瑞复美用量及价格
瑞复美的用法用量
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
Revlimid（来那度胺）与地塞米松联合治疗
Revlimid（来那度胺）与地塞米松联合使用的推荐起始剂量为每次25 mg，在重复28天周期的第1-21天每日一次。对于75岁以上的患者，可减少地塞米松的起始剂量。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。
对于不符合自动HSCT条件的患者，应继续治疗，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。对于符合自体HSCT条件的患者，造血干细胞动员应在含REVLIMID治疗的4个周期内进行。
Auto-HSCT后多发性骨髓瘤（MM）患者的维持治疗
在自动HSCT后，在充分的血液学恢复后（ANC至少1000/mcL和/或血小板计数至少75000/mcL）开始Revlimid（来那度胺）维持治疗。Revlimid（来那度胺）的推荐起始剂量为每次10mg，在重复28天周期的第1-28天每天一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。经过3个周期的维持治疗后，如果耐受，剂量可以增加到15毫克，每天一次。
骨髓异常综合征
Revlimid（来那度胺）的推荐起始剂量为每天10毫克。根据临床和实验室检查结果继续或改进治疗。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
套细胞淋巴瘤
Revlimid（来那度胺）的推荐起始剂量为25 mg/天，在重复28天周期的第1-21天每天一次用。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。
滤泡性淋巴瘤
Revlimid（来那度胺）的推荐起始剂量为20mg，每天一次，在重复的28天周期中的第1-21天，与利妥昔单抗产品联合使用最多12个周期，有关因利妥昔单抗毒性而进行的剂量调整，请参阅产品处方信息。
边缘区淋巴瘤
Revlimid（来那度胺）的推荐起始剂量为20mg，每天一次，在重复的28天周期中的第1-21天，与利妥昔单抗产品联合使用最多12个周期，有关因利妥昔单抗毒性而进行的剂量调整，请参阅产品处方信息。
瑞复美的价格
2017年瑞复美（来那度胺）被纳入医保后进行了答复的降价，10mg、25mg的医保支付价分别为866元/粒、1101.99元/粒。2018年，医保再次进行了降价10mg*21粒为17050元每瓶，25mg*21粒为21644元每瓶。经过医保报销后，个人承担部分10mg*21粒每瓶大概在5115元左右，25mg*21粒每瓶大概在6493元左右。
需提醒患者注意一点，瑞复美价格是否已经被纳入中国医保报销范围，还有每个地域医保报销的比例、不同地域，具体的价格都会有所差别的。
癌症病人几乎每天都有被确诊的，但随着医学的不断进步，治疗多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤），边缘区淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤），套细胞淋巴瘤，骨髓异常综合征靶向药以精确筛选目标人群、较高的局部药物浓度和较少的不良反应而备受肿瘤患者青睐，所以价格也十分昂贵。
并且患者在服用瑞复美靶向药物的过程中，需要完全按照医生的指导选用药物和服药，不能盲目停用或增减剂量，这样会使得血药浓度产生波动，影响药效。
瑞复美，又被称为来那度胺胶囊、Revlimid、来那度胺等，是由Celgene于2005-12-28推出的一款针对多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤），边缘区淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤），套细胞淋巴瘤，骨髓异常综合征的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
瑞复美的适应证
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
Revlimid（来那度胺）联合地塞米松用于治疗成人多发性骨髓瘤（MM）。
Revlimid（来那度胺）适用于自体造血干细胞移植（auto-HSCT）后多发性骨髓瘤（MM）成年患者的维持治疗。
骨髓异常综合征
Revlimid（来那度胺）适用于因低或中1风险骨髓增生异常综合征（MDS）引起的输血依赖性贫血的成人患者，该综合征与缺失5q细胞遗传学异常相关，伴有或不伴有额外的细胞遗传学异常。
套细胞淋巴瘤
Revlimid（来那度胺）适用于治疗两种先前治疗（其中一种包括硼替佐米）后复发或进展的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者。
滤泡性淋巴瘤
Revlimid（来那度胺）与利妥昔单抗（rituximab）联合使用，适用于先前治疗过滤泡性淋巴瘤（FL）的成人患者。
边缘区淋巴瘤
Revlimid（来那度胺）与利妥昔单抗（rituximab）联合使用，适用于先前接受治疗的边缘区淋巴瘤（MZL）成年患者的治疗。
使用限制
Revlimid（来那度胺）不适用于对照临床试验之外的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者治疗，也不推荐使用。
瑞复美的不良反应
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
最常见的不良反应(≥20%）包括腹泻、疲劳、贫血、便秘、中性粒细胞减少、白细胞减少、外周水肿、失眠、肌肉痉挛/痉挛、腹痛、背痛、恶心、乏力、发热、上呼吸道感染、支气管炎、鼻咽炎、胃肠炎、咳嗽、皮疹、呼吸困难、头晕、食欲下降、血小板减少和震颤。
骨髓异常综合征
最常见的不良反应（>15%）包括血小板减少、中性粒细胞减少、腹泻、瘙痒、皮疹、疲劳、便秘、恶心、鼻咽炎、关节痛、发热、背痛、周围水肿、咳嗽、头晕、头痛、肌肉痉挛、呼吸困难、咽炎和鼻出血。
套细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(≥15%）包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、白细胞减少、腹泻、便秘、恶心、疲劳、发热、咳嗽、上呼吸道感染和皮疹。
滤泡性淋巴瘤
最常见的不良反应(≥15%）包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、白细胞减少、腹泻、便秘、恶心、疲劳、发热、咳嗽、上呼吸道感染和皮疹。
边缘区淋巴瘤
最常见的不良反应(≥15%）包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、白细胞减少、腹泻、便秘、恶心、疲劳、发热、咳嗽、上呼吸道感染和皮疹。
瑞复美的禁忌症
怀孕
当给怀孕的女性服用Revlimid（来那度胺）时，会对胎儿造成伤害。Revlimid（来那度胺）在怀孕的女性中被禁用。如果该药物在怀孕期间使用或患者在服用该药物时怀孕，应告知患者对胎儿的潜在风险。
严重过敏反应
Revlimid（来那度胺）表现出严重过敏（如血管水肿、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解）的患者禁用。
瑞复美的使用方法和剂量，应在有经验的医生指导下使用，同时瑞复美是否已经被纳入中国医保报销范围中，同时由于每个地域医保报销比例的不同，所以在不同地域具体的价格也会有所差距的。
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