曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab用量及价格
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab的用法用量
转移性乳腺癌、辅助性乳腺癌
Herceptin Hylecta仅用于皮下注射，其具有与静脉曲妥珠单抗产品不同的剂量和给药指导，不可用Herceptin Hylecta替代Ado-trastuzumab emtansine(曲妥珠单抗-美坦新偶联物)。
Herceptin Hylecta的推荐剂量为600 mg/10000单位（600 mg曲妥珠单抗和10000单位透明质酸酶），大约每三周皮下注射一次，每次2-5分钟。
不需要加载剂量。不需要对患者体重或不同联合化疗方案进行剂量调整。
辅助性乳腺癌患者应治疗52周或直至疾病复发，以先发生者为准；不建议将辅助性乳腺癌的治疗延长一年以上。
转移性乳腺癌（MBC）患者应使用Herceptin Hylecta治疗，直至病情进展。
如果错过一次剂量，建议尽快服用下一次600 mg/10000单位剂量（即错过的剂量）。后续Herceptin Hylecta剂量之间的间隔不得少于三周。
需提醒患者一点，所有的药物剂量调整，应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab的价格
Herceptin Hylecta目前没有在国内上市，因此无法提供该药品在国内的价格。在国外，一瓶600 mg的Herceptin Hylecta价格大约是$4,890.45，折合成人民币是31309元左右。
靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物，它针对不同类型的肿瘤，用药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。所以在临床上靶向药对于部分适应证患者是有较显著的疗效，但是价格也较为昂贵。
也因为靶向药发挥疗效需要与癌细胞上的靶点相互作用，因此对靶向药的服药要求就会更加严苛。
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab，又被称为曲妥珠单抗透明质酸酶复合注射溶液、Herceptin Hylecta、Herceptin Hylecta等，是由罗氏于2019-02-28推出的一款针对（所有适应证）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab的注意事项
心肌病
Herceptin Hylecta可导致左心室功能不全、心律失常、高血压、致残性心力衰竭、心肌病和心脏死亡，还可导致LVEF无症状下降。进行全面的心脏评估，包括病史、体检和通过超声心动图或MUGA扫描确定LVEF。Herceptin Hylecta治疗期间和完成后每3个月进行一次LVEF测量，如果因严重左心室心功能不全而停用，则每隔4周重复测量LVEF。Herceptin Hylecta作为辅助治疗的一部分，在完成治疗后至少2年内，每6个月进行一次LVEF测量。
胚胎-胎儿毒性
给孕妇使用Herceptin Hylecta会对胎儿造成伤害。在上市后的报告中，妊娠期间使用曲妥珠单抗会导致羊水过少和羊水过少，表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。在开始使用Herceptin Hylecta之前，确定具有生殖潜力的女性的妊娠状态。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次使用Herceptin Hylecta后的7个月内使用有效的避孕方法。
肺毒性
Herceptin Hylecta可导致严重和致命的肺毒性。肺毒性包括呼吸困难、间质性肺炎、肺浸润、胸腔积液、非心源性肺水肿、肺功能不全和缺氧、急性呼吸窘迫综合征和肺纤维化。有症状的内在肺部疾病或肺部广泛肿瘤累及，导致休息时呼吸困难的患者，似乎有更严重的毒性。
化疗诱导的中性粒细胞减少症加重
Herceptin Hylecta可能加重化疗诱导的中性粒细胞减少症。在静脉注射曲妥珠单抗的随机对照临床试验中，与单独接受化疗的患者相比，曲妥珠单抗联合骨髓抑制性化疗患者的NCI-CTC 3-4级中性粒细胞减少症和发热性中性粒细胞减少症的发病率较高。接受曲妥珠单抗治疗的患者与未接受曲妥珠单抗治疗的患者感染性死亡的发生率相似。
过敏和给药相关反应
过敏性皮炎有严重的给药相关反应（ARR），包括过敏和过敏反应。由于晚期恶性肿瘤和合并症的并发症而在休息时出现呼吸困难的患者可能会增加严重或致命ARR的风险。密切监测患者的全身过敏反应，尤其是在首次给药期间。对出现过敏反应或严重超敏反应的患者永久停用。对于可逆性1级或2级过敏反应的患者，在接受Herceptin Hylecta治疗前考虑用止痛药、解热药或抗组胺药物。
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab的不良反应
辅助性乳腺癌
最常见的不良反应表现为疲劳、关节痛、腹泻、注射部位反应、上呼吸道感染、皮疹、肌痛、恶心、头痛、水肿、潮红、发热、咳嗽和四肢疼痛。
转移性乳腺癌
最常见的不良反应为发热、寒战、头痛、感染、充血性心力衰竭、失眠、咳嗽和皮疹。
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab的禁忌症
暂无。
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