逸沃服用方式
黑色素瘤
转移性黑色素瘤
Yervoy作为单一药剂的推荐剂量:每3周一次,每次3 mg/kg,90分钟静脉输液,最多4个疗程。
Yervoy与nivolumab联合使用的推荐剂量:每3周一次,每次3 mg/kg,90分钟静脉输液,含nivolumab 1 mg/kg,当天静脉输液30分钟;与nivolumab联合使用,最多4剂,或直至出现不可接受的毒性,以较早发生者为准。完成4剂联合治疗后,作为单一药物应用nivolumab,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
黑色素瘤的辅助治疗
Yervoy作为单一药剂的推荐剂量:每3周一次,每次10 mg/kg,然后每12周服用10 mg/kg,90分钟静脉输液,;每3周一次最多服用4个疗程,每12周一次,持续3年。
肾癌
Yervoy与nivolumab联合使用的推荐剂量:Yervoy每3周一次,每次1 mg/kg,当天nivolumab 3 mg/kg,静脉输液30分钟。与nivolumab联合使用最多4剂。完成4剂联合治疗后,作为单一药物应用nivolumab,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
结直肠癌
Yervoy与nivolumab联合使用的推荐剂量:Yervoy每3周一次,每次1 mg/kg,静脉输液30分钟,当天含nivolumab 3 mg/kg,静脉输液30分钟。完成4剂联合治疗后,作为单一药物给予nivolumab,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
肝细胞癌
Yervoy与nivolumab联合使用的推荐剂量:每3周一次,每次3 mg/kg,含nivolumab 1 mg/kg,当天静脉输液30分钟。与nivolumab联合使用4剂,完成4剂联合治疗后,作为单一药物应用nivolumab,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
非小细胞肺癌
Yervoy与nivolumab联合用于表达PD-L1的转移性非小细胞肺癌的推荐剂量:Yervoy每6周一次,每次1 mg/kg;nivolumab每2周一次,每次 3 mg/kg,30分钟静脉输液。与nivolumab联合使用,直到疾病进展,出现不可接受的毒性,或无疾病进展的患者最多2年。
Yervoy与nivolumab联合铂双重化疗的转移性或复发性非小细胞肺癌的推荐剂量:Yervoy每6周一次,每次1 mg/kg;nivolumab每3周一次,每次360 mg ,30分钟静脉输液,每3周进行一次基于组织学的铂双重化疗。与nivolumab联合使用,直到疾病进展,出现不可接受的毒性,或无疾病进展的患者最多2年,或2个基于组织学的铂双重化疗周期。
胸膜间皮瘤
Yervoy与nivolumab联合使用的推荐剂量:Yervoy每6周一次,每次1 mg/kg;nivolumab每3周一次,每次360 mg ,30分钟静脉输液。与nivolumab联合使用,直到疾病进展,出现不可接受的毒性,或无疾病进展的患者最多2年。
对于患有非小细胞肺癌,肝细胞癌,胸膜间皮瘤,黑色素瘤,结直肠癌,肾癌的患者来说,症状带给了不少患者痛苦和困扰,而科学、合理的用逸沃,才会有更好的疗效。所以患者只有充分认识逸沃服用方式了,才能更好根据自己的实际情况来科学服用逸沃,才能尽快治愈病症。
逸沃的问世对于非小细胞肺癌,肝细胞癌,胸膜间皮瘤,黑色素瘤,结直肠癌,肾癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
逸沃,又被称为Ipilimumab、伊匹单抗;伊匹木单抗注射液;易普利单抗;易普利姆玛;Y药、伊匹木单抗等,是由百时美施贵宝于2011-03-25推出的一款针对非小细胞肺癌,肝细胞癌,胸膜间皮瘤,黑色素瘤,结直肠癌,肾癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
逸沃的注意事项
严重和致命的免疫介导的不良反应
Yervoy可能会发生严重和致命的免疫介导的不良反应,免疫介导的不良反应(IMAR)可发生在任何器官系统或组织中,包括:免疫介导的结肠炎、免疫介导的肝炎、免疫介导的皮肤病不良反应、免疫介导的内分泌病、免疫介导的肺炎,以及伴有肾功能不全的免疫介导性肾炎,可在治疗期间或停药后的任何时间发生。监测可能是IMAR临床表现的症状和体征。在基线和每次给药前评估临床化学,包括肝酶、肌酐、促肾上腺皮质激素水平和甲状腺功能。一般来说,对于严重的(3级)免疫介导的不良反应,停止使用Yervoy,对于危及生命的(4级)免疫介导的不良反应,永久停止使用Yervoy。
输液相关反应
Yervoy可能会发生严重的输液相关反应。对出现严重或危及生命的输液反应的患者停止使用Yervoy。对于有轻度或中度输液反应的患者,中断或减慢输液速度。
Yervoy术后异基因造血干细胞移植的并发症
在异基因造血干细胞移植(HSCT)之前或之后接受Yervoy治疗的患者可能发生致命或严重的移植物抗宿主病(GVHD)。尽管CTLA-4受体阻断抗体和异基因HSCT之间进行干预治疗,这些并发症仍可能发生。密切跟踪患者以获取GVHD证据,并及时干预。考虑异基因造血干细胞移植后YyVoY治疗的益处与风险。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物研究的结果,Yervoy给孕妇服用时会造成胎儿伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Yervoy治疗期间和最后一次剂量后的3个月内使用有效避孕措施。
与Nivolumab联合用药时的相关风险
Yervoy适合与nivolumab联合用于晚期RCC、MSI-H或dMMR mCRC、HCC和NSCLC患者。有关适用于联合用药治疗的其他风险信息,请参阅nivolumab完整处方信息。
逸沃的作用原理
Yervoy是一种人类细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)阻断抗体。CTLA-4是T细胞活性的负调节因子。Yervoy是一种与CTLA-4结合并阻断CTLA-4与其配体CD80/CD86相互作用的单克隆抗体。CTLA-4的阻断可增强T细胞的活化和增殖,包括肿瘤浸润性T效应细胞的活化和增殖。抑制CTLA-4信号还可以降低T调节细胞功能,这可能有助于T细胞反应性的普遍增加,包括抗肿瘤免疫反应。
逸沃的禁忌症
暂无
逸沃的特殊人群
妊娠期患者
根据动物研究结果及其作用机制,Yervoy给孕妇服用时会造成胎儿伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Yervoy或其对母乳喂养儿童或牛奶生产的影响的数据。由于母乳喂养的儿童可能会出现严重的不良反应,建议妇女在使用Yervoy治疗期间以及最后一次给药后的3个月内不要母乳喂养。
儿童患者
Yervoy用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤或MSI-H或dMMR mCRC的安全性和有效性已在12岁及以上的儿童患者中得到证实,这些患者在使用氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后有所进展。对于辅助治疗黑色素瘤或治疗肾细胞癌,12岁及以上的儿童患者安全性和有效性尚未确定,此外,Yervoy尚未确定12岁以下儿童患者的任何适应症的安全性和有效性。
如果患者出现任何不舒服或者不适的时候,应及时通知主治医师,同时应当以正确的心态看待逸沃靶向治疗,积极的配合医生,调整自己的治疗方案。如果想了解逸沃疗效、逸沃医保等信息,可继续关注我们最新的发布。