雷莫芦单抗_Ramucirumab用量及价格

雷莫芦单抗_Ramucirumab用量及价格

雷莫芦单抗_Ramucirumab的用法用量

术前用药

在每次输注Cyramza之前，给所有患者静脉注射组胺-1受体拮抗剂（例如盐酸苯海拉明）。

对于经历过1级或2级不良反应的患者，在每次输注Cyramza之前，使用组胺-1受体拮抗剂、地塞米松（或等效物）和对乙酰氨基酚进行预用药。

胃腺癌、胃食管交界处癌

Cyramza作为单一药物或与每周紫杉醇联合使用的推荐剂量为每2周一次，每次8 mg/kg，通过静脉输注超过60分钟。如果第一次输注是耐受的，所有随后的Cyramza输注可在30分钟内进行。继续服用Cyramza，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

当与紫杉醇合用时，在服用紫杉醇之前先服用Cyramza。

非小细胞肺癌

EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）替换突变-CYRAMZA与厄洛替尼联合使用

Cyramza的推荐剂量为每2周静脉输注一次，每次10mg/kg，超过60分钟。如果第一次输注是耐受的，所有随后的CYRAMZA输注可在30分钟内进行。继续服用Cyramza，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

铂类化疗或铂类化疗后的疾病进展-CYRAMZA联合多西紫杉醇

Cyramza的推荐剂量为10 mg/kg，在多西紫杉醇输注前21天周期的第1天静脉输注60分钟以上。如果第一次输注是耐受的，所有随后的CYRAMZA输注可在30分钟内进行。继续输注Cyramza，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

结直肠癌

Cyramza的推荐剂量为每2周一次，每次8 mg/kg，在FOLFIRI给药前60分钟静脉滴注。如果第一次输注是耐受的，所有随后的Cyramza输注可在30分钟内进行。继续服用Cyramza，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

肝细胞癌

Cyramza的推荐剂量为每2周一次，每次8 mg/kg，静脉输注超过60分钟。如果第一次输注是耐受的，所有随后的Cyramza输注可在30分钟内进行。继续服用Cyramza，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

需提醒患者一点，所有的药物剂量调整，应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。

雷莫芦单抗_Ramucirumab的价格

Cyramza暂未在国内上市，所以还没有在国内销售价格的有效信息。在国外100mg规格的销售价格大概在折合人民币8000元左右，500mg规格的销售价格大概在39000元左右。

靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物，它针对不同类型的肿瘤，用药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。所以在临床上靶向药对于部分适应证患者是有较显著的疗效，但是价格也较为昂贵。

也因为靶向药发挥疗效需要与癌细胞上的靶点相互作用，因此对靶向药的服药要求就会更加严苛。

雷莫芦单抗_Ramucirumab，又被称为雷莫芦单抗注射液；雷莫卢单抗；雷莫司单抗、Cyramza、Cyramza等，是由礼来于2014-04-21推出的一款针对（所有适应证）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。

靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。

雷莫芦单抗_Ramucirumab的注意事项

出血

Cyramza增加出血和胃肠道出血的风险，包括严重和致命事件。对于出现严重出血的患者，永久停止服用Cyramza。

胃肠道穿孔

Cyramza可增加胃肠道穿孔的风险，这是一种潜在的致命事件。对于胃肠道穿孔的患者，永久停用Cyramza。

伤口愈合受损

接受抑制VEGF或VEGFR途径药物的患者可能会出现伤口愈合受损。Cyramza是一种VEGFR2拮抗剂，有可能对伤口愈合产生不利影响。在择期手术前28天暂停Cyramza 。在主要外科手术后至少2周内，在伤口充分愈合之前，不要服用。

动脉血栓栓塞事件（ATE）

临床试验中出现了严重的、有时是致命的动脉血栓栓塞事件（ATE），包括心肌梗死、心脏骤停、脑血管意外和脑缺血。对患有动脉血栓栓塞的患者永久停止服用Cyramza。

高血压

服用Cyramza的患者严重高血压的发病率增加，在开始使用Cyramza治疗前控制高血压。根据治疗期间的指示，每两周或更频繁地监测一次血压。在药物控制之前，停止服用Cyramza治疗严重高血压。对于不能通过抗高血压治疗控制的具有医学意义的高血压，或患有高血压危象或高血压脑病的患者，永久停止服用Cyramza。

