Cotellic_Cotellic用量及价格
Cotellic_Cotellic的价格
考比替尼在中国市场暂未上市，所以还没有在国内销售价格的有效信息。国外版20mg*63片/盒规格的售价大概在12000元人民币。
Cotellic_Cotellic医保报销门槛是有一定要求的。有的地方医保要求是有特定的突变及吃过一代肺癌靶向药才可满足报销条件，所以各个地方各不相同。如果满足不了医保报销的患者，需要服用Cotellic_Cotellic，就得原价购买。
Cotellic_Cotellic的用法用量
病人选择
在开始用Cotellic与vemurafenib治疗之前，确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。
黑色素瘤
Cotellic的推荐剂量方案为60 mg（三片20 mg片剂），在每28天周期的前21天每天口服一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
饭前或者饭后服用Cotellic。
如果错过一剂Cotellic，或者服用该剂量时出现呕吐，则继续服用下一个计划剂量的Cotellic。
靶向药物是目前较先进的用于治疗癌症的药物，其通常治疗效果较好，而且副作用要比常规的化疗方法少，所以靶向药价格较为昂贵。由于每一位患者服用（药品名）的具体用法用量都有所不同，不同适应证的不同时期的患者，开始服用剂量也是不同的。
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Cotellic_Cotellic的问世对于黑色素瘤患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
Cotellic_Cotellic，又被称为考比替尼片；卡比替尼、考比替尼、Cobimetinib等，是由罗氏于2015-11-10推出的一款针对黑色素瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Cotellic_Cotellic的作用原理
Cobimetinib是丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）的细胞外信号调节激酶1（MEK1）和MEK2的可逆抑制剂。MEK蛋白是促进细胞增殖的细胞外信号相关激酶（ERK）激活途径的上游调节因子，是RAS-RAF-MEK-ERK信号通路的一部分。
BRAF基因负责编码一个传递细胞信号的RAF激酶蛋白， BRAF V600E和K突变使BRAF组成的通路被激活，包括MEK1和MEK2。在植入表达BRAF V600E的肿瘤细胞系的小鼠中，Cobimetinib抑制肿瘤细胞生长。
Cobimetinib和vemurafenib靶向RAS-RAF-MEK-ERK途径中的两种不同激酶。与单独使用这两种药物相比，在体外Cobimetinib和vemurafenib联合使用可增加细胞凋亡，并降低BRAF V600E突变肿瘤细胞系肿瘤生长。在小鼠体内植入模型中，Cobimetinib还阻止了vemurafenib介导的野生型BRAF肿瘤细胞系的生长增强。
Cotellic_Cotellic的特殊人群
妊娠期患者
根据动物繁殖研究的发现及其作用机制，Cotellic给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。目前没有关于妊娠期间使用Cotellic的可用数据。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Cobimetinib对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重不良反应，建议哺乳期妇女在使用Cotellic治疗期间和最终剂量后2周内不要母乳喂养。
儿童患者
Cotellic在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
Cotellic_Cotellic的不良反应
黑色素瘤
Cotellic最常见的不良反应(≥20%)：为腹泻、光敏反应、恶心、发热和呕吐。
Cotellic 最常见的3-4级实验室的不良反应(≥5%）：为GGT升高、CPK升高、低磷血症、ALT升高、淋巴细胞减少、AST升高、碱性磷酸酶升高、低钠血症。
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