拉罗替尼吃多久见效
使用拉罗替尼的疗效长短需要根据自己的病情情况而定,不是所有的患者都能一一相同的,因此,不同的情况不同的分析。另外还要告诉患者的是,患者要注意拉罗替尼的正确的用法用量的。
实体瘤
病人选择:根据肿瘤标本中是否存在NTRK基因融合,选择患者进行Vitrakvi治疗。
体表面积至少为1.0平方米的成人和儿童患者Vitrakvi的推荐剂量为100 mg,每日两次,无论是否进食,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
体表面积小于1.0平方米的儿童患者Vitrakvi的推荐剂量为100 mg/m2,每日两次,无论是否进食,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
任何人对拉罗替尼的敏感程度都是相对的,对于即使采用同一种治疗手段,无论是效果还是患者的承受力都是有很大的不同,有的患者服用1~2星期过后开始见效,有的可以吃靶向药很多年,有的却只能断断续续的吃。所以,为了方便大家了解,小编搜集整理了有关“拉罗替尼吃多久见效”的一些资料分享给大家,希望能帮助到大家。
拉罗替尼能够特异的靶向结合TRKC,TRKB,TRKA细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
拉罗替尼的问世对于实体瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
拉罗替尼的适应证
实体瘤
Vitrakvi(拉罗替尼)用于治疗具有神经营养受体酪氨酸激酶(NTRK)基因融合,无已知获得性耐药突变,转移的或手术切除可能导致严重发病率,以及没有令人满意的替代治疗或治疗后有所进展的,实体瘤的成人和儿童患者。
拉罗替尼的注意事项
中枢神经系统(CNS)影响
接受Vitrakvi治疗的患者可能会出现中枢神经系统(CNS)不良反应,包括头晕、认知障碍、情绪障碍和睡眠障碍。使用Vitrakvi向患者和看护者告知这些风险。如果患者出现神经系统不良反应,建议患者不要驾驶或操作危险机械。根据严重程度暂停并修改剂量或永久停止Vitrakvi。
骨骼骨折
接受Vitrakvi治疗的患者中,可能会出现骨折,大多数骨折与轻微或中度创伤有关。及时评估有潜在骨折迹象或症状的患者(例如疼痛、活动性变化、畸形)。没有关于Vitrakvi对已知骨折愈合或未来骨折风险影响的数据。
肝毒性
在接受Vitrakvi治疗的患者中,患者可能会出现任何级别的AST升高,在治疗的第一个月内,每2周监测一次肝脏试验,包括ALT和AST,然后每月监测一次,并根据临床指示进行监测。根据严重程度保留并修改剂量,或永久停止Vitrakvi。
胚胎-胎儿毒性
Vitrakvi给孕妇服用时可能会造成胎儿伤害。告知妇女胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和服用最终剂量Vitrakvi后1周内使用有效的避孕方法。
拉罗替尼的作用原理
Vitrakvi(拉罗替尼)是原肌球蛋白受体激酶(TRK)、TRKA、TRKB和TRKC的抑制剂。在广泛的纯化酶分析中,Vitrakvi抑制TRKA、TRKB和TRKC,IC50值在5-11nm之间。另一种激酶TNK2在大约100倍高的浓度下被抑制。TRKA、B和C由基因NTRK1、NTRK2和NTRK3编码。染色体重排涉及这些基因与不同伙伴的框架融合,可导致组成性激活的嵌合TRK融合蛋白,其可作为致癌驱动因子,促进肿瘤细胞系中的细胞增殖和存活。
在体外和体内肿瘤模型中,Vitrakvi在因基因融合、蛋白质调节结构域缺失而导致TRK蛋白组成性激活的细胞中或在TRK蛋白过度表达的细胞中显示出抗肿瘤活性。在TRKA激酶结构域发生点突变的细胞系中,包括临床确定的获得性耐药突变G595R,Vitrakvi的活性最低。TRKC激酶结构域的点突变与临床确定的获得性Vitrakvi耐药包括G623R、G696A和F617L。
本文详细介绍了拉罗替尼吃多久见效。不过患者尤其需要注意一点,并非所有患者朋友都能使用拉罗替尼,因而在用药之前,患者朋友还需要全面了解清楚拉罗替尼的禁忌问题,然后根据自己的实际情况和主治医师指导下科学用药。