莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk吃多久有效
莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk的简介
莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk,又被称为Lumoxiti、鲁磨西替冻干粉注射剂、鲁磨西替等,是由阿斯利康于2018-09-13推出的一款针对毛细胞白血病的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk的问世对于毛细胞白血病患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk吃多久有效并没有定数,而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。靶向药物治疗是指药物具有靶向作用。药物或其载体可以瞄准特定的病变部位,并在病变目标部位积聚或释放有效成分。靶向药物可以在靶向部位形成相对较高的浓度,从而提高药物治疗效果,减少药物的副作用,减少对正常组织和细胞的损伤。
莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk的用法用量
毛细胞白血病
Lumoxiti的推荐剂量为0.04mg/kg体重,静脉输注,保持输液时间为30分钟,在28天为一个周期的第1、3、5天给药,持续治疗直至完成6个治疗周期或病情进展或出现不可接受的毒性。
莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk药物一般要使用多长时间都是因人而异的,任何人对莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk的敏感程度都是相对的,接受的程度也不同,患者不同,用莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk的情况也会不同。
要想确定莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk靶向药物吃多久有效,单凭患者情况是无法确定的。患者需要正确用莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk,并有良好的依从性才能使莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk发挥其药效,更快更好的作用于毛细胞白血病。
莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk的不良反应
毛细胞白血病
最常见的(≥20%)不良反应是输液相关反应、水肿、恶心、疲劳、头痛、发热、便秘、贫血和腹泻。最常见的(≥50%)实验室异常是肌酐增加、ALT增加、低白蛋白血症、AST增加、低钙血症和低磷血症。
莫塞妥莫单抗_Moxetumomab pasudotox-tdfk的注意事项
毛细血管渗漏综合征(CLS)
毛细血管渗漏综合征(CLS),包括危及生命的病例,在接受鲁莫西提治疗的患者中已有报道,其特征是低蛋白血症、低血压、液体过载症状和血液浓度。在每次输注Lumoxiti之前以及治疗期间根据临床指示监测患者体重和血压,评估患者的CLS症状和体征,包括体重增加(增加2.5千或≥ 当前周期第1天的5%),低血压、外周水肿、呼吸短促或咳嗽、肺水肿和/或浆膜积液。此外,实验室参数的以下变化可能有助于识别CLS:低白蛋白血症、红细胞压积升高、白细胞增多和血小板增多。
如果治疗延迟,CLS可能会危及生命或致命。建议患者在任何时候出现CLS症状或体征时立即就医。发生CLS的患者应接受适当的支持措施,包括同时口服或静脉注射皮质类固醇,并根据临床指示住院治疗。保留2级CLS的Lumoxiti,直到解决,并永久停止2级CLS的Lumoxiti。
溶血性尿毒症综合征(HUS)
溶血性尿毒症综合征(HUS),包括危及生命的病例,在接受Lumoxiti治疗的患者中已有报道,其特征是微血管病性溶血性贫血、血小板减少和进行性肾功能衰竭三联征。对于有严重血栓性微血管病(TMA)或HUS病史的患者,避免使用Lumoxiti。在注射Lumoxiti之前和之后使用预防性静脉输液。
在每次给药前和每个治疗周期的第8天监测血液化学和全血计数。建议监测循环中期,考虑溶血性贫血、恶化或突然发生血小板减少、肌酐水平升高、胆红素和/或LDH升高的患者的HUS诊断,并基于外周血涂片血细胞有溶血的证据。如果治疗延迟,需要透析的进行性肾功能衰竭风险增加,HUS事件可能危及生命。如果怀疑HUS,应启动适当的支持措施,包括液体充盈,血流动力学监测,并考虑住院的临床指示。对HUS患者停止使用Lumoxiti。
肾毒性
据报道,接受Lumoxiti治疗的患者存在肾毒性。在静脉输注前,监测肾功能指标和临床症状的变化。若有异常,延迟给药。
输液相关反应
接受Lumoxiti治疗的患者发生输液相关反应,定义为在研究药物输注当天发生以下任何一种事件:寒战、咳嗽、头晕、呼吸困难、发热、潮红、头痛、高血压、低血压、输液相关反应、肌痛、恶心、发热、窦性心动过速、心动过速、呕吐或喘息。在每次服用鲁莫西提之前,先服用抗组胺药和解热药。如果发生严重的输液相关反应,中断Lumoxiti输液并进行适当的医疗管理。在恢复前约30分钟,或在下一次Lumoxiti输液前,口服或静脉注射皮质类固醇。
电解质异常
在使用Lumoxiti治疗的HCL患者的联合安全性数据库中,57%(73/129)的患者出现电解质异常,最常见的电解质异常是25%的患者出现低钙血症。在Lumoxiti治疗前和一个治疗周期的第8天监测血清电解质,建议一个治疗周期的中期同样进行监测。
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