近日,CG Oncology公司公布了其溶瘤病毒疗法CG0070,与重磅抗PD-1抗体Keytruda联用,在治疗非肌层浸润性膀胱癌时的2期临床试验初步结果,患者们对卡介苗治疗没有应答。而中期结果显示,在9名能够评估疗效的患者中,100%在3个月的时间点达到完全缓解。
溶瘤病毒是一类能选择性裂解癌细胞的病毒,一方面可以感染肿瘤细胞并引起细胞裂解,另一方面在裂解过程中释放的分子还能诱导先天性和适应性免疫反应,吸引更多免疫细胞来继续杀死残余肿瘤细胞。根据CG Oncology介绍,CG0070基于一种改造的5型腺病毒(Ad5)骨架,包括一个肿瘤特异性启动子,和一个粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)转基因。
目前为止,已获得美国FDA批准上市5款膀胱癌的靶向药
1、恩诺单抗(Padcev)
恩诺单抗(Padcev)是西雅图遗传学公司和安斯泰来公司共同研发的一种靶向Nectin-4的抗体-药物偶联物(ADC),于2019年获美国食品和药物监督管理局FDA批准上市。Padcev将抗Nectin-4单克隆抗体和与微管破坏剂MMAE(monomethyl auristatin E)进行偶联,该抗体是针对Nectin-4的人IgG1,Nectin-4是一种位于细胞表面的粘附蛋白。小分子MMAE是一种微管破坏剂,通过蛋白酶可裂解的接头与抗体连接。
2019年12月18日,美国食品和药物监督管理局FDA批准Seattle Genetics公司和安斯泰来Astellas公司联合开发的Padcev上市,治疗曾经接受过铂基化疗和PD-1/PD-L1抑制剂治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。
2、Trodelvy(戈沙妥组单抗)
Trodelvy(戈沙妥组单抗)是吉利德公司研发的一款抗Trop-2靶点的ADC药物,于2020年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。Trodelvy(戈沙妥组单抗)是第一个可提高转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的疗法,标志着三阴性乳腺癌(mTNBC)治疗方面的一个重大进步。
2021年4月13日,Trodelvy再获美国FDA批准一个新的适应症,用于治疗先前接受过含铂化疗、还接受过一种PD-1抑制剂或一种PD-L1抑制剂治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)成人患者。
3、阿维鲁单抗(Bavencio)
阿维鲁单抗(Bavencio)是由辉瑞和默克合作开发的一款免疫肿瘤学药物,于2017年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。阿维鲁单抗(Bavencio)是一种靶向程序性细胞死亡蛋白配体1(PD-L1)的人单克隆抗体,是全球首个治疗转移性默克尔细胞癌(mMCC)的免疫疗法。
2017年5月,Bavencio再获美国FDA加速批准,用于治疗:(1)在含铂化疗期间或之后有疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)患者。(2)在新辅助治疗或含铂化疗辅助治疗的12个月内出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)患者。
4、Tecentriq(阿替利珠单抗)
Tecentriq(阿替利珠单抗)是罗氏研发的一种人源化单克隆抗体,作为程序性细胞死亡配体(PD-L1)阻断剂,于2016年获得美国食品药品监督管理局FDA批准上市。Tecentriq(阿替利珠单抗)能与肿瘤细胞上的PD-L1结合,并阻断其与T细胞及抗原递呈细胞PD-1的相互作用,从而解除PD-1介导的免疫抑制,促进T细胞攻击肿瘤细胞。
2016 年 5 月 18 日,美国食品药品监督管理局FDA批准 Tecentriq(Atezolizumab)用于治疗最常见的膀胱癌,尿路上皮癌。这是同类产品(PD-1/PD-L1 抑制剂)中第一个被批准用于治疗此类癌症的药品。
5、厄达替尼(Balversa)
厄达替尼(Balversa)是由杨森研发的一种口服泛成纤维细胞生长因子受体FGFR抑制剂,于2019年获美国FDA批准上市。Balversa可抑制FGFR磷酸化和信号传导,并降低表达FGFR遗传改变的细胞系中的细胞活力,在表达FGFR的细胞系和异种移植模型中显示出抗肿瘤活性。
2019年4月12日,美国FDA加速批准了强生公司旗下杨森公司的口服小分子泛FGFR抑制剂Balversa用于治疗携带FGFR2/3突变或融合,在铂类化疗期间或化疗后(包括在新辅助化疗或辅助化疗一年内)出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。