达雷妥尤单抗_Daratumumab吃多久有效

达雷妥尤单抗_Daratumumab吃多久有效

达雷妥尤单抗_Daratumumab的简介

达雷妥尤单抗_Daratumumab，又被称为Darzalex、达雷妥尤单抗注射液；达雷木单抗；达拉木单抗、兆珂等，是由强生于2015-11-16推出的一款针对多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。

达雷妥尤单抗_Daratumumab的问世对于多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。

达雷妥尤单抗_Daratumumab吃多久有效并没有定数，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。靶向药物治疗是指药物具有靶向作用。药物或其载体可以瞄准特定的病变部位，并在病变目标部位积聚或释放有效成分。靶向药物可以在靶向部位形成相对较高的浓度，从而提高药物治疗效果，减少药物的副作用，减少对正常组织和细胞的损伤。

达雷妥尤单抗_Daratumumab的用法用量

多发性骨髓瘤

单药治疗或与来那度胺/泊马度胺和地塞米松联合使用治疗复发性/难治性多发性骨髓瘤（4周为一个周期的给药方案）

推荐Darzalex的给药剂量16mg/kg，按照以下给药方案进行静脉输注：

第1-8周，每周给药一次（共给药8次）；第9-24周，每2周一次（共给药8次）；从第25周起直到疾病进展，每4周给药一次。

每2周一次给药方案的首次给药时间为第9周。每4周一次的给药方案的首次给药时间为第25周。

与硼替佐米，美法仑和泼尼松（D-VMP）合并用药的给药方案

推荐剂量Darzalex的给药剂量16mg/kg，按照以下给药方案进行静脉输注：

第1-6周，每周给药一次，共6次；第7-54周，每三周给药一次，共16次；第55周直到疾病进展，每四周给药一次

每三周给药一次的首次给药时间时第一周；每四周给药一次的给首次给药时间时第55周

与硼替佐米，沙利度胺和地塞米松（D-VTd）联合用药治疗新诊断的多发性骨髓瘤患者（4周期给药方案）。

推荐给药剂量16mg/kg，按照以下给药方案进行静脉输注：

第1-8周，每周一次，共8次；第9-16周，每两周一次，共4次

停止高剂量化疗并且进行自体干细胞移植（ASCT）的给药方案，第1-8周，每两周给药一次，共4次

每两周一次给药的首次给药时间是第9周；ASCT每两周一次的首次给药时间是第1周

与硼替佐米和地塞米松联合给药用于复发性或难治性骨髓瘤（3周周期）

推荐给药剂量时16mg/kg，静脉输注给药方案如下：

第1-9周，每周一次，一共给药9次；第10-2周，每3周一次，一共5次；第25周直到疾病进展，每4周一次

每3周一次的首次给药时间是第10周；每4周一次的首次给药时间是第15周

与卡非佐米和地塞米松（DKd）联合给药治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤患者（4周周期）

推荐给药剂量

第1周，8mg/kg，第一天和第二天给药，总共给药2次；第2-8周，16mg/kg，每周一次，总共给药7次；第9-24周，16mg/kg，每2周给药一次，总共给药8次；第25周直到疾病进展，16mg/kg，每四周给药一次

根据实际体重进行给药；每2周一次的首次给药时间是第9周；每4周一次的首次给药时间是第25周

输注前用药

每次输注Darzalex前1-3小时给予患者输注前用药：皮质类固醇、退热剂、抗组胺药，以降低IRR风险。

输注后用药

每次输注本品后 2 天（从输注后次日开始）每天给予口服皮质类固醇（20 mg）甲基泼尼松龙或等效剂量的中效/长效皮质类固醇，视当地标准而定）。 另外，对于患有慢性阻塞性肺疾病病史的患者，应考虑使用包括短效和长效支气管扩张剂以及吸入性皮质类固醇在内的输注后用药。在前四次输注之后，如 果患者没有发生重大 IRR，则可以由医师自行决定停用这些吸入性输注后药物。

