倍利妥_Blincyto用量及价格
倍利妥_Blincyto的价格
在国内,倍利妥(贝林妥欧单抗)2021年刚刚上市,35μg规格的参考售价大约在9000-12900元左右;由于贝林妥欧单抗还没有被纳入医保,售价暂时还比较高。
倍利妥_Blincyto医保报销门槛是有一定要求的。有的地方医保要求是有特定的突变及吃过一代肺癌靶向药才可满足报销条件,所以各个地方各不相同。如果满足不了医保报销的患者,需要服用倍利妥_Blincyto,就得原价购买。
倍利妥_Blincyto的用法用量
急性淋巴细胞白血病
费城染色体-阴性复发或难治性前体B细胞急性淋巴母细胞白血病(ALL)患者贝林妥欧单抗(Blincyto)推荐剂量
建议第一疗程的前9天和第二疗程的前两天住院治疗。
治疗的单个疗程由连续静脉输注4周接着自由间隔2周治疗组成。
≥45kg患者,在第一个疗程d1-7应予以9μg/d,d8-28予以28μg/d;后续的疗程则d1-28均为28μg/d。小于45kg患者,在第一个疗程d1-7应予以5μg/㎡/d;后续的疗程则d1-28均为15μg/㎡/d。
每个疗程的首次剂量前1个小时,或当停药间隔超过4小时的时候,成年患者应预先静脉输注20mg地塞米松;儿童患者应预先静脉输注5mg/㎡地塞米松(最多不超过20mg)。
费城染色体阴性、CD19阳性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(pre-B ALL)的微小残留病患者贝林妥欧单抗(Blincyto)推荐剂量
建议第一疗程的前3天和第二疗程的前两天住院治疗。
治疗的单个疗程由连续静脉输注4周接着自由间隔2周治疗组成。
≥45kg患者,在第一个疗程d1-28应予以28μg/d;后续的巩固疗程d1-28同样予以28μg/d。<45kg患者,在第一个疗程d1-28应予以15μg/㎡/d(不超过28μg/d);后续的巩固疗程d1-28同样予以15μg/㎡/d。
靶向药物是目前较先进的用于治疗癌症的药物,其通常治疗效果较好,而且副作用要比常规的化疗方法少,所以靶向药价格较为昂贵。由于每一位患者服用(药品名)的具体用法用量都有所不同,不同适应证的不同时期的患者,开始服用剂量也是不同的。
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倍利妥_Blincyto的问世对于急性淋巴细胞白血病患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
倍利妥_Blincyto,又被称为注射用贝林妥欧单抗;博纳吐单抗、贝林妥欧单抗、Blinatumomab等,是由安进于2014-12-03推出的一款针对急性淋巴细胞白血病的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
倍利妥_Blincyto的作用原理
Blinatumomab是一种双特异性CD19指向T细胞CD3的衔接器,既可以共价结合B细胞表面表达的CD19,也可以共价结合T细胞表面表达的CD3。它通过连接T细胞受体(TCR)表面的CD3与恶性或良性B细胞表面的CD19激活内源性T细胞。Blinatumomab介导了T细胞和肿瘤细胞之间突触的形成、细胞黏附分子的上调。细胞溶解蛋白的形成、细胞炎性因子的释放、T细胞的增值,可以导致CD19+细胞的重定向裂解。
倍利妥_Blincyto的特殊人群
妊娠期患者
妊娠期间孕妇应避免使用贝林妥欧单抗(Blincyto),妊娠妇女使用Blincyto可能致胎儿毒性。只有在对母体的潜在获益远大于对胎儿的潜在危险时才可使用Blincyto治疗。
哺乳期患者
尚不知道Blinatumomab是否排泄在人乳汁中,治疗期间哺乳婴儿可能会有来自Blinatumomab的不良反应,考虑药物对母亲的重要性,决定是否终止哺乳或者终止药物。
儿童患者
相比较成年人发生不良反应的概率,观测到儿童用药后发生不良反应概率多10%左右。通常,不良反应发生的类型,成年人和儿童的区别不大。在成年人和儿童患者中根据体表面积(BSA)-基础方案在等同剂量水平Blinatumomab的稳态浓度有可比性。
倍利妥_Blincyto的不良反应
急性淋巴细胞白血病
最常见的不良反应(≥ 20%)为:感染(未指明细菌和病原体)、发热、头痛、输液相关反应、贫血、发热性中性粒细胞减少症、血小板减少症和中性粒细胞减少症。
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