日前, 博生吉自主开发的国际首款基于CD7纳米抗体的CAR-T细胞注射液(PA3-17注射液), 获得美国FDA授予的孤儿药资格认定,用于治疗复发难治的T细胞急性淋巴细胞白血病/淋巴瘤。它在前期临床试验中取得了客观缓解率(ORR)高达100%、完全缓解率接近90%的优越临床疗效。而在2021年就已经正式获得国家药审中心的IND批件,临床开发进度居全球首位。
与传统的CD19-CAR-T和BCMA-CAR-T等不同,CD7-CAR-T细胞的研制及临床应用面临巨大挑战。 然而,博生吉研制成功的自体CD7-CAR-T细胞,由于避免了基因编辑的相关风险、再加上体内呈现优越的扩增与持续性,因此疗效显著,安全性较高。而且,由于开发成功高度优化的全自动制备工艺,成本显著降低,将有望成为普通百姓患者用得起的创新药物。
目前为止,已获美国FDA批准6款白血病的靶向药
1、阿基仑赛(axicabtagene ciloleucel,奕凯达)
阿基仑赛(axicabtagene ciloleucel,奕凯达)是吉利德/Kite制药开发的靶向CD19的自体CAR-T细胞治疗产品,是一种自体免疫细胞注射剂,于2017年10月18日获得美国FDA批准上市,是第一个治疗复发或难治性大B细胞淋巴瘤(LBLC)成人患者的CAR-T细胞疗法。
2017年10月18日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准CAR-T细胞疗法Yescarta(阿基仑赛)上市,用于治疗成人复发或难治性大B细胞淋巴瘤。
2、利妥昔单抗透明质酸酶(Rituxan Hycela)
利妥昔单抗透明质酸酶(Rituxan Hycela)是包含利妥昔单抗和透明质酸酶的组合物,于2017年获美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Rituxan Hycela将CD20靶向的溶细胞抗体利妥昔单抗与透明质酸酶结合,可增加皮下组织的通透性,从而增加利妥昔单抗的吸收。
2017年6月22日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Rituxan Hycela用于治疗以前未经治疗和复发或难治性滤泡性淋巴瘤、以前未经治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和以前未经治疗和治疗的慢性淋巴细胞白血病(CLL)的成人患者。
3、库潘尼西(Aliqopa)
库潘尼西(Aliqopa)是由拜耳公司研发的一款静脉注射用泛I类磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂,于2017年9月获得美国FDA批准上市。Aliqopa(库潘尼西)可靶向抑制恶性B细胞中表达的的PI3Kα和PI3Kδ亚型激酶活性,通过凋亡和抑制原发性恶性B细胞系的增殖来诱导肿瘤细胞死亡。
2017年9月14日,美国食品和药物管理局加速批准Aliqopa(copanlisib)用于治疗复发性滤泡性淋巴瘤的成人患者的三线治疗,这些患者之前至少接受过两种称为系统疗法的治疗。
4、度恩西布(Copiktra)
度恩西布(Copiktra)是由Verastem Oncology公司开发的一种口服磷酸肌醇-3激酶(PI3K)抑制剂,于2018年获美国食品和药物管理局批准上市。Copiktra能够同时抑制PI3K-δ和PI3K-γ的活性,这2种蛋白激酶支持癌变B细胞的生存和增长。
2018年9月24日,美国食品和药物管理局批准Copiktra上市,用于复发或难治性慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL),以及在两次或两次以上的系统治疗后的滤泡淋巴瘤。
5、来那度胺(Revlimid)
来那度胺(Revlimid)是Celgene新基公司研发的一款新一代抗肿瘤药物免疫调节剂,于2005年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Revlimid(来那度胺)是一种用来抗肿瘤血管生成及控制肿瘤细胞增殖的免疫调节制剂。
2019年12月23日,中国国家药品监督管理局(NMPA)已受理瑞复美(来那度胺)联合利妥昔单抗用于治疗复发或难治性惰性淋巴瘤(滤泡型淋巴瘤或边缘区淋巴瘤)患者的进口药品新适应症上市申请(sNDA)。
6、Ukoniq(Umbarisib、厄布利塞)
Ukoniq(Umbarisib、厄布利塞)是TGTX公司研发的一种口服磷酸肌醇-3-激酶δ(PI3K-δ)和酪蛋白激酶1-ε(CK1-ε)双重抑制剂,于2021年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,Ukoniq(Umbarisib)能够抑制淋巴瘤细胞系中的细胞增殖、CXCL12介导的细胞粘附和CCL19介导的细胞迁移。
2021年2月5日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Ukoniq(Umbarisib)用于治疗既往至少接受过一次基于抗CD20的治疗方案的复发性或难治性边缘区淋巴瘤(MZL)的成年患者,以及至少接受过三次系统治疗的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)成年患者。