Rybrevant服用方式
患者选择
患者选择接受Rybrevant治疗，要基于EGFR外显子20插入突变是否存在。
非小细胞肺癌
Rybrevant（埃万妥单抗）推荐剂量，以基础体重为基础给药，Rybrevant给药每周一次，持续4周，首次给药推荐剂量在第一周第一天和第二天分次输注。此后每2周给药一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。每次输注Rybrevant前，按照建议给药。
体重低于80kg，推荐剂量1050mg（3瓶350mg/瓶 的Rybrevant剂量）。
体重大于等于80kg，推荐剂量1400mg（4瓶350mg/瓶 的Rybrevant剂量）。
Rybrevant给药之前，第1周、第1天和第2天仅需给予糖皮质激素，随后在所有输液前同时服用抗组胺药和退热药，也需要给予糖皮质激素。以降低与输注相关反应的风险。
对于患有非小细胞肺癌的患者来说，症状带给了不少患者痛苦和困扰，而科学、合理的用Rybrevant，才会有更好的疗效。所以患者只有充分认识Rybrevant服用方式了，才能更好根据自己的实际情况来科学服用Rybrevant，才能尽快治愈病症。
Rybrevant的问世对于非小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。
Rybrevant，又被称为Amivantamab、埃万妥单抗注射液；JNJ6372、埃万妥单抗等，是由强生于2021-05-21推出的一款针对非小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Rybrevant的注意事项
输液相关反应（IRR）
Rybrevant可能会引起输液相关反应（IRR）；IRR的症状和体征包括呼吸困难、潮红、发热、寒战、恶心、胸部不适、低血压和呕吐。预先服用抗组胺药、退热药和糖皮质激素，并按建议注入Rybrevant。在瑞勃万特输液过程中监测患者是否有输液反应的迹象和症状。如果怀疑IRR，中断输液。根据严重程度降低输注速率或永久停用Rybrevant。
间质性肺病（ILD）/肺炎
Rybrevant可能会引起间质性肺病（ILD）/肺炎。监测患者是否出现新的或恶化的ILD/肺炎症状（如呼吸困难、咳嗽、发烧）。对疑似ILD/肺炎的患者立即停用瑞勃万特，如果确认ILD/肺炎，则永久停用Rybrevant.
皮肤学不良反应
Rybrevant可能会引起皮疹（包括痤疮样皮炎）、瘙痒和皮肤干燥。指导患者在使用Rybrevant治疗期间和治疗后2个月内限制阳光照射。建议患者穿防护服并使用广谱UVA/UVB防晒霜。建议干性皮肤使用无酒精润肤霜。如果出现皮肤反应，开始外用皮质类固醇和外用和/或口服抗生素。对于3级反应，添加口服类固醇，并考虑皮肤会诊。及时将出现严重皮疹、不典型外观或分布或2周内没有改善的患者转诊给皮肤科医生。根据严重程度暂停、减少剂量或永久停用。
眼部毒性
Rybrevant可能会引起眼部毒性，包括角膜炎、干眼症、结膜发红、视力模糊、视力损害、眼部瘙痒和葡萄膜炎。及时将出现眼部症状的患者转诊给眼科医生。根据严重程度扣留、减少剂量或永久停用Rybrevant。
胚胎-胎儿毒性
Rybrevant给孕妇服用时会对胎儿造成伤害，告知女性生殖潜力和胎儿潜在风险。建议具有生殖潜力的女性患者在治疗期间和服用Rybrevant最后一剂后3个月内使用有效的避孕措施。
Rybrevant的作用原理
Rybrevant（埃万妥单抗）是一种靶向结合EGFR和MET细胞外域的人免疫球蛋白双特异性抗体。
在体外和体内研究中，amivantamab-vmjw能够在外显因子20插入突变模型中通过阻断配体结合来扰乱破坏EGFR和MET信号传导功能，来破坏EGFR和MET。肿瘤细胞表面的存在的EGFR和MET，也使免疫效应细胞（如自然杀伤细胞和巨噬细胞）分别通过抗体依赖性细胞毒性（ADCC）和轮状细胞增多机制靶向这些肿瘤细胞进行破坏。从而抑制肿瘤生长并导致肿瘤细胞死亡。
Rybrevant的禁忌症
暂无
Rybrevant的特殊人群
妊娠期患者
Rybrevant给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。会导致胚胎发育障碍、胚胎致死和流产的发生率增加。向女性告知对胎儿的潜在风险的生殖潜力。
哺乳期患者
目前还没有关于母乳中存在Amivantamab-vmjw对产奶量的影响或其对母乳喂养儿童的影响的数据。由于Rybrevant可能对母乳喂养的婴儿产生严重的不良反应，建议妇女在Rybrevant治疗期间和最后一次给药后的3个月内不要进行母乳喂养。
儿童患者
Rybrevant在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
如果患者出现任何不舒服或者不适的时候，应及时通知主治医师，同时应当以正确的心态看待Rybrevant靶向治疗，积极的配合医生，调整自己的治疗方案。如果想了解Rybrevant疗效、Rybrevant医保等信息，可继续关注我们最新的发布。
