贝林妥欧单抗_Blinatumomab如何服用
急性淋巴细胞白血病
费城染色体-阴性复发或难治性前体B细胞急性淋巴母细胞白血病(ALL)患者贝林妥欧单抗(Blincyto)推荐剂量
建议第一疗程的前9天和第二疗程的前两天住院治疗。
治疗的单个疗程由连续静脉输注4周接着自由间隔2周治疗组成。
≥45kg患者,在第一个疗程d1-7应予以9μg/d,d8-28予以28μg/d;后续的疗程则d1-28均为28μg/d。小于45kg患者,在第一个疗程d1-7应予以5μg/㎡/d;后续的疗程则d1-28均为15μg/㎡/d。
每个疗程的首次剂量前1个小时,或当停药间隔超过4小时的时候,成年患者应预先静脉输注20mg地塞米松;儿童患者应预先静脉输注5mg/㎡地塞米松(最多不超过20mg)。
费城染色体阴性、CD19阳性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(pre-B ALL)的微小残留病患者贝林妥欧单抗(Blincyto)推荐剂量
建议第一疗程的前3天和第二疗程的前两天住院治疗。
治疗的单个疗程由连续静脉输注4周接着自由间隔2周治疗组成。
≥45kg患者,在第一个疗程d1-28应予以28μg/d;后续的巩固疗程d1-28同样予以28μg/d。<45kg患者,在第一个疗程d1-28应予以15μg/㎡/d(不超过28μg/d);后续的巩固疗程d1-28同样予以15μg/㎡/d。
同时当靶向药出现耐药后,首先要判断患者的耐药是哪种类型,如果是缓慢耐药,不用着急停药,只有肿瘤标志物的升高并不是停用靶向药的标准,而是因以影像学检查为基础,也就是说影像学上肿瘤没有增大就暂时不用停药。
如果是完全耐药,医生会立即更改治疗方案。一般需要再次活检以确定是哪种新突变产生了耐药,再确定新的治疗方案,包括靶向药物的换代、放化疗、联合化疗、免疫治疗等等。
随着越来越多的精准靶向药新药的问世,对于急性淋巴细胞白血病治疗也在不断加强。靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,靶向药主要是针对不同类型的肿瘤,用不用的药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
令人欣慰的是,有些急性淋巴细胞白血病患者已经可以使用贝林妥欧单抗_Blinatumomab,为战胜癌症增加了筹码。
贝林妥欧单抗_Blinatumomab能够特异的靶向结合CD3细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抗体类药物。
贝林妥欧单抗_Blinatumomab,又被称为倍利妥、注射用贝林妥欧单抗;博纳吐单抗、Blincyto等,是由安进于2014-12-03推出的一款针对急性淋巴细胞白血病的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
贝林妥欧单抗_Blinatumomab的问世和普及,对于急性淋巴细胞白血病患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
贝林妥欧单抗_Blinatumomab的适应证
急性淋巴细胞白血病
费城染色体阳性B细胞急性淋巴细胞白血病
贝林妥欧单抗(Blincyto)用于治疗成人和儿童中第一次或第二次完全缓解且微小残留病(MRD)≥0.1%的CD19阳性B细胞急性淋巴细胞白血病患者。
根据MRD应答率和血液学无复发生存率,该适应症在加速批准下获得批准。是否继续批准该适应症可能取决于验证性试验中对临床益处的验证和描述。
复发性或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病
贝林妥欧单抗(Blincyto)适用于治疗CD19阳性的复发性或难治性的B细胞急性淋巴细胞白血病成人和儿童患者。
贝林妥欧单抗_Blinatumomab的特殊人群
妊娠期患者
妊娠期间孕妇应避免使用贝林妥欧单抗(Blincyto),妊娠妇女使用Blincyto可能致胎儿毒性。只有在对母体的潜在获益远大于对胎儿的潜在危险时才可使用Blincyto治疗。
哺乳期患者
尚不知道Blinatumomab是否排泄在人乳汁中,治疗期间哺乳婴儿可能会有来自Blinatumomab的不良反应,考虑药物对母亲的重要性,决定是否终止哺乳或者终止药物。
儿童患者
相比较成年人发生不良反应的概率,观测到儿童用药后发生不良反应概率多10%左右。通常,不良反应发生的类型,成年人和儿童的区别不大。在成年人和儿童患者中根据体表面积(BSA)-基础方案在等同剂量水平Blinatumomab的稳态浓度有可比性。
贝林妥欧单抗_Blinatumomab的贮藏
贮存贝林妥欧单抗(Blincyto)和Ⅳ溶液稳定剂在原包装中于2℃至8℃(36℉至46℉)冷藏保存,用前避光保护,不要冻结。
以上便是贝林妥欧单抗_Blinatumomab如何服用的全部内容,希望能帮助到大家。贝林妥欧单抗_Blinatumomab的应用必须谨慎,为了使药物发挥最大作用,患者在用药之前一定要仔细阅读说明书。例如随餐服用还是空腹服用,是否可以溶解搅碎等。并且必需药提醒患者及家属,在治疗期间,定期复查,随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。