阿扎胞苷吃多久见效
使用阿扎胞苷的疗效长短需要根据自己的病情情况而定,不是所有的患者都能一一相同的,因此,不同的情况不同的分析。另外还要告诉患者的是,患者要注意阿扎胞苷的正确的用法用量的。
骨髓增生异常综合征
第一个治疗周期的推荐起始剂量为每天皮下或静脉注射75mg/m2,持续7天。对恶心呕吐的患者提前用药缓解。在第一次给药前获取全血计数、肝脏化学成分和血清肌酐。
后续处理周期,每4周给药一次。如果在2个治疗周期后未发现任何有益效果,并且除恶心和呕吐外未发生任何毒性,则可将剂量增加至100 mg/m2。建议患者至少接受4到6个周期的治疗,完全或部分缓解可能需要增加治疗周期。只要有效果,治疗就可以继续。监测患者的血液学反应和肾毒性。
任何人对阿扎胞苷的敏感程度都是相对的,对于即使采用同一种治疗手段,无论是效果还是患者的承受力都是有很大的不同,有的患者服用1~2星期过后开始见效,有的可以吃靶向药很多年,有的却只能断断续续的吃。所以,为了方便大家了解,小编搜集整理了有关“阿扎胞苷吃多久见效”的一些资料分享给大家,希望能帮助到大家。
阿扎胞苷能够特异的靶向结合核苷酸代谢细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
阿扎胞苷的问世对于骨髓异常综合征患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
阿扎胞苷的适应证
骨髓增生异常综合征
Vidaza适用于治疗以下按照FAB分类的骨髓增生异常综合征患者:难治性贫血(RA)或伴有环状铁粒幼细胞增多的难治性贫血(伴有中性粒细胞减少或血小板减少或是需要输血)、伴有过多母细胞的难治性贫血(RAEB),难治性贫血伴过度转化母细胞(RAEB-T)和慢性粒单核细胞白血病(CMML)。
阿扎胞苷的注意事项
贫血、中性粒细胞减少和血小板减少
维达莎可导致贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。在每个给药周期之前,要监测全血细胞计数,以了解反应和/或毒性。在给药第一个周期的推荐剂量后,根据最低点计数和血液学反应调整后续周期的剂量。
严重既往肝损害患者的肝毒性
由于阿扎胞苷对已存在严重肝损伤的患者具有潜在的肝毒性,因此对肝病患者需要谨慎。据报道,在阿扎胞苷治疗期间,患者出现过进展性肝昏迷和死亡。晚期恶性肝肿瘤患者禁用阿扎胞苷,在开始治疗前和每个周期监测肝脏指标。维达莎治疗患有MDS和肝损害患者的安全性和有效性尚未可知,这些患者被排除在临床试验之外。
肾毒性
在静脉注射阿扎胞苷联合其他化疗药物治疗非糖尿病型肾病的患者中,已报道了从血清肌酐升高到肾功能衰竭和死亡的肾毒性事件。在每个治疗周期开始前监测血清肌酐和电解质。如果出现不明原因的血清碳酸氢盐减少<20 mEq/L或BUN或血清肌酐升高,则减少或保持剂量。肾功能损害患者可能增加肾毒性的风险。此外,氮胞苷及其代谢物主要由肾脏排泄。因此,密切监测这些患者的肾毒性。
肿瘤溶解综合征
维达莎可能导致致命或严重的肿瘤溶解综合征,包括MDS患者。即便同时使用别嘌呤醇,仍有可能发生肿瘤溶解综合征。评估基线风险,并进行适当的监测和处理。
胚胎-胎儿风险
根据作用机制和在动物身上的发现,给孕妇服用维达莎会对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性患者在使用维达莎治疗期间使用有效避孕措施。建议有生殖潜力伴侣的男性患者在接受维达莎治疗时使用有效的避孕措施。
阿扎胞苷的作用原理
Vidaza是胞苷的嘧啶核苷类似物。维达莎通过引起DNA的低甲基化和对骨髓中异常造血细胞的直接细胞毒性发挥其抗肿瘤作用。体外最大限度抑制DNA甲基化所需的氮胞苷浓度不会导致DNA合成的主要抑制。低甲基化可以恢复对分化和增殖至关重要的基因的正常功能。阿扎胞苷的细胞毒性作用导致快速分裂的细胞死亡,包括对正常生长控制机制不再敏感的癌细胞。非增殖细胞对氮胞苷相对不敏感。
本文详细介绍了阿扎胞苷吃多久见效。不过患者尤其需要注意一点,并非所有患者朋友都能使用阿扎胞苷,因而在用药之前,患者朋友还需要全面了解清楚阿扎胞苷的禁忌问题,然后根据自己的实际情况和主治医师指导下科学用药。