阿维鲁单抗_Avelumab如何服用
术前用药
在前4次输注Bavencio之前，先给患者服用抗组胺药和对乙酰氨基酚。应根据临床判断和先前输液反应的存在或严重程度，对后续Bavencio剂量进行术前用药
默克尔细胞癌
Bavencio的推荐剂量为每2周静脉输注800mg，输液时间超过60分钟，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
尿路上皮癌
Bavencio的推荐剂量为每2周静脉输注800mg，超过60分钟，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
肾癌
Bavencio的推荐剂量为每2周静脉滴注800 mg，超过60分钟，并与每天两次（间隔12小时）口服5 mg的axitinib（阿昔替尼）合用（含或不含食物），直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
当axitinib（阿昔替尼）与Bavencio联合使用时，可考虑每隔两周或更长时间将axitinib（阿昔替尼）的剂量增加至最初5 mg剂量以上。在开始使用之前，查看axitinib（阿昔替尼）的完整处方信息。
同时当靶向药出现耐药后，首先要判断患者的耐药是哪种类型，如果是缓慢耐药，不用着急停药，只有肿瘤标志物的升高并不是停用靶向药的标准，而是因以影像学检查为基础，也就是说影像学上肿瘤没有增大就暂时不用停药。
如果是完全耐药，医生会立即更改治疗方案。一般需要再次活检以确定是哪种新突变产生了耐药，再确定新的治疗方案，包括靶向药物的换代、放化疗、联合化疗、免疫治疗等等。
随着越来越多的精准靶向药新药的问世，对于尿路上皮癌，默克尔细胞癌，肾癌治疗也在不断加强。靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物，靶向药主要是针对不同类型的肿瘤，用不用的药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。
令人欣慰的是，有些尿路上皮癌，默克尔细胞癌，肾癌患者已经可以使用阿维鲁单抗_Avelumab，为战胜癌症增加了筹码。
阿维鲁单抗_Avelumab能够特异的靶向结合PD-L1细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于免疫抗体类药物。
阿维鲁单抗_Avelumab，又被称为巴文西亚、阿维单抗；阿维鲁单抗注射液、Bavencio等，是由默克；辉瑞于2017-03-23推出的一款针对尿路上皮癌，默克尔细胞癌，肾癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
阿维鲁单抗_Avelumab的问世和普及，对于尿路上皮癌，默克尔细胞癌，肾癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
阿维鲁单抗_Avelumab的适应证
默克尔细胞癌
阿维鲁单抗（Bavencio）适用于治疗12岁及以上转移性默克尔细胞癌（MCC）的成人和儿童患者。
尿路上皮癌
尿路上皮癌的一线维持治疗：阿维鲁单抗（Bavencio）适用于局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）患者的维持治疗，这些患者在一线含铂化疗中未取得进展。
以前治疗过的尿路上皮癌：阿维鲁单抗（Bavencio）适用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）患者，（1）在含铂化疗期间或之后有疾病进展；（2）新辅助治疗或含铂化疗辅助治疗后12个月内出现疾病进展。
肾癌
阿维鲁单抗（Bavencio）联合axitinib（阿昔替尼)用于晚期肾细胞癌（RCC）患者的一线治疗。
阿维鲁单抗_Avelumab的特殊人群
妊娠期患者
根据其作用机制，Bavencio给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。没有关于孕妇使用Bavencio的可用数据。动物研究表明，PD-1/PD-L1通路的抑制可导致发育中胎儿免疫介导的排斥反应风险增加，从而导致胎儿死亡。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Avelumab对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。由于包括抗体在内的许多药物都是通过母乳排出的，因此建议哺乳期妇女在治疗期间以及最后一次服用Bavencio后至少一个月内不要母乳喂养，因为母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应。
儿童患者
Bavencio的安全性和有效性已在12岁及以上转移性MCC患儿中得到证实。Bavencio的安全性和有效性尚未在12岁以下的儿童患者中确定。
阿维鲁单抗_Avelumab的贮藏
在36°F至46°F（2°C至8°C）的原始包装中冷藏，以防光线照射。不要冷冻或摇动小瓶。
以上便是阿维鲁单抗_Avelumab如何服用的全部内容，希望能帮助到大家。阿维鲁单抗_Avelumab的应用必须谨慎，为了使药物发挥最大作用，患者在用药之前一定要仔细阅读说明书。例如随餐服用还是空腹服用，是否可以溶解搅碎等。并且必需药提醒患者及家属，在治疗期间，定期复查，随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。
