皮肤鳞状细胞（CSCC）的药物。

7、Jemperli、Dostarlimab（多塔利单抗）

Jemperli、Dostarlimab（多塔利单抗）由葛兰素史克（GSK）公司研发的是一种程序性细胞死亡受体-1（PD-1）阻断抗体，于2021年4月获得美国FDA加速批准上市。Jemperli（dostarlimab）可选择性与PD-1受体结合，并阻断其与配体PD-L1和PD-L2的相互作用，解除PD-1受体介导的对T细胞的免疫抑制，帮助人体免疫系统识别并杀死癌细胞。

2021年8月17日，美国食品和药物管理局（FDA）第二次批准了Jemperli（dostarlimab gxly）的新适应症，，用于治疗失配修复缺陷（dMMR）复发或晚期实体瘤的成年患者，根据FDA批准的试验确定，在既往治疗或之后有进展且没有令人满意的替代治疗方案的患者。