卡博替尼_Cabozantinib如何服用
肾癌
单药治疗:卡博替尼(Cabometyx)单药治疗推荐剂量为每日一次,一次60 mg(空腹吃药,持续用药直到患者使用没有药效或出现不可接受的毒性)。
联合用药:卡博替尼(Cabometyx)联合Nivolumab,推荐给药剂量为Cabometyx 40mg/次/日(空腹吃药,持续用药直到疾病有进展或者出现不可接受的毒性),Nivolumab为240mg/2周或者480mg/4周(30分钟静脉输注,直到疾病有进展或者出现长达两年的不可接受的毒性)。
肝细胞癌
卡博替尼(Cabometyx)推荐剂量为每日一次,一次60mg(空腹吃药,直到疾病进展或者出现不可接受的毒性。)
分化型甲状腺癌
对于BSA≥1.2m2的成人和12岁及以上的儿童患者,作为单一药物,卡博替尼(Cabometyx)的推荐剂量为60 mg,每天一次,直到疾病进展或按照推荐给药的不可接受的毒性为止。
对于BSA<1.2 m2的12岁及12岁以上的儿童患者,作为单一药物,卡博替尼(Cabometyx)的推荐剂量为40 mg,每天一次,直到疾病进展或按照推荐给药的不可接受的毒性为止。
用药说明
在手术三周前停止Cabometyx治疗,包括牙科手术;不要用卡博替尼代替胶囊替代卡博替尼片;不要在进食后服用卡博替尼;至少在进食前1小时或者进食后2小时给药。整片吞下,不要压碎卡博替尼片。不要在下一次服药前12小时内服用漏服剂量。
对于有肝损伤或已知服用有强诱导剂或者强抑制剂CYP450的患者,可适当修改药物剂量。
同时当靶向药出现耐药后,首先要判断患者的耐药是哪种类型,如果是缓慢耐药,不用着急停药,只有肿瘤标志物的升高并不是停用靶向药的标准,而是因以影像学检查为基础,也就是说影像学上肿瘤没有增大就暂时不用停药。
如果是完全耐药,医生会立即更改治疗方案。一般需要再次活检以确定是哪种新突变产生了耐药,再确定新的治疗方案,包括靶向药物的换代、放化疗、联合化疗、免疫治疗等等。
随着越来越多的精准靶向药新药的问世,对于肝细胞癌,肾癌,分化型甲状腺癌治疗也在不断加强。靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,靶向药主要是针对不同类型的肿瘤,用不用的药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
令人欣慰的是,有些肝细胞癌,肾癌,分化型甲状腺癌患者已经可以使用卡博替尼_Cabozantinib,为战胜癌症增加了筹码。
卡博替尼_Cabozantinib能够特异的靶向结合ROS1,TRKB,RET,KIT,VEGFR1,MET,VEGFR2,VEGFR3,TIE2,FLT3,AXL,TYRO3,MER细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。
卡博替尼_Cabozantinib,又被称为Cabometyx、卡博替尼片;卡布替尼、Cabometyx等,是由Exelixis生物制药于2016-04-26推出的一款针对肝细胞癌,肾癌,分化型甲状腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
卡博替尼_Cabozantinib的问世和普及,对于肝细胞癌,肾癌,分化型甲状腺癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
卡博替尼_Cabozantinib的适应证
肾癌
卡博替尼(Cabometyx)适用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)患者。
卡博替尼(Cabometyx)联合Opdivo (Nivolumab)可用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗。
肝细胞癌
卡博替尼(Cabometyx)适用于既往用接受过索拉非尼(Sorafenib)医治的肝癌患者。
分化型甲状腺癌
卡博替尼(Cabometyx)适用于12岁及以上的成人和儿童患者,这些患者患有局部晚期或转移性分化型甲状腺癌(DTC),在既往VEGFR靶向治疗后有所进展,且放射性碘难治或不合格。
卡博替尼_Cabozantinib的特殊人群
妊娠期患者
尚无妊娠期妇女用药的准确和可控数据,根据动物数据,Cabometyx可能致胎儿危害,包括内脏和骨骼损伤,甚至是致畸。因此,妊娠期间不得使用Cabometyx,除非认为母亲的治疗获益超过对胎儿的潜在风险。如果患者在使用本品期间妊娠,应告知患者胎儿面临的风险。
哺乳期患者
尚不知道Cabometyx是否会分泌到人乳汁中,由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应,对哺乳期婴儿存在潜在危害。考虑药物对母亲的重要性,决定是否终止哺乳或者终止药物。
儿童患者
尚未确定Cabometyx在儿童患者中的安全性和有效性。
卡博替尼_Cabozantinib的贮藏
置于20°C至25°C(68°F至77°F)温度下贮存,允许在15℃至30℃(59℉至86℉)之间进行运输。
以上便是卡博替尼_Cabozantinib如何服用的全部内容,希望能帮助到大家。卡博替尼_Cabozantinib的应用必须谨慎,为了使药物发挥最大作用,患者在用药之前一定要仔细阅读说明书。例如随餐服用还是空腹服用,是否可以溶解搅碎等。并且必需药提醒患者及家属,在治疗期间,定期复查,随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。