阿替利珠单抗_Atezolizumab如何服用
尿路上皮癌
Tecentriq(阿替利珠单抗) 作为单药给药,每 2 周 840 mg,每 3 周 1200 mg,或每 4 周 1680 mg。在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
非小细胞肺癌
每 2 周给予 Tecentriq 840 mg,每 3 周给予 1200 mg,或每 4 周给予 1680 mg。
与化疗联合或不联合贝伐单抗给药时,同一天化疗和贝伐单抗给药前优先给药 Tecentriq。
在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
三阴性乳腺癌
每 2 周给予 Tecentriq 840 mg,每 3 周给予 1200 mg,或每 4 周给予 1680 mg。当天在蛋白结合型紫杉醇给药之前使用 Tecentriq。 对于以 28 天为一个周期的治疗方案中,在第 1、8 和 15 天以 100 mg/m2 的剂量使用结合蛋白型紫杉醇。在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
小细胞肺癌
每 2 周给予 Tecentriq 840 mg,每 3 周给予 1200 mg,或每 4 周给予 1680 mg。 当与卡铂和依托泊苷一起给药时,在同一天给予化疗前使用 Tecentriq。在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
肝细胞癌
每 2 周给予 Tecentriq 840 mg,每 3 周给予 1200 mg,或每 4 周给予 1680 mg。 若同一天给药,在贝伐单抗之前使用Tecentriq。 贝伐单抗每 3 周以 15 mg/kg 给药。在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
黑色素瘤
Cobimetinib 和 Vemurafenib 用药的 28 天周期后,每 2 周给予 Tecentriq 840 mg,每 3 周给予 1200 mg,或每 4 周给予 1680 mg,同 Cobimetinib 60 mg 每天口服一次(21 天服用/7 天停药), Vemurafenib 每天两次口服 720 毫克联合使用。在 60 分钟内静脉内给予 Tecentriq。 如果可以耐受第一次输注,则所有后续输注都可以在 30 分钟内进行。
同时当靶向药出现耐药后,首先要判断患者的耐药是哪种类型,如果是缓慢耐药,不用着急停药,只有肿瘤标志物的升高并不是停用靶向药的标准,而是因以影像学检查为基础,也就是说影像学上肿瘤没有增大就暂时不用停药。
如果是完全耐药,医生会立即更改治疗方案。一般需要再次活检以确定是哪种新突变产生了耐药,再确定新的治疗方案,包括靶向药物的换代、放化疗、联合化疗、免疫治疗等等。
随着越来越多的精准靶向药新药的问世,对于非小细胞肺癌,小细胞肺癌,肝细胞癌,尿路上皮癌,黑色素瘤,三阴性乳腺癌治疗也在不断加强。靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,靶向药主要是针对不同类型的肿瘤,用不用的药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
令人欣慰的是,有些非小细胞肺癌,小细胞肺癌,肝细胞癌,尿路上皮癌,黑色素瘤,三阴性乳腺癌患者已经可以使用阿替利珠单抗_Atezolizumab,为战胜癌症增加了筹码。
阿替利珠单抗_Atezolizumab能够特异的靶向结合PD-L1细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于免疫抗体类药物。
阿替利珠单抗_Atezolizumab,又被称为泰圣奇;特善奇、阿特珠单抗;阿替利珠单抗注射液;T药;阿特朱单抗、Tecentriq等,是由罗氏于2016-05-18推出的一款针对非小细胞肺癌,小细胞肺癌,肝细胞癌,尿路上皮癌,黑色素瘤,三阴性乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
