芬戈莫德_Fingolimod如何服用
多发性硬化症
启动Gilenya之前的评估
心脏评估:对既往患有某些特定疾病的患者进行心脏评估;在开始治疗之前,确认患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。
全血细胞计数(CBC):回顾最近的CBC结果
既往用药
如果患者正在服用抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节药物,或者如果有使用这些药物的用药史,请在开始使用本品治疗前考虑可能的非预期的累加免疫抑制效应。
疫苗接种
在开始使用本品之前,检测患者的水痘带状疱疹病毒(VZV)抗体,建议抗体阴性的患者在开始本品治疗之前接种VZV疫苗。如果可能, 建议儿童患者在开始本品治疗之前根据最新的免疫指南完成所有免疫接种。
推荐剂量
体重超过40 kg的10岁及以上的成人和儿童患者,建议每天口服0.5 mgGilenya。
体重小于或等于40 kg的10岁及以上的儿童患者,推荐剂量为每天一次口服0.25 mg。
其他用药说明
本品起始治疗的患者和停药超过14天后重新开始治疗的患者需要进行首次用药监测。
本品可以空腹或与食物一起服用。胶囊应完整吞服,不应打开胶囊壳使用。
同时当靶向药出现耐药后,首先要判断患者的耐药是哪种类型,如果是缓慢耐药,不用着急停药,只有肿瘤标志物的升高并不是停用靶向药的标准,而是因以影像学检查为基础,也就是说影像学上肿瘤没有增大就暂时不用停药。
如果是完全耐药,医生会立即更改治疗方案。一般需要再次活检以确定是哪种新突变产生了耐药,再确定新的治疗方案,包括靶向药物的换代、放化疗、联合化疗、免疫治疗等等。
随着越来越多的精准靶向药新药的问世,对于多发性硬化症治疗也在不断加强。靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,靶向药主要是针对不同类型的肿瘤,用不用的药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
令人欣慰的是,有些多发性硬化症患者已经可以使用芬戈莫德_Fingolimod,为战胜癌症增加了筹码。
芬戈莫德_Fingolimod能够特异的靶向结合S1PR细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于受体调节剂类药物。
芬戈莫德_Fingolimod,又被称为捷灵亚、盐酸芬戈莫德胶囊、Gilenya等,是由诺华于2010-09-22推出的一款针对多发性硬化症的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
芬戈莫德_Fingolimod的问世和普及,对于多发性硬化症患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
芬戈莫德_Fingolimod的适应证
多发性硬化症
Gilenya适用于治疗复发型多发性硬化症(MS),包括10岁及以上患者的临床孤立综合征、复发缓解性疾病和活动性继发进行性疾病。
芬戈莫德_Fingolimod的特殊人群
妊娠期患者
动物研究表明存在生殖毒性,包括流产和器官缺损,主要为持续性动脉干和室间隔缺损。此外,已知受芬戈莫德影响的受体(鞘氨醇1- 磷酸盐受体)在胚胎发育期间的血管形成进程中起作用。关于妊娠女性使用芬戈莫德的数据极为有限。对于计划怀孕的女性,Gilenya应该在计划怀孕前2个月停止怀孕。对于因怀孕或计划怀孕而中止或正在考虑中止Gilenya的妇女,应考虑残疾严重增加的可能性。
哺乳期患者
没有关于芬戈莫德在母乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或该药物对产奶量的影响的数据。芬戈莫德通过治疗大鼠的乳汁排出,当药物存在于动物奶中时,药物很可能存在于母乳中。应考虑母乳喂养对发育和健康的好处,同时考虑母亲对Gilenya的临床需求以及Gilenya或潜在母亲状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。
儿童患者
在对照儿科研究中,每天服用0.25 mg或0.5mgGilenya的儿科患者(10岁至18岁以下)的安全性与成人患者相似。在儿科研究中,5.6%的Gilenya治疗患者和0.9%的干扰素β-1a治疗患者出现癫痫发作。建议儿童患者在开始Gilenya治疗之前,按照当前的免疫指南完成所有免疫接种。
Gilenya在10岁以下儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
芬戈莫德_Fingolimod的贮藏
Gilenya胶囊应在20℃-25℃(68℃-77℃)下储存;允许在15ºC至30ºC(59ºF-86ºF)的温度范围内进行偏移,注意防潮。
以上便是芬戈莫德_Fingolimod如何服用的全部内容,希望能帮助到大家。芬戈莫德_Fingolimod的应用必须谨慎,为了使药物发挥最大作用,患者在用药之前一定要仔细阅读说明书。例如随餐服用还是空腹服用,是否可以溶解搅碎等。并且必需药提醒患者及家属,在治疗期间,定期复查,随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。