拉罗替尼_Larotrectinib用量及价格
拉罗替尼_Larotrectinib的用法用量
实体瘤
病人选择:根据肿瘤标本中是否存在NTRK基因融合,选择患者进行Vitrakvi治疗。
体表面积至少为1.0平方米的成人和儿童患者Vitrakvi的推荐剂量为100 mg,每日两次,无论是否进食,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
体表面积小于1.0平方米的儿童患者Vitrakvi的推荐剂量为100 mg/m2,每日两次,无论是否进食,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
需提醒患者一点,所有的药物剂量调整,应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。
拉罗替尼_Larotrectinib的价格
目前Vitrakvi(拉罗替尼)还没有在国内上市,所以暂时没有国内销售价格的信息,香港地区目前有销售,价格非常昂贵,每盒大约售价折合人民币23w元。不过2019年市场有推出孟加拉版拉罗替尼仿制药,价格非常的实惠,可供患者选择。
靶向药是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,它针对不同类型的肿瘤,用药物对症下药。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。所以在临床上靶向药对于部分适应证患者是有较显著的疗效,但是价格也较为昂贵。
也因为靶向药发挥疗效需要与癌细胞上的靶点相互作用,因此对靶向药的服药要求就会更加严苛。
拉罗替尼_Larotrectinib,又被称为拉罗替尼胶囊、Vitrakvi、维特拉克等,是由Loxo Oncology;拜耳公司于2018-11-26推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
拉罗替尼_Larotrectinib的注意事项
中枢神经系统(CNS)影响
接受Vitrakvi治疗的患者可能会出现中枢神经系统(CNS)不良反应,包括头晕、认知障碍、情绪障碍和睡眠障碍。使用Vitrakvi向患者和看护者告知这些风险。如果患者出现神经系统不良反应,建议患者不要驾驶或操作危险机械。根据严重程度暂停并修改剂量或永久停止Vitrakvi。
骨骼骨折
接受Vitrakvi治疗的患者中,可能会出现骨折,大多数骨折与轻微或中度创伤有关。及时评估有潜在骨折迹象或症状的患者(例如疼痛、活动性变化、畸形)。没有关于Vitrakvi对已知骨折愈合或未来骨折风险影响的数据。
肝毒性
在接受Vitrakvi治疗的患者中,患者可能会出现任何级别的AST升高,在治疗的第一个月内,每2周监测一次肝脏试验,包括ALT和AST,然后每月监测一次,并根据临床指示进行监测。根据严重程度保留并修改剂量,或永久停止Vitrakvi。
胚胎-胎儿毒性
Vitrakvi给孕妇服用时可能会造成胎儿伤害。告知妇女胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和服用最终剂量Vitrakvi后1周内使用有效的避孕方法。
拉罗替尼_Larotrectinib的不良反应
实体瘤
Vitrakvi最常见的不良反应(>20%),包括实验室异常为:AST升高、ALT升高、贫血、肌肉骨骼疼痛、疲劳、低蛋白血症、中性粒细胞减少、碱性磷酸酶升高、咳嗽、白细胞减少、便秘、腹泻、头晕、低钙血症、恶心、呕吐、发热、淋巴细胞减少,和腹痛。
拉罗替尼_Larotrectinib的禁忌症
暂无
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