达雷妥尤单抗_Daratumumab药物一般要使用多长时间都是因人而异的，任何人对达雷妥尤单抗_Daratumumab的敏感程度都是相对的，接受的程度也不同，患者不同，用达雷妥尤单抗_Daratumumab的情况也会不同。

要想确定达雷妥尤单抗_Daratumumab靶向药物吃多久有效，单凭患者情况是无法确定的。患者需要正确用达雷妥尤单抗_Daratumumab，并有良好的依从性才能使达雷妥尤单抗_Daratumumab发挥其药效，更快更好的作用于多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）。

达雷妥尤单抗_Daratumumab的不良反应

多发性骨髓瘤

最常见的不良反应为（≥20%）上呼吸道感染，中性粒细胞减少，输液相关反应，血小板减少，腹泻，便秘，贫血，周围感觉神经病变，疲劳，周围水肿，恶心，咳嗽，发热，呼吸困难和乏力。

达雷妥尤单抗_Daratumumab的注意事项

输注相关反应

Darzalex（达雷妥尤单抗）可引起严重和/或严重的输液相关反应，包括过敏反应。这些反应可能危及生命，并且已报告了致命的后果。为降低延迟输注相关反应的风险，在输注Darzalex（达雷妥尤单抗）后向所有患者口服皮质类固醇。有慢性阻塞性肺疾病病史的患者可能需要额外的输注后药物来处理呼吸道并发症。考虑给慢性阻塞性肺疾病患者使用短效长效支气管扩张剂和吸入糖皮质激素。如果发生速发过敏反应或危及生命的输注相关反应（4 级），应立即开始适当的急救复苏，并应立即永久停用Darzalex（达雷妥尤单抗）。

对血清学检测的干扰

Darzalex（达雷妥尤单抗）与红细胞（RBC）上的CD38结合，并导致间接抗球蛋白试验阳性（间接Coombs试验）。Darzalex（达雷妥尤单抗）介导的阳性间接抗球蛋白试验可能在最后一次达拉单抗输注后持续6个月。与红细胞结合的Darzalex（达雷妥尤单抗）掩盖了对患者血清中次要抗原抗体的检测。患者ABO和Rh血型的测定不受影响。将这种干扰血清学检测的情况通知输血中心，并通知血库患者已接受Darzalex（达雷妥尤单抗）。在开始Darzalex（达雷妥尤单抗）之前对患者进行分类和筛查。

中性粒细胞减少

Darzalex（达雷妥尤单抗）可能增加背景疗法引起的中性粒细胞减少。根据制造商关于背景疗法的处方信息，在治疗期间定期监测全血细胞计数。监测中性粒细胞减少症患者的感染迹象。考虑暂停Darzalex（达雷妥尤单抗）直到中性粒细胞恢复。

血小板减少

Darzalex（达雷妥尤单抗）可能增加背景治疗引起的血小板减少。根据制造商关于背景疗法的处方信息，在治疗期间定期监测全血细胞计数。考虑暂停Darzalex（达雷妥尤单抗）直到血小板恢复。

对确定完全响应的干扰

Darzalex（达雷妥尤单抗）是一种人IgGκ单克隆抗体，可在血清蛋白电泳（SPE）和免疫固定（IFE）分析中检测，用于内源性M蛋白的临床监测。这种干扰可影响某些IgGκ骨髓瘤蛋白患者的完全应答和疾病进展的确定。

胚胎-胎儿毒性

根据其作用机制，Darzalex（达雷妥尤单抗）给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。Darzalex（达雷妥尤单抗）可能导致胎儿免疫细胞耗竭和骨密度降低。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Darzalex（达雷妥尤单抗）治疗期间和最后一次剂量后的3个月内使用有效避孕措施。

以上便是达雷妥尤单抗_Daratumumab吃多久有效的全部内容。患者使用达雷妥尤单抗_Daratumumab的见效时间是不同的，一般都是根据患者的个人体质以及病情来决定的，目前普遍情况下患者的反馈都是不错的，所以如果是多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）患者，可以前往医院进行检查并咨询医生，如果获得的答案是肯定的，患者就可以考虑购买药物了。

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