克唑替尼_Crizotinib如何服用
非小细胞肺癌
根据肿瘤标本中 ALK 或 ROS1 阳性的存在,选择使用 Xalkori 治疗转移性 NSCLC 的患者。
Xalkori 对 NSCLC 患者的推荐剂量为 250 mg,每天口服两次,服用食物不影响用药,直到疾病进展或患者不再耐受。整个吞下胶囊。 如果漏服一剂 Xalkori,在下一次服药时间 6 小时前补足漏服剂量。 如果在服用一剂 Xalkori 后发生呕吐,不用补充,在固定服药时间服用下一次剂量。
非霍奇金淋巴瘤
复发或难治性、全身性 ALK 阳性间变性大细胞淋巴瘤(一种罕见的非霍奇金淋巴瘤)的推荐剂量为 280 mg/m2,(0.60 – 0.80 m2,推荐剂量200 mg ;0.81 – 1.16 m2,推荐剂量250 mg;1.17 – 1.51 m2,推荐剂量400 mg;1.52 – 1.69 m2,推荐剂量450 mg;≥1.70 m2,推荐剂量500 mg。)每天口服两次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 Xalkori 的推荐剂量基于体表面积 (BSA),如果需要,可通过组合不同规格的 Xalkori 胶囊来达到所需剂量。
在处方 Xalkori 之前评估儿科患者吞咽完整胶囊的能力。在成人监督下给儿科患者服用 Xalkori。服用食物不影响给药, 整个吞下胶囊。 如果漏服一剂 Xalkori,在下一次服药时间 6 小时前补足漏服剂量。 如果在服用一剂 Xalkori 后发生呕吐,不用补充,在固定服药时间服用下一次剂量。
为胃肠道毒性提供标准的止吐和止泻药。 建议在 Xalkori 治疗前和治疗期间使用止吐药,以防止恶心和呕吐。考虑对有脱水风险的患者进行静脉或口服补液,并根据临床指征更换电解质。
同时当靶向药出现耐药后,首先要判断患者的耐药是哪种类型,如果是缓慢耐药,不用着急停药,只有肿瘤标志物的升高并不是停用靶向药的标准,而是因以影像学检查为基础,也就是说影像学上肿瘤没有增大就暂时不用停药。
如果是完全耐药,医生会立即更改治疗方案。一般需要再次活检以确定是哪种新突变产生了耐药,再确定新的治疗方案,包括靶向药物的换代、放化疗、联合化疗、免疫治疗等等。
随着越来越多的精准靶向药新药的问世,对于非小细胞肺癌,非霍奇金淋巴瘤治疗也在不断加强。靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,靶向药主要是针对不同类型的肿瘤,用不用的药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
令人欣慰的是,有些非小细胞肺癌,非霍奇金淋巴瘤患者已经可以使用克唑替尼_Crizotinib,为战胜癌症增加了筹码。
克唑替尼_Crizotinib能够特异的靶向结合ALK,ROS1,MET细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。
克唑替尼_Crizotinib,又被称为赛可瑞、克唑替尼胶囊;克里唑替尼、Xalkori等,是由辉瑞于2011-08-26推出的一款针对非小细胞肺癌,非霍奇金淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
克唑替尼_Crizotinib的问世和普及,对于非小细胞肺癌,非霍奇金淋巴瘤患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
克唑替尼_Crizotinib的适应证
非小细胞肺癌
Xalkori 适用于治疗转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者,其肿瘤为间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 或经 FDA 批准的测试检测为 ROS1 阳性。
非霍奇金淋巴瘤
复发或难治性、全身性 ALK 阳性间变性大细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤 (NHL)。Xalkori 适用于治疗患有 ALK 阳性的复发性或难治性、全身性间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL) 的 1 岁及以上的儿童患者以及年轻成人患者。
使用限制: Xalkori 在患有复发性或难治性、全身性 ALK 阳性 ALCL 的老年人中的安全性和有效性尚未确定。
克唑替尼_Crizotinib的特殊人群
妊娠期患者
目前尚无可用孕妇使用数据来告知相关风险。根据动物实验数据,妊娠期间服用Xalkori 可能致胎儿危害,有流产和致畸风险。告知妊娠期妇女和有生殖潜能女性使用Xalkori对胎儿的潜在风险 。
哺乳期患者
没有Crizotinib 或其代谢物在母乳中存在的数据,用药对母乳喂养婴儿或产乳的影响尚未可知。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应,建议哺乳期妇女在Xalkori治疗期间和最后一次给药45天内不要母乳喂养。
儿童患者
Xalkori 的安全性和有效性已在 12 个月及以上患有复发性或难治性、全身性 ALK 阳性间变性大细胞瘤( ALCL )的儿科患者中确定。 尚未在 12 个月以下患有 ALCL 的儿科患者或任何患有 非小细胞肺癌(NSCLC) 的儿科患者中确定安全性和有效性。Xalkori联合化疗在新诊断的 ALCL 患者中的安全性和有效性尚未确定。
克唑替尼_Crizotinib的贮藏
在室温 20° 至 25°C(68° 至 77°F)下储存; 允许在 15° 至 30°C(59° 至 86°F)之间进行运输。
以上便是克唑替尼_Crizotinib如何服用的全部内容,希望能帮助到大家。克唑替尼_Crizotinib的应用必须谨慎,为了使药物发挥最大作用,患者在用药之前一定要仔细阅读说明书。例如随餐服用还是空腹服用,是否可以溶解搅碎等。并且必需药提醒患者及家属,在治疗期间,定期复查,随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。