奥瑞珠单抗_Ocrelizumab用量及价格
奥瑞珠单抗_Ocrelizumab的用法用量
多发性硬化症
首次剂量前要求乙型肝炎病毒筛选。
初始剂量：300毫克静脉输注，两周后第二次300毫克静脉输注。
后续剂量：每6个月单次静脉输注600毫克。
输液完成后，观察患者至少一小时。
需提醒患者一点，所有的药物剂量调整，应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。
奥瑞珠单抗_Ocrelizumab的价格
Ocrevus（奥瑞珠单抗）目前尚未在国内上市，国外的参考售价为17,789.25美元。
靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物，它针对不同类型的肿瘤，用药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。所以在临床上靶向药对于部分适应证患者是有较显著的疗效，但是价格也较为昂贵。
也因为靶向药发挥疗效需要与癌细胞上的靶点相互作用，因此对靶向药的服药要求就会更加严苛。
奥瑞珠单抗_Ocrelizumab，又被称为奥瑞珠单抗注射液、Ocrevus、Ocrevus等，是由罗氏于2017-03-28推出的一款针对（所有适应证）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
奥瑞珠单抗_Ocrelizumab的注意事项
输液反应
Ocrevus可引起输液反应，包括瘙痒、皮疹、荨麻疹、红斑、支气管痉挛、喉咙刺激、口咽疼痛、呼吸困难、咽部或喉部水肿、潮红、低血压、发热、疲劳、头痛、头晕、恶心、心动过速和过敏反应。
给药前服用（例如，甲基强的松龙或等效的皮质类固醇和抗组胺药），以降低输液反应的频率和严重程度。也可考虑添加解热剂（如醋氨酚）。
输液反应的管理建议取决于反应的类型和严重程度。对于危及生命的输液反应，立即永久停止Ocrevus并给予适当的支持治疗。对于较轻的输液反应，管理可能包括暂时停止输液、降低输液速率和/或实施对症治疗。
感染
Ocrevus增加了上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤感染和疱疹相关感染的风险。Ocrevus与MS患者严重感染风险增加无关。对活动性感染患者延迟使用Ocrevus，直到感染得到解决。
免疫球蛋白减少
正如任何B细胞消耗疗法所预期的那样，Ocrevus治疗可观察到免疫球蛋白水平降低。Ocrevus临床研究（RMS和PPMS）及其开放标签扩展（长达约7年的暴露）的汇总数据表明，免疫球蛋白G（IgG<LLN）水平降低与严重感染率增加之间存在关联。在Ocrevus治疗期间和停止治疗后监测定量血清免疫球蛋白水平，直到B细胞充满，尤其是在复发性严重感染的情况下。考虑在严重机会性或复发性严重感染患者中停止卵黄治疗，如果长期低丙种球蛋白血症需要用静脉注射免疫球蛋白治疗。
恶性肿瘤
Ocrevus可能增加恶性肿瘤的风险。在对照试验中，包括乳腺癌在内的恶性肿瘤在OCREVUS治疗的患者中发生率更高。781名接受OCREVUS治疗的女性中有6名患乳腺癌，668名接受REBIF或安慰剂治疗的女性中没有一名患乳腺癌。患者应遵循标准的乳腺癌筛查指南。
奥瑞珠单抗_Ocrelizumab的不良反应
多发性硬化症
复发型多发性硬化症
最常见的不良反应是上呼吸道感染和输液反应。
原发性渐进性多发性硬化
最常见的不良反应是上呼吸道感染、输液反应、皮肤感染和下呼吸道感染。
奥瑞珠单抗_Ocrelizumab的禁忌症
活动性HBV感染的患者禁用。
对Ocrevus有致命输液反应史的患者禁用。
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