帕比司他吃多久有效
帕比司他靶向药物的起效时间因人而异、因药而异、因病而异。患者病情、疾病类型、身体条件,以及肿瘤分期、药物作用靶点不同等诸多因素,能够影响药物的起效时间。对于使用帕比司他靶向药物的患者,要进行定期评估。
由于在各种癌症病人中,即使采用同一种治疗手段,无论是效果还是患者的承受力都是有很大的不同,这也是为什么会看到癌症患者有的可以吃靶向药很多年,有的却只能断断续续的吃。
帕比司他,又被称为帕比司他胶囊、Farydak、Panobinostat、Farydak等。
帕比司他能够特异的靶向结合HDAC细胞,抑制肿瘤细胞的生长,是属于抑制剂类药物。
帕比司他的用法用量
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
Farydak的推荐起始剂量为20 mg,每隔一天口服一次,每周3次(周一,周三,周五),第一周第二周给药,第三周休息期不服药。三周(21天)一个周期,最多8个周期。若要持续治疗需考虑8个周期后继续用药的临床受益和严重毒性。治疗的总持续时间可能长达16个周期(48周)。
硼替佐米的推荐注射剂量为1.3 mg/m2。推荐的地塞米松剂量为每天口服20mg,空腹服用。
帕比司他的注意事项
腹泻
接受Farydak治疗的患者出现严重腹泻。在治疗期间,在基线水平每周(或根据临床指示)监测患者的水合状态和血液电解质水平,包括钾、镁和磷酸盐,并进行纠正,防止脱水和电解质紊乱现象的发生。若发生腹泻服用抗腹泻药物,若发生中度腹泻(每天4到6次大便),中断Farydak。确保使用Farydak治疗的患者备有抗腹泻药物。
心脏毒性
在接受Farydak治疗的患者中发生严重和致命的心脏缺血事件,以及严重心律失常和心电图(ECG)变化。对于有近期心肌梗死或不稳定型心绞痛病史的患者,不能使用Farydak进行治疗。服用Farydak会延长心室复极(QT间期)。QTcF>450毫秒或基线ST段或T波异常的患者,不能使用Farydak进行治疗。电解质异常可加重心律失常,在使用Farydak治疗期间,若QTcF增加至≥480毫秒,中断治疗,纠正任何电解液异常。如果QT间期延长不能解决,则永久停止Farydak治疗。根据临床指示,在治疗期间定期获取ECG。在使用Farydak治疗期间监测电解质,并根据临床指示纠正异常。
出血
Farydak治疗期间发生致命和严重出血。接受Farydak治疗的患者中,发生过出血事件,血小板减少,甚至是死亡事件。治疗过程中应检测患者的各项体征。
骨髓抑制
Farydak导致骨髓抑制,包括严重的血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。检测CBC对比基线水平数据,并在治疗期间每周监测CBC(或在临床指示中选择频率)。建议对发生骨髓抑制的患者进行剂量调整。由于65岁以上患者发生骨髓抑制的概率更大,因此增加老年患者的CBC监测频率。
感染
据报道,服用Farydak的患者存在局部和全身感染,包括肺炎、细菌感染、侵袭性真菌感染和病毒感染。对于活动性感染患者,不应进行Farydak治疗。在治疗期间监测患者的感染症状和体征;如果诊断为感染,应立即进行适当的抗感染治疗,并考虑中断或终止Farydak。
肝毒性
接受法力Farydak的患者中,发生过肝功能不全事件,主要是转氨酶和总胆红素升高。治疗前和治疗期间应定期监测肝功能。如果观察到异常肝功能,可考虑调整剂量,并应遵循患者的要求,直到数值恢复到正常或预处理水平。
胚胎-胎儿毒性
孕妇服用Farydak,会对胎儿造成伤害。如果在怀孕期间使用Farydak,或者如果患者在服用Farydak时怀孕,则应告知患者对胎儿的潜在危害。建议女性在服用Farydak时避免怀孕,有生殖潜能的女性患者在服用Farydak期间以及最后一次服用Farydak后至少3个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力女性伴侣的男性患者在接受治疗时以及在最后一次服用Farydak后至少6个月内使用有效避孕措施。
帕比司他的不良反应
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
临床研究中最常见的不良反应(发生率至少为20%)是:腹泻、疲劳、恶心、外周水肿、食欲下降、发热和呕吐。最常见的非血液学实验室异常(发生率≥40%)为低磷血症、低钾血症、低钠血症和肌酐升高。最常见的血液学实验室异常(发生率≥60%)为血小板减少、淋巴细胞减少、白细胞减少、中性粒细胞减少和贫血。
综上所述,帕比司他吃多久有效需要结合患者的实际病情来决定。由于个体有差异性,每个患者用药起效时间不一样,一切以病情来看,用药一段时间后,建议先观察一下,有效果继续服用,没有效果建议在医生指导下更改治疗方案。如果您对帕比司他有其他疑问,可继续关注我们。