布加替尼吃多久见效
使用布加替尼的疗效长短需要根据自己的病情情况而定,不是所有的患者都能一一相同的,因此,不同的情况不同的分析。另外还要告诉患者的是,患者要注意布加替尼的正确的用法用量的。
非小细胞肺癌
Alunbrig的推荐剂量为前7天每天一次口服90mg;然后增加剂量至180毫克,每天口服一次。服用Alunbrig直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
如果Alunbrig因不良反应以外的原因中断14天或更长时间,则在增加到先前的耐受剂量之前,恢复每天一次90毫克的治疗,持续7天。
Alunbrig可与食物一起服用,也可不与食物一起服用。指导患者整片吞咽药片。不要压碎或咀嚼药片。如果错过一剂Alunbrig或服用一剂后出现呕吐,请勿服用额外剂量,并在预定时间服用下一剂。
任何人对布加替尼的敏感程度都是相对的,对于即使采用同一种治疗手段,无论是效果还是患者的承受力都是有很大的不同,有的患者服用1~2星期过后开始见效,有的可以吃靶向药很多年,有的却只能断断续续的吃。所以,为了方便大家了解,小编搜集整理了有关“布加替尼吃多久见效”的一些资料分享给大家,希望能帮助到大家。
布加替尼能够特异的靶向结合ALK,ROS1,FLT3,EGFR,IGF1R细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
布加替尼的问世对于非小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
布加替尼的适应证
非小细胞肺癌
Alunbrig用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌,且在克唑替尼(Crizotinib)治疗后病情出现进展或不耐受的患者。
布加替尼的注意事项
间质性肺病(ILD)/肺炎
Alunbrig出现了与间质性肺病(ILD)/肺炎一致的严重、危及生命和致命的肺部不良反应。监测新的或恶化的呼吸道症状(如呼吸困难、咳嗽等),尤其是在治疗的第一周。对于新的或恶化的呼吸道症状,停止使用Alunbrig,并及时评估ILD/肺炎。恢复后,减少剂量或永久停止Alunbrig。
高血压
32%接受Alunbrig治疗的患者出现高血压;3级高血压发生率为13%。在使用Alunbrig治疗前控制血压,2周后监测血压,治疗期间至少每月监测一次。对于严重高血压,停止Alunbrig,然后减少剂量或永久停止。当Alunbrig与抗高血压药物联合使用时,应谨慎使用,以免引起心动过缓。
心动过缓
在使用Alunbrig治疗期间监测心率和血压。如果无法避免同时使用已知会导致心动过缓的药物,则更频繁地监测患者。对于有症状的心动过缓,停止服用Alunbrig,并对已知引起心动过缓的药物进行复查。如果发现并停止或调整了已知会导致心动过缓的伴随药物,则在症状性心动过缓消失后,以相同剂量恢复Alunbrig;否则,在症状性心动过缓消失后减少Alunbrig的剂量。如果未发现有助于治疗的伴随药物,则停止Alunbrig治疗。
视觉障碍
7.4%接受Alunbrig治疗的患者报告了导致视力障碍的1级或2级不良反应,包括视力模糊、畏光、视敏和视力下降。建议患者报告任何视觉症状。对于新出现或恶化的视力症状为2级或更严重的患者,停止服用Alunbrig并进行眼科评估。当2级或3级视觉障碍恢复至1级严重程度或基线时,以较低剂量恢复Alunbrig。因4级视力障碍永久停止使用Alunbrig治疗。
肌酸磷酸激酶(CPK)升高
81%接受Alunbrig的患者出现肌酸磷酸激酶(CPK)升高,3级或4级CPK升高的发生率为24%,CPK升高的剂量降低发生在15%的患者中。建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。在Alunbrig治疗期间监测CPK水平。对于3级或4级CPK升高,伴有2级或更高级别的肌肉疼痛或无力,停止使用Alunbrig。
胰酶升高
52%的患者出现淀粉酶升高,6.8%的患者出现3级或4级淀粉酶升高,59%的患者出现脂肪酶升高,17%的患者出现3级或4级脂肪酶升高。治疗期间定期监测脂肪酶和淀粉酶水平。根据严重程度,停用Alunbrig,然后恢复或减少剂量。
高血糖
56%接受Alunbrig治疗的患者出现新的或恶化的高血糖。根据对血清空腹血糖水平的实验室评估,7.5%的患者出现3级高血糖。在开始Alunbrig治疗前和治疗期间定期评估空腹血糖。如果没有适当的控制与最佳的医疗管理,保留Alunbrig,然后根据严重程度考虑减少剂量或永久停止。
光敏性
建议患者在服用brigatinib时并在停止治疗后至少5天内限制阳光照射,建议患者在户外佩戴帽子和防护服,并使用广谱紫外线a(UVA)/紫外线B(UVB)防晒霜和唇膏(SPF≥30)防止晒伤。根据严重程度,停用Alunbrig,然后以相同剂量继续服用或减少剂量、永久停止服用。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和在动物身上的发现,Alunbrig给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在Alunbrig治疗期间以及在最终剂量后至少4个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在治疗期间以及最后一次服用Alunbrig后至少3个月内使用有效避孕措施。
布加替尼的作用原理
Brigatinib是一种酪氨酸激酶抑制剂,在体外活性和在临床上可实现浓度对多种激酶包括ALK,ROS1,胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R),和FLT-3以及 EGFR缺失和点突变有抑制作用。
Brigatinib可抑制ALK自身磷酸化和ALK-介导的下游信号蛋白STAT3,AKT,ERK1/2,和S6在体外和体内分析中的磷酸化。Brigatinib还可抑制在体外表达EML4-ALK和NPM-ALK融合蛋白的细胞系的增殖和显示出对异种移植物生长剂量依赖性EML4-ALK-阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的抑制作用。
本文详细介绍了布加替尼吃多久见效。不过患者尤其需要注意一点,并非所有患者朋友都能使用布加替尼,因而在用药之前,患者朋友还需要全面了解清楚布加替尼的禁忌问题,然后根据自己的实际情况和主治医师指导下科学用药。