阿替利珠单抗_Atezolizumab的问世和普及,对于非小细胞肺癌,小细胞肺癌,肝细胞癌,尿路上皮癌,黑色素瘤,三阴性乳腺癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
阿替利珠单抗_Atezolizumab的适应证
尿路上皮癌
Tecentriq(阿替利珠单抗)用于治疗患有局部晚期或转移性尿路上皮癌的成年患者,不符合含顺铂化疗的条件,并且其肿瘤表达 PD-L1(PD-L1 染色的肿瘤浸润免疫细胞覆盖≥ 5% 的肿瘤区域,经 FDA 批准的测试确定),或 不论PD-L1 状态如何,都不符合含铂化疗的治疗条件。
该适应症是根据肿瘤反应率和反应持续时间在加速批准下获得。对该适应症后续的批准取决于验证性试验中对临床效果的验证和描述。
非小细胞肺癌
Tecentriq(阿替利珠单抗)用于具有 PD-L1 高表达(PD-L1 染色的肿瘤细胞≥ 50% [TC ≥ 50%] 或 PD-L1 染色浸润免疫细胞的肿瘤区域覆盖 ≥ 10% [IC ≥ 10%] )的转移性非小细胞肺癌 NSCLC 成人患者的一线治疗 ,由 FDA 批准的测试确定,无 EGFR 或 ALK 基因组变异。
与贝伐单抗、紫杉醇和卡铂联合,用于无 EGFR 或 ALK 基因组变异的转移性非鳞状 NSCLC 成人患者的一线治疗。
与蛋白结合型紫杉醇和卡铂联合用于一线治疗无 EGFR 或 ALK 基因组变异的转移性非鳞状 NSCLC 成人患者
用于治疗在含铂化疗期间或之后疾病进展的转移性非小细胞肺癌成年患者。具有 EGFR 或 ALK 基因组突变的患者在接受Tecentriq 之前,应在 FDA 批准的对于NSCLC 突变引起的肺癌治疗方法中有疾病进展。
三阴性乳腺癌
Tecentriq(阿替利珠单抗)与结合蛋白型紫杉醇联合用于治疗表达 PD-L1(PD-L1 染色的浸润免疫细胞肿瘤区域 [IC] 覆盖≥1% )的不可切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌 TNBC 成人患者 ,由 FDA 批准的测试确定。 该适应症是基于无生存期进展的加速批准下获批的。该适应症的后续批准取决于验证性试验中对临床情况的验证和描述。
使用限制:Tecentriq 不适用于与紫杉醇联合用于治疗不可切除的局部晚期或转移性 TNBC 成人患者。
小细胞肺癌
Tecentriq(阿替利珠单抗)与卡铂和依托泊苷联合,用于成人广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的一线治疗。
肝细胞癌
Tecentriq(阿替利珠单抗)与贝伐单抗联合用于治疗既往未接受系统性治疗的不可切除或转移性 HCC 患者。
黑色素瘤
Tecentriq(阿替利珠单抗)与 Cobimetinib 和 Vemurafenib 联合用于治疗 BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。
阿替利珠单抗_Atezolizumab的特殊人群
妊娠期患者
妊娠期内不建议使用Tecentriq,妊娠期使用Tecentriq会导致胎儿死亡或者致畸,除非对母体的潜在获益大于对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
目前尚不清楚阿替利珠单抗是否会分泌至人乳。尚未开展阿替利珠单抗对乳汁分泌的影响或乳汁中是否含阿替利珠单抗的研究。因为对婴儿哺乳的潜在伤害尚不明确,须停止哺乳或停止Tecentriq治疗。
儿童患者
Tecentriq在儿童患者中使用的有效性和安全性尚未可知。
阿替利珠单抗_Atezolizumab的贮藏
2℃~8℃避光贮存。不要冷冻,不要摇晃。
以上便是阿替利珠单抗_Atezolizumab如何服用的全部内容,希望能帮助到大家。阿替利珠单抗_Atezolizumab的应用必须谨慎,为了使药物发挥最大作用,患者在用药之前一定要仔细阅读说明书。例如随餐服用还是空腹服用,是否可以溶解搅碎等。并且必需药提醒患者及家属,在治疗期间,定期复查,随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。