硼替佐米 _Bortezomib如何服用
重要剂量指南
Velcade仅用于静脉注射或皮下注射。
由于每种给药途径具有不同的重组浓度,因此在计算给药体积时应谨慎。
Velcade的推荐起始剂量为1.3 mg/㎡。Velcade以1 mg/mL的浓度静脉给药,或以2.5 mg/mL的浓度皮下给药。
对于多发性骨髓瘤患者,如果之前对Velcade治疗有反应,并且在完成之前的Velcade治疗后至少6个月复发,则可以考虑Velcade再治疗。可在最后一次耐受剂量时开始治疗。
静脉注射时,将Velcade作为3至5秒的静脉推注。
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
Velcade与口服美法仑和口服泼尼松联合使用9、6周的治疗周期。在周期1至4中,Velcade每周给药两次(第1、4、8、11、22、25、29和32天)。在周期5至9中,Velcade每周给药一次(第1、8、22和29天)。连续剂量的Velcade之间应至少间隔72小时。
套细胞淋巴瘤
Velcade(1.3 mg/㎡)与静脉注射利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素和口服强的松(VcR CAP)联合静脉给药6个三周治疗周期。首先使用Velcade,然后使用利妥昔单抗。Velcade每周给药两次,为期两周(第1、4、8和11天),然后在第12至21天休息10天。对于在第6周期首次记录到反应的患者,建议另外两个VcR CAP周期。连续剂量的Velcade之间应至少间隔72小时。
同时当靶向药出现耐药后,首先要判断患者的耐药是哪种类型,如果是缓慢耐药,不用着急停药,只有肿瘤标志物的升高并不是停用靶向药的标准,而是因以影像学检查为基础,也就是说影像学上肿瘤没有增大就暂时不用停药。
如果是完全耐药,医生会立即更改治疗方案。一般需要再次活检以确定是哪种新突变产生了耐药,再确定新的治疗方案,包括靶向药物的换代、放化疗、联合化疗、免疫治疗等等。
随着越来越多的精准靶向药新药的问世,对于多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),套细胞淋巴瘤治疗也在不断加强。靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,靶向药主要是针对不同类型的肿瘤,用不用的药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
令人欣慰的是,有些多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),套细胞淋巴瘤患者已经可以使用硼替佐米 _Bortezomib,为战胜癌症增加了筹码。
硼替佐米 _Bortezomib能够特异的靶向结合PSMB1,PSMB5 细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。
硼替佐米 _Bortezomib,又被称为万珂、注射用硼替佐米、Velcade等,是由武田于2003-05-13推出的一款针对多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),套细胞淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
硼替佐米 _Bortezomib的问世和普及,对于多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),套细胞淋巴瘤患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
硼替佐米 _Bortezomib的适应证
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
硼替佐米适用于成人多发性骨髓瘤患者的治疗。
套细胞淋巴瘤
硼替佐米适用于成人套细胞淋巴瘤患者的治疗。
硼替佐米 _Bortezomib的特殊人群
妊娠期患者
基于其作用机制和动物实验结果,Velcade给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。没有关于在孕妇中使用Velcade告知药物相关风险的研究。硼替佐米在低于临床剂量的剂量下会导致兔子胚胎-胎儿死亡。无论母亲的健康状况如何或药物的使用情况如何,怀孕期间都会出现不良后果。
哺乳期患者
没有关于硼替佐米或其代谢物在母乳中的存在、药物对母乳喂养儿童的影响或药物对产奶量的影响的数据。由于许多药物在母乳中排泄,而且Velcade母乳喂养的儿童可能出现严重不良反应的可能性尚不清楚,因此建议哺乳期妇女在使用Velcade治疗期间和治疗后两个月内不要母乳喂养。
儿童患者
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
硼替佐米 _Bortezomib的贮藏
未打开的小瓶可在受控室温25°C(77°F)下储存;允许从15°C到30°C(59°F到86°F)的偏差。Velcade应保留在原包装内,以防光线照射。
以上便是硼替佐米 _Bortezomib如何服用的全部内容,希望能帮助到大家。硼替佐米 _Bortezomib的应用必须谨慎,为了使药物发挥最大作用,患者在用药之前一定要仔细阅读说明书。例如随餐服用还是空腹服用,是否可以溶解搅碎等。并且必需药提醒患者及家属,在治疗期间,定期复查,随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。