奥妥珠单抗_Obinutuzumab如何服用
慢性淋巴细胞性白血病
用药前予以患者糖皮质激素,醋氨酚和抗组胺药物。
用药前稀释,静脉输注,不可静脉推注。
建议治疗6个疗程(28天一个疗程)
Gazyva推荐剂量为第1个疗程的第1天予以100mg,第2天予以900mg;第8天和第15天予以1000mg;第2至6个疗程的第1天予以1000mg。
如果错过了计划剂量,尽快补药并调整给药计划,以保持剂量之间的时间间隔。未完成第1疗程第1天剂量的患者可以继续使用第1疗程第2天剂量。
滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)
对于复发或难治性FL患者,6次Gazyva联合苯达莫司汀28天周期。对最初6个周期达到病情稳定、完全缓解或部分缓解的患者应继续使用奥妥珠单抗1,000mg作为单药治疗长达两年。
对于既往未治疗的滤泡性淋巴瘤患者,Gazyva采用以下化疗方案之一:
联合苯达莫司汀服用6个28天的周期。
联合CHOP服用6个21天周期,2个21天周期的Gazyva单独服用。
联合CVP服用8个21天的周期。
既往未治疗的FL患者对最初的6或8个周期达到完全缓解或部分反应,应继续使用Gazyva1000mg作为单药治疗长达2年。
同时当靶向药出现耐药后,首先要判断患者的耐药是哪种类型,如果是缓慢耐药,不用着急停药,只有肿瘤标志物的升高并不是停用靶向药的标准,而是因以影像学检查为基础,也就是说影像学上肿瘤没有增大就暂时不用停药。
如果是完全耐药,医生会立即更改治疗方案。一般需要再次活检以确定是哪种新突变产生了耐药,再确定新的治疗方案,包括靶向药物的换代、放化疗、联合化疗、免疫治疗等等。
随着越来越多的精准靶向药新药的问世,对于慢性淋巴细胞性白血病,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)治疗也在不断加强。靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,靶向药主要是针对不同类型的肿瘤,用不用的药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
令人欣慰的是,有些慢性淋巴细胞性白血病,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)患者已经可以使用奥妥珠单抗_Obinutuzumab,为战胜癌症增加了筹码。
奥妥珠单抗_Obinutuzumab能够特异的靶向结合CD20细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抗体类药物。
奥妥珠单抗_Obinutuzumab,又被称为佳罗华、奥妥珠单抗注射液;奥滨尤妥珠单抗;阿托珠单抗、Gazyva等,是由罗氏于2013-11-01推出的一款针对慢性淋巴细胞性白血病,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
奥妥珠单抗_Obinutuzumab的问世和普及,对于慢性淋巴细胞性白血病,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
奥妥珠单抗_Obinutuzumab的适应证
慢性淋巴细胞性白血病
Gazyva与化疗药物苯丁酸氮芥(clb)一起使用,用于未曾接受过治疗的慢性淋巴细胞性白血病患者。
滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)
Gazyva与化疗药物联合,然后对部分缓解的患者进行Gazyva单药治疗,适用于治疗先前未经治疗的(II期后期、III期或IV期)滤泡性淋巴瘤成年患者。
Gazyva与苯达莫司汀化疗联合,然后Gazyva单药使用,适用于治疗在含利妥昔单抗的方案后复发或对其不耐受的滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)患者。
奥妥珠单抗_Obinutuzumab的特殊人群
妊娠期患者
Gazyva可能导致胎儿B细胞耗竭,在B细胞恢复之前,避免向子宫内接触Gazyva的新生儿和婴儿接种活疫苗。
哺乳期患者
已知母乳中存在人IgG。由于母乳喂养的孩子可能会出现严重的不良反应,建议妇女在使用Gazyva治疗期间和最后一次给药后6个月内不要母乳喂养。
儿童患者
Gazyva在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
奥妥珠单抗_Obinutuzumab的贮藏
Gazyva应在2°C至8°C避光保存,不可冷冻,不可摇晃。
以上便是奥妥珠单抗_Obinutuzumab如何服用的全部内容,希望能帮助到大家。奥妥珠单抗_Obinutuzumab的应用必须谨慎,为了使药物发挥最大作用,患者在用药之前一定要仔细阅读说明书。例如随餐服用还是空腹服用,是否可以溶解搅碎等。并且必需药提醒患者及家属,在治疗期间,定期复查,随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。