维布妥昔单抗_Brentuximab如何服用
经典型霍奇金淋巴瘤
先前未经治疗的III或IV期经典霍奇金淋巴瘤:联合化疗,推荐剂量为1.2 mg/kg,最多120 mg。每2周给药1次,最多12剂,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
经典型霍奇金淋巴瘤的巩固治疗:推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。在自体造血干细胞移植后4-6周内或恢复后开始治疗。每3周给药1次,最多16剂,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
复发性经典型霍奇金淋巴瘤:推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
非霍奇金淋巴瘤
系统性间变性大细胞淋巴瘤
先前未经治疗的系统性间变性大细胞淋巴瘤:联合化疗,推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,每次化疗周期内6至8剂。
复发性系统性间变性大细胞淋巴瘤:推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
皮肤间变性大细胞淋巴瘤
复发性原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤:推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,最多16剂,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
外周T细胞淋巴瘤
其他CD30表达的外周T细胞淋巴瘤:联合化疗,推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,每次化疗周期内6至8剂。
皮肤T细胞淋巴瘤
表达CD30的蕈样肉芽肿:推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,最多16剂,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
同时当靶向药出现耐药后,首先要判断患者的耐药是哪种类型,如果是缓慢耐药,不用着急停药,只有肿瘤标志物的升高并不是停用靶向药的标准,而是因以影像学检查为基础,也就是说影像学上肿瘤没有增大就暂时不用停药。
如果是完全耐药,医生会立即更改治疗方案。一般需要再次活检以确定是哪种新突变产生了耐药,再确定新的治疗方案,包括靶向药物的换代、放化疗、联合化疗、免疫治疗等等。
随着越来越多的精准靶向药新药的问世,对于外周T细胞淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,经典型霍奇金淋巴瘤,皮肤T细胞淋巴瘤治疗也在不断加强。靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,靶向药主要是针对不同类型的肿瘤,用不用的药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
令人欣慰的是,有些外周T细胞淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,经典型霍奇金淋巴瘤,皮肤T细胞淋巴瘤患者已经可以使用维布妥昔单抗_Brentuximab,为战胜癌症增加了筹码。
维布妥昔单抗_Brentuximab能够特异的靶向结合CD30细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于ADC药物类药物。
维布妥昔单抗_Brentuximab,又被称为安适利、注射用维布妥昔单抗;本妥昔单抗、Adcetris等,是由武田于2011-08-19推出的一款针对外周T细胞淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,经典型霍奇金淋巴瘤,皮肤T细胞淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
维布妥昔单抗_Brentuximab的问世和普及,对于外周T细胞淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,经典型霍奇金淋巴瘤,皮肤T细胞淋巴瘤患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
维布妥昔单抗_Brentuximab的适应证
经典型霍奇金淋巴瘤
Adcetris适用于先前未经治疗的III期或IV期经典型霍奇金淋巴瘤成年患者,与阿霉素、长春花碱和达卡巴嗪联合使用。
Adcetris适用于自体干细胞移植巩固治疗后,具有高复发或进展风险的经典型霍奇金淋巴瘤。
Adcetris适用于自体造血干细胞移植(auto-HSCT)失败后或非auto-HSCT候选患者中至少两种先前的多药化疗方案失败的经典霍奇金淋巴瘤。
非霍奇金淋巴瘤
系统性间变性大细胞淋巴瘤
Adcetris适用于与环磷酰胺、阿霉素和强的松联合治疗之前未经治疗的系统性间变性大细胞淋巴瘤。
Adcetris适用于至少一种先前的多药化疗方案失败后的成人系统性间变性大细胞淋巴瘤患者。
皮肤间变性大细胞淋巴瘤
Adcetris适用于先前接受过全身治疗的皮肤间变性大细胞淋巴瘤。
外周T细胞淋巴瘤
Adcetris适用于表达CD30的外周T细胞淋巴瘤的成人患者,包括血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤和其他外周T细胞淋巴瘤成人患者。
皮肤T细胞淋巴瘤
蕈样肉芽肿
Adcetris适用于CD30表达的蕈样肉芽肿的成年患者。
维布妥昔单抗_Brentuximab的特殊人群
妊娠期患者
根据作用机制和在动物研究,Adcetris给孕妇使用时会对胎儿造成伤害。目前还没有对孕妇使用Adcetris进行充分和良好的对照研究。在动物繁殖研究中,维布妥昔单抗导致胚胎-胎儿毒性,包括胚胎存活率显著降低,以及母体暴露时的胎儿畸形,与每三周1.8 mg/kg的临床剂量相似。建议具有生殖潜力的女性在Adcetris治疗期间以及在最终剂量Adcetris后至少6个月内避免怀孕。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在维布妥昔单抗、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的信息。由于Adcetris母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应,包括细胞减少和神经或胃肠道毒性,因此建议患者在Adcetris治疗期间不要母乳喂养。
儿童患者
Adcetris在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
维布妥昔单抗_Brentuximab的贮藏
将小瓶储存在2–8°C(36–46°F)的原始纸盒中,以防光线照射。
以上便是维布妥昔单抗_Brentuximab如何服用的全部内容,希望能帮助到大家。维布妥昔单抗_Brentuximab的应用必须谨慎,为了使药物发挥最大作用,患者在用药之前一定要仔细阅读说明书。例如随餐服用还是空腹服用,是否可以溶解搅碎等。并且必需药提醒患者及家属,在治疗期间,定期复查,随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。