输液相关反应（IRR）

在Cyramza临床试验中发生了输液相关反应（IRR），包括严重和危及生命的IRR。每次输注Cyramza前用药。在输液过程中，使用可用的复苏设备监测患者的IRR症状和体征。对于1-2级IRR，将输液率降低50%。永久停止服用3-4级IRR的Cyramza。

原有肝损害恶化

在接受单药Cyramza治疗的Child-Pugh B或C型肝硬化患者中，临床恶化表现为新发或恶化的脑病、腹水或肝肾综合征。在Child-Pugh B型或C型肝硬化患者中使用Cyramza，前提是治疗的潜在益处大于临床恶化的风险。

后可逆性脑病综合征

接受Cyramza治疗的患者可能会出现后可逆性脑病综合征（PRES）（也称为可逆性后白质脑病综合征[RPLS]）。PRES的症状包括癫痫发作、头痛、恶心/呕吐、失明或意识改变，伴有或不伴有高血压。通过磁共振成像确认PRES的诊断，并对出现PRES的患者永久停用Cyramza。

蛋白尿包括肾病综合征

在接受Cyramza治疗的患者中可能会出现蛋白尿包括肾病综合征，通过尿量尺和/或尿蛋白肌酐比率监测蛋白尿。如果尿液试纸的结果为2+或更高，则进行24小时尿液采集以进行蛋白质测量。24小时内，尿蛋白水平为2克或2克以上时，停止服用Cyramza。在24小时内，一旦尿蛋白水平恢复到2克以下，以减少的剂量重新启动Cyramza。24小时内尿蛋白水平超过3克或肾病综合征患者永久停止服用Cyramza。

甲状腺功能不全

在接受Cyramza治疗的患者中可能会发生甲状腺功能不全；在使用Cyramza治疗期间监测甲状腺功能。

胚胎-胎儿毒性

根据其作用机制，Cyramza给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在服用Cyramza期间和最后一次服用后3个月内使用有效避孕措施。

雷莫芦单抗_Ramucirumab的不良反应

胃腺癌、胃食管交界处癌

在接受Cyramza单药治疗的胃癌患者中，观察到发生率≥10%及比安慰剂组高≥2%的最常见的不良反应：为高血压和腹泻。

在接受Cyramza和紫杉醇治疗的患者中，观察到发生率为≥30%及与安慰剂组比，紫杉醇组高≥2%的最常见不良反应：为疲劳/乏力、中性粒细胞减少、腹泻和鼻出血。

非小细胞肺癌

在接受Cyramza和厄洛替尼治疗的患者中，观察到发生率在≥30%及与安慰剂组相比，厄洛替尼组高出≥2%的最常见不良反应：有感染、高血压、口腔炎、蛋白尿、脱发和鼻出血。发生率≥30%及两组发病率差异高≥2%的最常见的实验室异常：有丙氨酸转氨酶升高、天冬氨酸转氨酶升高、贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。

在接受Cyramza和多西紫杉醇治疗的患者中，观察到发生率≥30%及多西紫杉醇组比安慰剂组高≥2%的最常见不良反应：为中性粒细胞减少、疲劳/乏力和口腔炎/粘膜炎症。

结直肠癌

在接受Cyramza和FOLFIRI治疗的患者中，观察到发生率≥30%及FOLFIRI组比安慰剂组高≥2%的最常见不良反应：为腹泻、中性粒细胞减少、食欲下降、鼻出血和口炎。

肝细胞癌

在接受Cyramza单药治疗的肝细胞癌（HCC）患者中，观察到发生率≥15%及比安慰剂高≥2%最常见不良反应：有疲劳、周围水肿、高血压、腹痛、食欲下降、蛋白尿、恶心和腹水。发生率为≥30%和两组发病率差异高≥2%的最常见的实验室异常：为血小板减少、低蛋白血症和低钠血症。

雷莫芦单抗_Ramucirumab的禁忌症

暂无

以上便是雷莫芦单抗_Ramucirumab用量及价格的全部内容，希望能帮助到大家。建议患者充分了解雷莫芦单抗_Ramucirumab用量及价格后再行到正规医疗机构购买；若雷莫芦单抗_Ramucirumab已被纳入医保范畴，可先行了解医保报销的要求，因为有的地方医保要求是有特定的报销条件，所以各个地方各不相同。

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